กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งลาน รหัส กปท. L5169

อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังป้องกันสตรีจากมะเร็งเต้านมและปากมดลูก ปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งลาน
3.
หลักการและเหตุผล

มะเร็งปากมดลูกเป็นโรคมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ ๒ของโรคมะเร็งทั้งหมดของสตรีไทย รองจากมะเร็งเต้านมปัจจุบันในประเทศไทยแต่ละปีจะพบผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ประมาณ๑๐,๐๐๐รายและเสียชีวิตจากการเป็นมะเร็งปากมดลูก๕,๐๐๐รายอัตราการเสียชีวิตของสตรีไทยเพิ่มขึ้นจาก๗คน/วันเป็น๑๔คน/วันสถิติจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะมาพบแพทย์ เมื่อระยะของโรคมะเร็งนั้นได้เข้าสู่ในระยะลุกลามแล้ว การรักษาจึงเป็นไปได้ยาก ต้องเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาที่สูง ส่งผลกระทบทางเศรษฐกิจอันเนื่องมาจากไม่สามารถประกอบอาชีพได้ก่อให้เกิดปัญหาด้านสังคมและครอบครัวตามมาอย่างมากมายแต่จะสามารถป้องกันและรักษาให้หายขาดได้ถ้าพบผู้ป่วยโรคมะเร็งในระยะเริ่มแรก ร้อยละ๓๐ – ๔๐ สามารถป้องกันได้ด้วยการลดพฤติกรรมเสี่ยง และหากได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งตั้งแต่ระยะแรก จะสามารถป้องกันและได้รับการรักษาได้ทันท่วงที ดังนั้น ถ้าสามารถกระตุ้นให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้มีความรู้และเข้าใจเกี่ยวกับโรคดังกล่าว พร้อมทั้งตระหนักและเห็นถึงความสำคัญของการตรวจค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกและโรคมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกก็จะทำให้อัตราการเกิดโรค , อัตราการป่วยและอัตราการตายจากโรคมะเร็งลดลง สถานการณ์ของโรคมะเร็งปากมดลูก เป็นปัญหาทางสาธารณสุขของโลก โดยเฉพาะในประเทศที่กำลังพัฒนาในประเทศไทยโรคมะเร็งปากมดลูกเป็นโรคมะเร็งที่พบเป็นอันดับหนึ่งในสตรีไทย มีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณปีละ 6,300 ราย พบมากที่สุดระหว่าง 45-50 ปี จากเหตุผลเบื้องต้น สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้กำหนดการดำเนินงานควบคุมและป้องกันโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม เป็นงานหลักให้กับทุกสถานบริการเร่งรัดการดำเนินการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงที่มีอายุ 30- 60 ปี โดยจาการดำเนินงาน ในรอบ5 ปีที่ผ่านมา ของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งลานมีอัตราการตรวจมะเร็งปากมดลูกสะสมในระยะเวลา 5ปี เพียง ร้อยละ46.39ซึ่งต่ำกว่าเป้าหมายค่อนข้างมาก จากการดำเนินการตามนโยบายที่ผ่านมายังพบปัญหาในการดำเนินงานเพื่อจะบรรลุเป้าอีกมาก เพราะประชาชน ยังไม่ตระหนักถึงความอันตรายของโรค มีความอายในการตรวจ มีความกลัวที่จะรู้ว่าเป็นมะเร็งและกลัวเจ็บในการมาตรวจ ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งลานตระหนักถึงปัญหาและเล็งเห็นความสำคัญของการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมเนื่องจากสามารถรักษาได้ หากตรวจพบในระยะเริ่มแรก จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังป้องกันสตรีจากมะเร็งเต้านมและปากมดลูกปี256๔ โดยดึงพลังแกนนำ ของประชาชนทุกภาคส่วนเช่น อสม. กลุ่มสตรี มาร่วมดำเนินงานโดยมุ่งหวังเพื่อติดตามผู้รับบริการโดยเน้นการตรวจPapSmear เชิงรุกค้นหาเซลล์มะเร็งได้ในระยะเริ่มแรกรวมถึงตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเบื้องต้นเพื่อการส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรคด้วยซึ่งจะเป็นแนวทางในการสกัดโรคก่อนลุกลาม ลดอัตราป่วย ตาย ลง เป้าหมาย กลุ่มอสม./แกนนำครอบครัว และสตรีอายุ ๓๐-๖๐ ปีจำนวน ๑๒๐ คน พื้นที่ดำเนินการพื้นที่เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งลาน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เฝ้าระวังป้องกันสตรีจากมะเร็งเต้านมและปากมดลูก
    รายละเอียด

    วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) 1. จัดทำโครงการเพื่อเสนอขอรับความเห็นชอบและอนุมัติโครงการเพื่อของบประมาณสนับสนุนการดำเนินกิจกรรมในโครงการ 2.ประสานโรงพยาบาล และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลใกล้เคียง เพื่อขอสนับสนุนวิทยากรในการให้ความรู้ และการตรวจคัดกรอง 3.ติดต่อประสานงานกับผู้เกี่ยวข้องจัดเตรียม วัสดุอุปกรณ์ แบบฟอร์ม เอกสารที่จำเป็น 4.สำรวจและจัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย ๕.ประชาสัมพันธ์ เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการอบรมและตรวจคัดกรองตามนัดหมาย โดย อสม /เจ้าหน้าที่ และไวนิลประชาสัมพันธ์ ๖. จัดอบรมให้ความรู้ เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก แก่กลุ่มเป้าหมายก่อนการคัดกรอง ๗. ให้บริการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม และมะเร็งปากมดลูกแก่กลุ่มเป้าหมาย ๘.ติดตามผลในรายที่มีอาการผิดปกติ หรือมีอาการอย่างต่อเนื่อง สำรวจกลุ่มเป้าหมาย หญิงอายุ ๓๐ -๖๐ปี ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งลานไม่ใช้งบประมาณ เดือนพฤศจิกายน๒๕๖๓ กิจกรรมรณรงค์ประชาสัมพันธ์ แก่กลุ่มเป้าหมาย เพื่อรับบริการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกในชุมชน โดยอสม.และเจ้าหน้าที่และ ไวนิลประชามสัมพันธ์ ค่าแผ่นป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ จำนวน๙ แผ่นๆละ๕๐๐บ.= ๔,๕๐๐บ. เดือนมีนาคมถึง เมษายน๒๕๖๔ กิจกรรมจัดอบรม ให้ความรู้ เกี่ยวกับ มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมก่อนการตรวจคัดกรอง แก่อสม.,แกนนำครอบครัวและสตรีกลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๐-๖๐ปีจำนวน ๒ รุ่นๆละ ๖๐คน รวม จำนวนเป้าหมายทั้งสิ้น ๑๒๐ คน
    (อสม. ๑ คน ต่อเป้าหมายสตรี ๒ คน) ในหัวข้อดังนี้ -สถานการณ์มะเร็งเต้านม ปัจจัยเสี่ยง อาการของโรค
    และการรักษาโรคมะเร็งปากมดลูก - สาธิตการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม /ฝึกปฏิบัติ
    -ค่าวิทยากร.๖๐๐บ.x๖ชม x ๒วัน =๗,๒๐๐บ. -ค่าอาหารกลางวัน..๕๐..บ.x.๑๒๐..คน =๖,๐๐๐บ. -ค่าอาหารว่าง...๒๕..บ.x๒มื้อx๑๒๐คน =๖,๐๐๐บ. -ค่าวัสดุ/เอกสารการอบรม= ๒,๐๐๐บ. รุ่นที่ ๑วันที่ ๒๙เมษายน๒๕๖๔ รุ่นที่ ๒วันที่ ๓๐ เมษายน ๒๕๖๔ กิจกรรม จัดบริการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกแก่กลุ่มเป้าหมาย หลังจากกิจกรรมอบรมให้ความรู้ต่อเนื่องไปจนสิ้นสุดปีงบประมาณ -ค่าวัสดุ เพื่อใช้สนับสนุนการรณรงค์การตรวจมะเร็งปากมดลูก จำนวน ๑๐๐ บาท x ๑๒๐ คน = ๑๒,๐๐๐บาท -ค่าโมเดลตรวจเต้านม= ๖,๐๐๐ บ. -ค่าอ่านผลเซลล์ จากรพ.หาดใหญ่ ใช้งบประมาณจากกองกลางคปสอ.คลองหอยโข่ง ๑พ.ค.- ๓๐ ก.ย.๒๕๖๔ การติดตามกลุ่มเป้าหมายหลังการอบรม ให้ได้รับการตรวจเต้านม/ปากมดลูก ไม่ใช้งบประมาณ๑พ.ค.- ๓๐ ก.ย.๒๕๖๔ ติดตามในรายที่มีอาการผิดปกติหรือมีอาการอย่างต่อเนื่องเพื่อพบแพทย์ ไม่ใช้งบประมาณ ๑พ.ค.- ๓๐ ก.ย.๒๕๖๔ (ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้)
    รวม..........๔๓,๗๐๐........................บาท

    งบประมาณ 43,700.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งลาน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 43,700.00 บาท

หมายเหตุ : 1.สตรีกลุ่มเป้าหมายซึ่งมีอายุ 30-60 ปีได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม และเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกและเต้านม หากพบภาวะที่ผิดปกติทุกชนิดได้รับการรักษาที่ทันท่วงทีโดยแพทย์และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทุกคน 2.อสม.และแกนนำครอบครัวมีความรู้เรื่องโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม สามารถถ่ายทอดความรู้ที่ได้รับให้กลุ่มเป้าหมายและสามารถนำกลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกได้อย่างครอบคลุม 3.รายที่มีอาการผิดปกติหรือพบเซลล์ผิดปกติจากการตรวจ ได้รับการติดตาม อาการอย่างต่อเนื่องเพื่อลดอัตราการป่วย/ตายด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกและเต้านม

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.สตรีกลุ่มเป้าหมายซึ่งมีอายุ 30-60 ปีได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม และเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกและเต้านม หากพบภาวะที่ผิดปกติทุกชนิดได้รับการรักษาที่ทันท่วงทีโดยแพทย์และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทุกคน 2.อสม.และแกนนำครอบครัวมีความรู้เรื่องโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม สามารถถ่ายทอดความรู้ที่ได้รับให้กลุ่มเป้าหมายและสามารถนำกลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกได้อย่างครอบคลุม 3.รายที่มีอาการผิดปกติหรือพบเซลล์ผิดปกติจากการตรวจ ได้รับการติดตาม อาการอย่างต่อเนื่องเพื่อลดอัตราการป่วย/ตายด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกและเต้านม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งลาน รหัส กปท. L5169

อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งลาน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งลาน รหัส กปท. L5169

อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 43,700.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................