โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เรียน นายก อบต.เขาย่า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลศรีบรรพต จำนวน 25,051.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลศรีบรรพต มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,051.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าสิบเอ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลศรีบรรพต จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 40,393.28 บาท (สี่หมื่นสามร้อยเก้าสิบสามบาทยี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,051.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,051.00 บาท
จำนวนเงิน 25,051.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,051.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าสิบเอ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
