กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมสุขภาพและสุขอนามัยเด็กปฐมวัยห่างไกลโรค (03-07)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านคีรีลาด
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) สุขภาพอนามัยเป็นปัจจัยสำคัญในการยกระดับคุณภาพชีวิต และความเป็นอยู่ของเด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กทุกคนให้สามารถมีคุณภาพชีวิตที่ดีมีความปลอดภัย สะอาด และถูกสุขอนามัย ได้รับการส่งเสริมพัฒนาการและความคิดสร้างสรรค์ โดยมุ่งหวังให้เด็กเล็กได้รับการพัฒนาให้มีความสมบูรณ์ทางด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และสติปัญญา ภายใต้สภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ เด็กควรได้รับการปลูกฝังพฤติกรรมสุขภาพ ทั้งด้านการดูแลสุขภาพตนเอง และดูแลความสะอาดของสิ่งแวดล้อม อันจะส่งผลให้มีพฤติกรรมสุขภาพที่ดี ครูผู้ดูแลเด็กได้รับการฝึกอบรมเพิ่มพูนความรู้และทักษะด้านต่างๆ เพื่อให้สามารถดูแลเด็กได้ดียิ่งขึ้น จากเหตุผลดังกล่าว เพื่อเป็นการตระหนักถึงความสำคัญในการส่งเสริมสุขภาพและการดูแลสุขอนามัยในเด็กเพื่อห่างไกลจากโรคติดต่ออย่างง่าย ตลอดจนการดูแลความสะอาดของร่างกายในเด็กปฐมวัยเพื่อให้ผู้ปกครองและเด็กมีความรู้และความเข้าใจในเรื่อง ดังกล่าวดังนั้นศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านคีรีลาด จึงเห็นความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพและการดูแลสุขอนามัยในเด็กเพื่อห่างไกลจากโรคติดต่อรวมถึงการป้องกันที่ดีทางศูนย์จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพและสุขอนามัยเด็กปฐมวัยห่างไกลโรคขึ้น พร้อมทั้งให้ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพในเด็ก เพื่อเด็กและผู้ปกครองสามารถปฏิบัติตนได้ถูกต้องต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้เด็กปฐมวัย ครู ผู้ปกครอง และบุคลากรในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีความรู้ในการดูแลสุขภาพของเด็ก
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80% ของเด็กปฐมวัย ครู ผู้ปกครอง และบุคลากรในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก มีความรู้ในการดูและสุขภาพของเด็กมากขึ้น
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อให้เด็กปฐมวัยได้ทราบถึงความสำคัญของการดูแลสุขภาพและอนามัยของตนเอง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80% ของเด็กปฐมวัยให้ความสำคัญในการดูแลสุขภาพและอนามัยของตนเองมากขึ้น
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขอนามัยในเด็กปฐมวัยให้กับเด็กนักเรียนและผู้ปกครอง
    รายละเอียด
    1. ค่าจัดทำป้ายโครงการฯ จำนวน 1 แผ่น (ขนาด 1.2 ม. x 2.4 ม.) =   1,000 บาท

    2. ค่าตอบแทนวิทยากร  (1 คน x 5 ชม. x 300 บาท)

    1,500 บาท

    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (21 คน × 3 มื้อ x 25 บาท)

      1,575 บาท

    1. อาหารกลางวัน (21คน x 50 บาท x 1 มื้อ) = 1,050 บาท
    2. ค่าวัสดุ  ค่าวัสดุประกอบการอบรม (21 ชุด x 50 บาท)  ค่ากระเป๋าเอกสารพร้อมสกรีน (21 ชุด x 45 บาท)  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์

    - หน้ากากอนามัยผู้ใหญ่ 1 กล่อง x 150 บาท
    - หน้ากากอนามัยเด็ก 1 กล่อง x 170 บาท - เจลล้างมือ ขนาด 250 มล. 2 ขวด x 300 บาท

    - น้ำยาฆ่าเชื้อเดทตอล ขนาด200มล. (4 ขวด x 200 บาท)

    = =
      1,050 บาท   945 บาท   1,720 บาท

    รวม 8,840 บาท

    งบประมาณ 8,840.00 บาท
  • 2. ฝึกอบรมการดูแลช่องปากให้กับเด็กนักเรียนและผู้ปกครอง
    รายละเอียด
    1. ค่าจัดทำป้ายโครงการฯ จำนวน 1 แผ่น (ขนาด 1.2 ม. x 2.4 ม.) =   1,000 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากร  (1 คน x 3 ชม. x 300 บาท) = 900 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (42 คน × 1 มื้อ x 25 บาท) =   1,050 บาท
    4. ค่าวัสดุ  ค่าวัสดุประกอบการอบรม

    - แปรงสีฟัน (21คน x 35บาท) =735 บาท - ยาสีฟัน (21คน x 25 บาท) =525 บาท - ผ้าขนหนู (21คน x 60 บาท) =1,260 บาท - แก้วน้ำสแตนเลส (21คน x85บาท)=1,785บาท - โมเดลฟันพร้อมแปรงสีฟัน (1 ชุด x3,500 บาท) =3,500 บาท
    =
      7,805 บาท

     ค่ากระเป๋าเอกสารพร้อมสกรีน (21 ชุด x 45 บาท) =   945 บาท
     ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์
    - หน้ากากอนามัยผู้ใหญ่ (1 กล่อง x 150 บาท)
    - หน้ากากอนามัยเด็ก (1 กล่อง x 170 บาท) - เจลล้างมือ (ขนาด 250 มล. 2 ขวด x300 บาท) =   920 บาท

    งบประมาณ 12,620.00 บาท
  • 3. ติดตามผลการดำเนินงานโครงการ เยี่ยมบ้านนักเรียน จำนวน 7 ครั้ง (เดือนละ 1 ครั้ง)
    รายละเอียด
    1. ค่าพาหนะเดินทางเยี่ยมบ้านนักเรียน จำนวน 21 คน    (เดือนละ 5 วัน x 2 คน x 50 บาท) จำนวน 7 ครั้ง
    งบประมาณ 3,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านคีรีลาด

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 24,960.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. เด็กปฐมวัย ครู ผู้ปกครอง และบุคลากรในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก มีความรู้ในการดูแลสุขภาพ 2. ครู ผู้ปกครอง และบุคลากรในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีทักษะในการป้องกันโรคมือ เท้า ปาก และโรคติดต่ออื่นๆ 3. เด็กปฐมวัยเจ็บป่วยภายในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กลดน้อยลง 4. เด็กปฐมวัยมีสุขภาพร่างกายแข็งแรงขึ้น และปลอดภัยจากโรค 5. เด็กปฐมวัยมีสุขภาพอนามัยที่ดีขึ้น

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 24,960.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................