กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเด็ก 0-5ปี ไร้โรคด้วยวัคซีน
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลูบี ตำบลมาโมง อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล แม้ปัจจุบันโรคที่สามารถป้องกันด้วยวัคซีน จะสามารถควบคุมและป้องกันได้มาก โดยเฉพาะการให้วัคซีนในกลุ่มเด็ก โดยเริ่มมีการให้ตั้งแต่แรกเกิดและมีการนัดมารับอย่างต่อเนื่องเพื่อการรับวัคซีนตามสถานบริการต่างๆโดยกระทรวงสาธารณสุขต้องการจะให้เด็กทุกคน โดยเฉพาะเด็ก ๐-๕ ปี ได้รับวัคซีนครบทุกคนและได้รับอย่างมีประสิทธิภาพ รพ.สต.กะลูบี รับผิดชอบ ๔ หมู่บ้าน มีประชากร ๓,๒92 คน มีเด็กอายุ ๐-๕ ปี จำนวน 285 คน โดยในรอบปีที่ผ่านมา ปี 2561 มีสถิติการมารับบริการฉีดวัคซีนครบตามเกณฑ์ คิดเป็นร้อยละ 89.58 ปี ๒๕62 มีสถิติการมารับบริการฉีดวัคซีนครบตามเกณฑ์ คิดเป็นร้อยละ 89.51 ปี 2563 มีสถิติการมารับบริการฉีดวัคซีนครบตามเกณฑ์ คิดเป็นร้อยละ 89.6 ซึ่งปัญหาดังกล่าวทำให้ รพ.สต.กะลูบี ต้องมีการทบทวนผลการดำเนินงานที่ผ่านมา ตลอดจนต้องมีการปรับแผนและรูปแบบการดำเนินงานตามสภาพของพื้นที่เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพมากที่สุด แต่อย่างไรก็ดีการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในเด็กอายุ ๐-๕ ปี เป็นปัญหาที่สำคัญของ รพ.สต.กะลูบี เนื่องจากหลายสาเหตุมาจากการขาดความรู้ในด้านการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ผู้ปกครองลืมนัด มีการย้ายถิ่นฐาน มีการประกอบอาชีพรับจ้างระหว่างประเทศไทยและประเทศมาเลเซีย หรือความเชื่อที่ผิดๆของผู้ปกครองตลอดจนนิสัยการขาดการเอาใจใส่ในการดูแลบุตรที่ไม่ถูกต้องและสาเหตุที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือความยากจน สาเหตุเหล่านี้มีผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก ทำให้เด็กเกิดภาวะภูมิคุ้มกันโรคต่ำ ทั้งในด้านการเจริญเติบโตตามวัย ซึ่งจะมีผลต่อตัวเด็กเอง ครอบครัวและประเทศชาติ การช่วยเหลือวิธีหนึ่งที่จะทำให้เด็กได้รับภูมิคุ้มกันโรคดีขึ้นคือการให้ความรู้ผู้ปกครองเด็กในเขตรับผิดชอบด้านการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคที่ถูกต้อง ด้วยการนี้ทาง รพ.สต.กะลูบี จึงได้เล็งเห็นความสำคัญในการจัดอบรมเพื่อทำความเข้าใจกับผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็ก ให้ทราบถึงความสำคัญของการได้รับวัคซีนทุกชนิดรวมไปถึงความเสีย หากไม่ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ ทาง รพ.สต.กะลูบี ได้จัดทำโครงการเด็ก ๐-๕ ปีไร้โรคด้วยวัคซีน เพื่อลดปัญหาเรื่องโรคภัยไข้เจ็บที่จะเกิดได้ในอนาคต และ ให้เด็ก ๐-๕ ปี ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้เด็ก ๐-๕ ปี ในพื้นที่รับผิดชอบทุกคน ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์
    ตัวชี้วัด : เด็ก 0-5 ปี ได้รับวัคซีนตามเกณฑ์ มากกว่า ร้อยละ90
    ขนาดปัญหา 120.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ปกครองเด็กทราบและตระหนักถึงปัญหาโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองเข้าร่วมอบรม ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การดำเนินงาน
    รายละเอียด

    วิธีดำเนินการ
    1.ขั้นเตรียมการ 1.1 ประชุมเพื่อกำหนดแนวทางในการดำเนินงาน 1.2 ปรึกษาหน่วยงานและบุคลากรที่เกี่ยวข้อง 1.3 เขียนโครงการเพื่อเสนออนุมัติ 2.ขั้นดำเนินการ 2.1 ประสานกับหน่วยงานและบุคลากรในพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง 2.2 ประชาสัมพันธ์โครงการ 2.3 ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ ดั้งนี้
    2.3.1 ประชุมชี้แจงผู้เกี่ยวข้องและกำหนดวัน เวลาในการดำเนินการ 2.3.2 ให้สุขศึกษาผู้ปกครองเด็กอายุ 0-5 ปี 2.3.3 มีการติดตามการรับวัคซีนในหมู่บ้านโดย อสม.ประจำหมู่บ้าน 2.3.4 สรุป ติดตาม และประเมินผล

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. งบประมาณ
    รายละเอียด

    งบประมาณโครงการงบดำเนินงานจากงานพัฒนาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล สาธารณสุขจังหวัดนราธิวาส เป็นเงิน  10,950  บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) ซึ่งจำแนกเป็น -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน x 25 บาท (1 มื้อ) x 3 รุ่น เป็นเงิน 3,000 บาท -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน x 50 บาท x 3 รุ่น      เป็นเงิน 6,000 บาท -ค่าจัดทำป้ายโครงการ  1×3 เมตร จำนวน 1 ผืน             เป็นเงิน  750  บาท -ค่าแผ่นพับ   จำนวน 40 แผ่น x 10 บาท x 3 รุ่น     เป็นเงิน 1,200 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 10,950 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)

    งบประมาณ 10,950.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลูบี ตำบลมาโมง อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 10,950.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็ก 0-5 ปี ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์เพิ่มขึ้น 2.ผู้เข้ารับการอบรมได้รับความรู้เกี่ยวกับผลของการได้รับวัคซีนแต่ละชนิด 3.ลดอัตราการป่วยด้วยโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 10,950.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................