กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกตรี รหัส กปท. L5298

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพขยับกายสบายชีวี
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
กลุ่มคนรักษ์สุขภาพ หมู่ที่2 เกตรี
กลุ่มคน
1. นางสาริตา แก้วสลำ
2. นางกอบกาจญ์ วิบูลย์ชาติ
3. นางซาหรอ แก้วสลำ
4. นางสาวฮามีดาสันง๊ะ
5. นางอิฉะ สาดีน
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาส่วนใหญ่ของผู้คนในปัจจุบันนี้คือเรื่องสุขภาพโรคภัยมาเยือนอย่างรวดเร็วโดยไม่ทันรู้ตัวเนื่องด้วยการที่ไม่ค่อยได้ดูแลตัวเองและไม่ค่อยมีเวลาบางคนต้องทำงานแข่งกับเวลาด้วยซ้ำขาดการออกกำลังกายและกินอาหารไม่ได้คำนึงถึงสุขภาพของตนเองและภาวะเครียด ประโยชน์ของการออกกำลังกายจะทำให้รูปร่างสมส่วนกล้ามเนื้อแข็งแรงลดไขมันที่สะสมตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกายช่วยลดน้ำหนักป้องกันโรคหัวใจทำให้หัวใจแข็งแรงขึ้นลดโอกาสเกิดโรคเส้นเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตายความดันโลหิตลดลงลดโอกาสความดันโลหิตสูงและเส้นเลือดในสมองแตกหรือตีบตันป้องกันโรคอ้วนโรคกระดูกพรุนและอีกหลาย ๆ โรคด้วยกันช่วยในการย่อยและดูดซึมอาหารลดท้องอืดท้องเฟ้อระบบขับถ่ายดีขึ้น สำหรับพื้นที่หมู่ที่ 2 มีผู้ป่วยความดันเบาหวาน จำนวน 115 คน และมีกลุ่มเสี่ยงที่จะเกิดโรคดังกล่าว ประมาน 101 คน (ข้อมูลจาก รพ.สต.วังพะเนียด)
ดังนั้นทางกลุ่มคนรักษ์สุขภาพหมู่ที่ 2 ตำบลเกตรีได้ตระหนักถึงเรื่องดังกล่าวจึงจัดโครงการ ออกกำลังกายเพื่อสุขภาพขยับกายสบายชีวีเพื่อให้ประชาชนในชุมชนได้ความรู้และมีอุปกรณ์ในการออกกำลังกายจะได้มีความตระหนักเรื่องดูแลสุขภาพให้ห่างไกลจากโรคดังกล่าว

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ประชาชนได้ความรู้ความเข้าใจการออกกำลังกายที่ถูกวิธีมากขึ้น
    ตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชนได้ความรู้ความเข้าใจการออกกำลังกายที่ถูกวิธีมากขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ประชาชนได้ตระหนักถึงการออกกำลังกายมากขึ้นและได้สุขภาพที่ดีตามมา
    ตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชนได้ตระหนักถึงการออกกำลังกายมากขึ้นและได้สุขภาพที่ดีตามมา
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ประชาชนจะได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์และแข็งแรงห่างไกลจากโรค
    ตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชนจะได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์และแข็งแรงห่างไกลจากโรค
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรม ออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ ขยับกายสบายชีวี
    รายละเอียด

    ขั้นเตรียมการ

    • ประชุมคณะทำงานเพื่อชี้แจงรายละเอียดในการทำแผนงานและโครงการ

    • สำรวจและกำหนดกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่

    • จัดเตรียมวัสดุและอุปกรณ์

    ขั้นดำเนินการ

    • ให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ

    • สอนท่าออกกำลังกาย

    ขั้นประเมินผล

    • สรุปโครงการและรายงานผล

    รายละเอียดงบประมาณ

    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1 x 3 เมตร ๆ ละ 150 บาท จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 450.-บาท

    • ค่าวิทยากร 4 ช.ม.ๆ ละ 600.-บาท เป็นเงิน 2,400.-บาท

    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน ๆ ละ 85.-บาท เป็นเงิน 2,550.-บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน ๆ ละ 25.-บาท จำนวน 2มื้อ เป็นเงิน 1,500.-บาท

    • ฮูลาฮูป จำนวน 30 อัน ๆ ละ 270.-บาท เป็นเงิน 8,100.-บาท

    • โทรทัศน์ SMART TV พร้อมขาแขวนปรับได้ จำนวน 1 ชุด ขนาด 43 นิ้ว เป็นเงิน 9,990.-บาท

    • วัสดุโครงการ แฟลชไดร์ฟ ขนาดความจุ 32GB จำนวน 1 อัน เป็นเงิน 300.-บาท

    งบประมาณ 25,290.00 บาท
  • 2. ครั้งที่ 2 กิจกรรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพขยับกายสบายชีวี
    รายละเอียด

    ขั้นเตรียมการ

    • ประชุมคณะทำงานเพื่อชี้แจงรายละเอียดในการทำแผนงานและโครงการ

    • สำรวจและกำหนดกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่

    • จัดเตรียมวัสดุและอุปกรณ์

    ขั้นดำเนินการ

    • ให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ

    • สอนท่าออกกำลังกาย

    ขั้นประเมินผล

    • สรุปโครงการและรายงานผล

    รายละเอียดงบประมาณ

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 750.-บาท
    งบประมาณ 750.00 บาท
  • 3. ครั้งที่ 3 กิจกรรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ ขยับกายสบายชีวี
    รายละเอียด

    ขั้นเตรียมการ

    • ประชุมคณะทำงานเพื่อชี้แจงรายละเอียดในการทำแผนงานและโครงการ

    • สำรวจและกำหนดกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่

    • จัดเตรียมวัสดุและอุปกรณ์

    ขั้นดำเนินการ

    • ให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ

    • สอนท่าออกกำลังกาย

    ขั้นประเมินผล

    • สรุปโครงการและรายงานผล

    รายละเอียดงบประมาณ

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน ๆ ละ 25.-บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 750.-บาท
    งบประมาณ 750.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 2 ตำบลเกตรี อำเภอเมือง จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 26,790.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วจ่ายได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1 ประชาชนได้ความรู้ความเข้าใจการออกกำลังกายที่ถูกวิธีมากขึ้น 2 ประชาชนได้ตระหนักถึงการออกกำลังกายมากขึ้นและได้สุขภาพที่ดีตามมา 3 ประชาชนจะได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์และแข็งแรงห่างไกลจากโรค

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกตรี รหัส กปท. L5298

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกตรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกตรี รหัส กปท. L5298

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 26,790.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................