กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการฝึกทักษะการลอยตัวและป้องกันเด็กจมน้ำศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปีแย๊ะ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปีแย๊ะ
กลุ่มคน
นางพาตีเม๊าะ ดอละ ครู คศ.2
นางสาวฮาบีบ๊ะ กอแล ครู คศ.2
นายนรินทร์ มาดีโมงครู ผู้ดูแลเด็ก(ทักษะ)
3.
หลักการและเหตุผล

รายงานทางวิชาการ พบว่า กลุ่มเด็กเล็กอายุต่ำกว่า5 ปีที่เสียชีวิตจากการจมน้ำ มักเกิดจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น การไม่มีรั้วรอบแหล่งน้ำ เพื่อแบ่งแยกเด็กออกจากแหล่งน้ำ การจัดให้มีพื้นที่เล่นที่ไม่เหมาะสมให้แก่เด็ก และการที่ผู้ปกครองผู้ดูแลเด็กและเด็กไม่มีความรู้ในการกู้ชีพ/ ปฐมพยาบาลผิดวิธี เป็นต้น ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่ต้องมีการบรรจุเรื่องการป้องกันการจมน้ำในเด็กปฐมวัยศูนย์พัฒนาเด็กเล็กไว้ในกิจกรรมกาเรียนรู้ของเด็ก เพื่อให้ครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้สอนให้เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กรู้จักแหล่งน้ำเสี่ยงโดยกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดแนวทางการสอนให้เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กรู้จักแหล่งน้ำเสี่ยง หมายถึง สอนให้เด็กรู้จักแหล่งน้ำเสี่ยง เน้นการสอน “อย่าใกล้ อย่าเก็บ อย่าก้ม” และการตะโกนขอความช่วยเหลือ และผู้ปกครองถือว่ามีความสำคัญเป็นอยากมาก ต้องมีความรู้ ในการสอนบุตรหลาน ให้รู้จักแหล่งน้ำเสี่ยง และหากเด็กจมน้ำต้องมีความรู้ความเข้าใจในการกู้ชีพ / ปฐมพยาบาลอย่างถูกวิธี ดังนั้นศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปีแย๊ะ ร่วมกับ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบือมัง จึงได้จัดโครงการฝึกทักษะการลอยตัวและป้องกันเด็กจมน้ำศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปีแย๊ะ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.๒๕64 โดยให้ความรู้และฝึกปฏิบัติเกี่ยวกับการลอยตัวและป้องกันเด็กจมน้ำให้กับเด็กนักเรียน ผู้ปกครอง และบุคลากรทางการศึกษา ของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปีแย๊ะ เพื่อนำไปใช้ได้อย่างถูกวิธี เกิดความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้อง และสอดคล้องตามหลักสูตรสถานศึกษาศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้เด็กรู้และตระหนักถึงอันตรายจากแหล่งน้ำที่เสี่ยง
    ตัวชี้วัด : ลดอัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำของเด็ก
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อให้เด็กนักเรียนฝึกทักษะการลอยตัวหรือว่ายน้ำเพื่อเอาชีวิตรอดได้
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของเด็กที่เข้ารับการอบรมมีการลอยตัวหรือว่ายน้ำเพื่อเอาชีวิตรอดได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อให้เด็กนักเรียน ผู้ปกครอง และบุคลากรทางการศึกษามีความรู้และทักษะพื้นฐานในการช่วยเหลือผู้จมน้ำ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของเด็ก ผู้ปกครอง และบุคลากรทางการศึกษาที่เข้ารับการอบรมมีความรู้และทักษะพื้นฐานในการช่วยเหลือผู้จมน้ำ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมให้ความรู้
    รายละเอียด
    • อบรมให้ความรู้ทักษะการลอยตัวการเอาตัวรอดในน้ำ
    • อบรมให้ความรู้การป้องกันเด็กจมน้ำ และทักษะพื้นฐานในการช่วยเหลือผู้จมน้ำ
      1.ค่าป้ายไวนิลตามโครงการฯ ขนาด 1.00×3.00 เมตร (1ป้าย) เป็นเงิน 900.-บาท 2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆละ 50 บาท × 61 คน เป็นเงิน 3,050.-บาท 3.ค่าอาหารว่าง จำนวน2มื้อๆละ 25 บาท × 61 บาท เป็นเงิน 3,050.-บาท 4.วัสดุจัดบอร์ด 4.1ฟิวเจอร์บอร์ดขนาด 65×122 ซม. 4 แผ่นๆละ 50 บาท เป็นเงิน 200.-บาท 4.2 กาวลาเท็กซ์ ขนาด 32 ออนซ์ 1 ขวด เป็นเงิน 75.-บาท 4.3 สติ๊กเกอร์เส้นเลเซอร์ 5 มิล 5 ม้วนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 250.-บาท 4.4 ภาพโปสเตอร์ความปลอภัยทางน้ำ 4 ใบๆละ 50 บาทเป็นเงิน 200.-บาท 5. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม (สมุด, ปากกา,แฟ้ม) 5.1 สมุด จำนวน 57 เล่มๆละ 10 บาท เป็นเงิน 570.-บาท 5.2 ปากกา จำนวน 57 ด้ามๆละ 5 บาท เป็นเงิน 285.-บาท 5.3 แฟ้มซองพลาสติก ขนาด A4 จำนวน 57 ใบๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,140.-บาท
    งบประมาณ 9,720.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 ฝึกปฏิบัติเกี่ยวกับการลอยตัวและป้องกันเด็กจมน้ำให้กับเด็กนักเรียน ผู้ปกครอง และบุคลากรทางการศึกษา
    รายละเอียด
    • ฝึกปฏิบัติเกี่ยวกับการลอยตัว
    • ฝึกการป้องกันเด็กจมน้ำให้กับเด็กนักเรียน
    1. ค่าวัสดุ และอุปกรณ์ ที่จำเป็นในการฝึกอบรม 1.1 สระน้ำเป่าลม พร้อมเครื่องสูบลมไฟฟ้า ขนาด 200x 150x 50 CM จำนวน 2ชุดๆละ 2,550บาท เป็นเงิน 5,100.-บาท 1.2 ลูกบอลสำหรับเด็กจำนวน 5 ลูกๆละ 150 บาท เป็นเงิน 750.-บาท 1.3 ห่วงยาง สำหรับเด็ก จำนวน 5 ห่วงๆละ 50 บาท เป็นเงิน 250.-บาท 1.4 กางเกงว่ายน้ำ จำนวน 20 ชุดๆละ 50 บาท เป็นเงิน 1,000.-บาท 1.5 โฟมลอยตัว จำนวน 5 ชุดๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,250.-บาท 1.6 เชือกยาว จำนวน 2 เส้นๆละ 50 บาท เป็นเงิน 100.-บาท
    งบประมาณ 8,450.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปีแย๊ะ สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลบือมัง อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 18,170.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กนักเรียนได้รู้และตระหนักถึงอันตรายจากแหล่งน้ำที่เสี่ยง
  2. เด็กนักเรียนมีความรู้และทักษะเบื้องต้นในการเอาชีวิตรอดในน้ำ
  3. เด็กนักเรียน และผู้ปกครองมีความรู้พื้นฐานในการว่ายน้ำหรือการลอยตัวเพื่อเอาตัวรอดในน้ำได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 18,170.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................