โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขนุน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควนขนุน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขนุน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไสนายขัน จำนวน 40,000.00 บาท (สี่หมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไสนายขัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 40,000.00 บาท (สี่หมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไสนายขัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 657,750.26 บาท (หกแสนห้าหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทยี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 40,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 40,000.00 บาท
จำนวนเงิน 40,000.00 บาท
ลงวันที่ 15 ธันวาคม 2563
จำนวนเงิน 40,000.00 บาท (สี่หมื่นบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ