แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายมุ๊สตอละบิลยะขวา
2.นายก็ส่าหลีบิลยะแม
3.นายอิทธิพลโหดหมาน
4.นายหิรัญบิลยะขวา
5.นายอับดลรอซักบิลยะลา
-
1. เพื่อลดจำนวนผู้เสพรายใหม่วัยเด็กและเยาวชนอายุไม่เกิน 25 ปีตัวชี้วัด : จำนวนผู้เสพรายใหม่วัยเด็กและเยาวชนอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(คน)ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 2.00
-
2. เพื่อลดจำนวนผู้ติดยาเสพติดที่เสพยาอย่างต่อเนื่องจนมีความบกพร่องต่อหน้าที่ในชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนผู้ติดยาเสพติดที่เสพยาอย่างต่อเนื่องจนมีความบกพร่องต่อหน้าที่ในชุมชน ลดลงเหลือ(คน)ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 1.00
-
3. เพื่อเพิ่มกำลังคนและเครือข่ายเพื่อการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด : กำลังคนและเครือข่ายเพื่อการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชน เพิ่มขึ้นเป็น(คน)ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. กิจกรรมป้องกันรู้เท่าทันห่างไกลยาเสพติดรายละเอียด
- อบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
ค่าป้ายไวนิล ขนาด 2 ม.x3 ม. ตารางเมตรละ 120 บาท= 720 บาท
ค่าวิทยากรบรรยายผู้ปกครอง 600 บ. x 1 คน x 5 ชม. = 3,000บ.
ค่าวิทยากรบรรยาย 600 บ.x 1คน x 3 ชม = 1,800บ.
ค่าวิทยากร(แบ่งกลุ่ม จำนวน 4 กลุ่มๆละ2 คน) 600x 3.30 ชม. X 8 คน = 16,800 บาท
ค่าอาหารว่างผู้เข้ารับการอบรมและผู้ดำเนินการ 25 บ.x 150 คนx 2 มื้อ =7,500 บ. ค่าอาหารกลางวัน 100 บ.x 150 คน = 15,000 บ.ค่าอาหารเย็น 120 บ.x 150 คน = 18,000 บ. ค่าเอกสารประกอบการอบรม 150 ชุดx 30 บาท =4,500 บ. ค่ากระเป๋าจำนวน150 ชุดx 100 บาท = 15,000บาท
ค่าประกาศนียบัตรจำนวน 150 ใบ ๆ10 บาท = 1,500บาท ค่าเช่าเครื่องเสียง= 2,500 บาท
งบประมาณ 86,320.00 บาท - อบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
ค่าป้ายไวนิล ขนาด 2 ม.x3 ม. ตารางเมตรละ 120 บาท= 720 บาท
ค่าวิทยากรบรรยายผู้ปกครอง 600 บ. x 1 คน x 5 ชม. = 3,000บ.
ค่าวิทยากรบรรยาย 600 บ.x 1คน x 3 ชม = 1,800บ.
ค่าวิทยากร(แบ่งกลุ่ม จำนวน 4 กลุ่มๆละ2 คน) 600x 3.30 ชม. X 8 คน = 16,800 บาท
- 2. กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้รายละเอียด
- ณสถานบำบัด วัดไม้เสียบ ม. 2 ต.เกาะขันธ์ อ.ชะอวด จ.นครศรีธรรมราช
- โครงการบ้านบ่อม่วงสีขาว(นำร่อง) ปลอดยาเสพติด ม.4 ต.ทรายขาว อ.คลองท่อม จ. กระบี่
ค่าอาหารเช้า 80 บ.x 150 คน = 12,000 บ.
ค่าวิทยากร 600 บ.x 1 คน x 2 ชม.= 1,200 บ.
ค่าวิทยากร 1,200 บ.x 1 คน x 3 ชม.= 3,600 บ.
ค่าอาหารว่าง 25 บ.x 150 คน = 3,750 บ.ค่าอาหารว่าง 30 บ.x 150 คน = 4,500 บ.
ค่าอาหารกลางวัน 120 บ.x 150 คน = 18,000 บ.
ค่าอาหารเย็น 150 บ.x 150 คน = 22,500 บ.
ค่าจ้างเหมารถ 12,000 บ.x 2 วัน x 3 คัน= 72,000 บ.
ค่าที่พัก กระบี่500 บ. X 150 คน = 75,000 บ.
สาธารณสุขอำเภอเมืองกระบี่ต.ปากน้ำ อ.เมือง จ.กระบี่
โรงเรียนปอเนาะบ้านควนใต้ ม.6 ต.ห้วยน้ำขาว อ.คลองท่อม จ.กระบี่
อาหารเช้ารวมกับค่าที่พัก ค่าวิทยากร 600 บ.x 1 คน x 3 ชม.= 1,800 บ. ค่าอาหารกลางวัน 150 บ.x 150 คน = 22,500 บ. ค่าวิทยากร 600 บ.x 1 คน x 3 ชม.= 1,800 บ. ค่าอาหารเย็น 120 บ.x 150 คน = 18,000 บ. ค่าอาหารว่าง 80 บ.x 150 คน x 2 มื้อ = 12,000 บ.
งบประมาณ 268,650.00 บาท - ณสถานบำบัด วัดไม้เสียบ ม. 2 ต.เกาะขันธ์ อ.ชะอวด จ.นครศรีธรรมราช
ตั้งแต่ วันที่ 11 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ตำบลคลองแห
รวมงบประมาณโครงการ 354,970.00 บาท
6.1 เด็กนักเรียน และเยาวชนแกนนำและผู้ปกครอง มีความรู้ความเข้าใจ มีจิตสำนึก และตระหนักถึงพิษภัยยาเสพติดที่มีผลต่อร่างกาย สุขภาพอนามัย และส่งผลกระทบต่อปัญหา ครอบครัว สังคม
6.2 เกิดมาตรการในการป้องกันแก้ไขปัญหายาเสพติดในชุมชน
6.3 เยาวชนไม่ไปยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติดและอาชญากรรม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................