กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกตรี รหัส กปท. L5298

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการหนูน้อย วัยใส ห่างไกลไข้หวัด (โรงเรียนสุขภาวะ)
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเกตรี
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันการแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่กำลังขยายตัวไปทั่วโลกโดยประเทศไทยมีความเสี่ยงอย่างมากที่จะเกิดการระบาดอย่างต่อเนื่องภายในประเทศ
ปัจจุบันพบว่าผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสที่มีความรุนแรงน้อยและอัตราป่วยตายต่ำเชื้อไวรัสอาจมีการเปลี่ยนแปลงมีความรุนแรงมากขึ้นจึงต้องประเมินสถานการณ์และปรับการป้องกันและควบคุมเป็นระยะ ๆ เมื่อเจ็บป่วยจะสามารถแพร่เชื้อโรคติดต่อสู่กันได้ง่ายเด็กเล็กมีภูมิต้านทานต่ำจะป่วยได้บ่อยส่งผลกระทบต่อการพัฒนาและสุขภาพโดยรวมของเด็กจึงจำเป็นต้องให้ความสำคัญไข้หวัดใหญ่เป็นโรคติดต่อทางเดินหายใจโรคนี้พบเป็นสาเหตุอันดับแรกของอาการไข้ที่เกิดขึ้นพบได้บ่อยในทุกเพศทุกวัยตั้งแต่เด็กจนถึงผู้สูงอายุ แต่จะเกิดขึ้นบ่อยมากกับเด็กปฐมวัยเนื่องด้วยในวัยนี้มีภูมิต้านทานน้อยเกิดโรคนี้ได้ง่าย

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเกตรีได้ให้ความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพจึงได้จัดโครงการหนูน้อยวัยใสห่างไกลไข้หวัด” เพื่อให้เด็กนักเรียนและผู้ปกครองได้มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่และวิธีการป้องกันและปลูกฝังจิตสำนึกการรักษาความสะอาดและให้ความรู้เด็กและผู้ปกครองเกี่ยวกับวิธีการล้างมือ ๗ ขั้นตอน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้เกี่ยวกับโรคไข้หวัดใหญ่เบื่องต้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของผู้ปกครองที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้เกี่ยวกับโรคไข้หวัดใหญ่
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้เด็กปฐมวัยมีสุขภาพที่แข็งแรง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของเด็กปฐมวัยมีสุขภาพที่แข็งแรง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ผู้ปกครองเรียนรู้เฝ้าระวังติดตามวิธีการป้องกันสาเหตุการเกิดโรคไข้หวัดใหญ่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของผู้ปกครองได้เรียนรู้วิธีป้องกันสาเหตุของการเกิดโรคไข้หวัดใหญ๋
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่1 จัดมุมให้ความรู้ผู้ปกครอง
    รายละเอียด

    ขั้นเตรียมการ

    • จัดทำโครงการเพื่อเสนออนุมัติ

    • ประชุมชี้แจงโครงการและแนวทางการดำเนินการแก่ผู้เกี่ยวข้อง

    • จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ต่าง ๆ และสถานที่สำหรับการดำเนินโครงการ

    ขั้นดำเนินการ

    • จัดซุ้มให้ความรู้เรื่องโรคไข้หวัดใหญ่

    ขั้นประเมินผล

    • ผู้ปกครองได้เรียนรู้เรื่องโรคไข้หวัดใหญ่

    รายละเอียดงบประมาณ

    • ค่าภาพโป๊สเตอร์ให้ความรู้โรคไข้หวัดใหญ่ ขนาด A4 จำนวน 10 แผ่น แผ่นละ 15 บาท เป็นเงิน 150 บาท

    • ค่าฟิวเจอร์บอร์ด ขนาด 26*30 นิ้ว แผ่นละ30 บาท จำนวน2 แผ่น เป็นเงิน 60 บาท

    งบประมาณ 210.00 บาท
  • 2. จัดอบรมให้ความรู้ ป้องกันไข้หวัดใหญ่
    รายละเอียด

    ขั้นเตรียมการ

    • จัดทำโครงการเพื่อเสนออนุมัติ

    • ประชุมชี้แจงโครงการและแนวทางการดำเนินการแก่ผู้เกี่ยวข้อง

    • จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ต่าง ๆ และสถานที่สำหรับการดำเนินโครงการ

    ขั้นดำเนินการ

    • จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรคไข้หวัดใหญ่แก่ผู้ปกครอง

    • กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การดูแลสุขภาพของเด็กปฐมวัย

    ขั้นประเมินผล

    • ผู้ปกครองมีความรู้เรื่องโรคไข้หวัดใหญ่

    รายละเอียดงบประมาณ

    • ค่าวิทยากร 4 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท

    • ค่าป้ายไวนิลขนาด 2.00x1.50 เมตร จำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน 450 บาท

    • ค่าอาหารว่างจำนวน 55 คน ๆ ละ2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,750 บาท

    • ค่าอาหารกลางวันจำนวน 55 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 80 บาท เป็นเงิน 4,400 บาท

    • ค่าเจลล้างมือ จำนวน 1 ขวด ขวดละ 180 บาท

    • ค่าหน้ากากอนามัย จำนวน2 กล่อง (50 ชิ้น/กล่อง) กล่องละ 125 บาท เป็นเงิน 250 บาท

    รวมเป็นเงิน 10,430 บาท

    ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยกันได้

    งบประมาณ 10,430.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเกตรี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 10,640.00 บาท

หมายเหตุ : 07.30 - 08.00 น. ลงทะเบียนเข้าร่วม โครงการหนูน้อยวัยใส ห่างไกลไข้หวัดใหญ่ 08.00 - 08.30 น. เปิดพิธีโดยนายกองค์การบริหารส่วนตำบลเกตรี/ตัวแทน 08.30 - 10.30 น. บรรยายเรื่องโรคไข้หวัดใหญ่และวิธีการป้องกัน 10.30 - 11.00 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม 11.00 - 12.00 น. บรรยายเรื่องโรคไข้หวัดใหญ่และวิธีการป้องกัน(ต่อ) 12.00 - 13.30 น. รับประทานอาหารเที่ยง/ปฏิบัติศาสนกิจ 13.30 - 14.30 น.แลกเปลี่ยนเรียนรู้วิธีการดูแลสุขภาพอนามัยของเด็กปฐมวัย 14.30 - 16.00 น. กิจกรรมกลุ่มตอบปัญหาการรักษาสุขภาพอนามัยของเด็กปฐมวัยโดยศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเกตรี/กองกาารศึกษาฯอบต.เกตรี 16.00 - 16.30 น. ปิดพิธีโดยนายกองค์การบริหารส่วนตำบลเกตรี/ตัวแทน

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้ปกครองมีความรู้เกี่ยวกับโรคไข้หวัดใหญ่เบื่องต้น
2.เด็กปฐมวัยมีสุขภาพที่แข็งแรง

3.ผู้ปกครองเรียนรู้เฝ้าระวังติดตามวิธีการป้องกันสาเหตุการเกิดโรคไข้หวัดใหญ่
4.ลดการไอ จามน้ำมูกไหลได้

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกตรี รหัส กปท. L5298

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกตรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกตรี รหัส กปท. L5298

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 10,640.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................