โครงการ อสม.วัยใสใส่ใจคนสูบบุหรี่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เรียน นายก อบต.เขาย่า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.วัยใสใส่ใจคนสูบบุหรี่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขบ้านศาลามะปราง จำนวน 21,850.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขบ้านศาลามะปราง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,850.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านศาลามะปราง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 431,018.07 บาท (สี่แสนสามหมื่นหนึ่งพันสิบแปดบาทเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,850.00 บาท
จำนวนเงิน 21,850.00 บาท
ลงวันที่ 25 กุมภาพันธ์ 2564
จำนวนเงิน 21,850.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ