กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ 3 อ.(อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย) พิชิตโรคภัย ประจำปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มจิตอาสา สายธารทิพย์สู่ชุมชน
กลุ่มคน
- นางพรทิพย์ พละสินธุ์ ประธานกลุ่มจิตอาสาสายธารทิพย์สู่ชุมชน
- นางจุฑามาศ สุวรรณเจริญน
- นางสาวณิชชานันท์ นวลแก้ว
- นางอุดมรัตน์ หมุยจินดา
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจัยหลายอย่างในปัจจุบันไม่ว่าจะเป็นเรื่อง เวลา การทำงาน สังคม การใช้ชีวิตประจำวันที่อยู่กับเทคโนโลยีที่ทันสมัยในโลกปัจจุบันทำให้คนเรามีสุขภาพที่แย่ลง สวนทางกับวิวัฒนาการของเทคโนโลยีที่ก้าวไปอย่างรวดเร็ว คนส่วนใหญ่ให้เวลากับการดูทีวี เล่นไลน์ เล่นเกมส์ ฯลฯ ไม่ดูแลตัวเองเท่าที่ควร จนทำให้เกิดโรคต่างๆมากมาย เช่น โรคกรดไหลย้อน โรคความดันโลหิตสูง นิ้วล็อค ปวดเมื่อย นอนไม่หลับ ไมเกรน เครียด ฯลฯ ทั้งนี้เราแบ่งเวลาให้กับร่างกายของเราไม่ถูกต้อง ถึงเวลาทานอาหารไม่ได้ทาน ถึงเวลาผักผ่อนไม่ได้ผักผ่อน ไม่มีเวลาออกกำลังกายเพื่อสร้างเสริมสุขภาพ จนเกิดอาการป่วยต่างๆ ควบคุมอารมณ์ตนเองไม่ได้ เกิดภาวะเครียด ฯลฯ ดังนั้น กลุ่มจิตอาสา สายธารทิพย์สู่ชุมชน ซึ่งเป็นกลุ่มที่รวมตัวกันดูแลสุขภาพซึ่งกันและกัน รวมถึงคนในชุมชนรวมกลุ่มที่จะรวมตัวกันดูแลสุขภาพให้มีคุณภาพที่ดีขึ้น จึงได้จัดทำ “โครงการ 3 อ. (อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย) พิชิตโรคภัย ประจำปี 2564” ขึ้น เพื่อให้ประชาชนได้มีสุขภาพที่ดีด้วยการสร้างเสริมไม่ใช่รอซ่อม ทาง กลุ่มจิตอาสา สายธารทิพย์สู่ชุมชน จึงทำโครงการของบกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคลองแห

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)
    ขนาดปัญหา 55.20 เป้าหมาย 70.00
  • 2. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลงลด
    ขนาดปัญหา 25.26 เป้าหมาย 10.00
  • 3. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลง
    ขนาดปัญหา 36.04 เป้าหมาย 15.00
  • 4. เพื่อลด จำนวนผู้สูงอายุที่ติดการบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุที่ชอบบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม ลดลง
    ขนาดปัญหา 30.40 เป้าหมาย 15.00
  • 5. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหารปลอดภัยและเพียงพอ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหาร ผัก ผลไม้ เพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอ เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 34.22 เป้าหมาย 65.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมผู้ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม รพ.สต.คลองแห แกนนำสุขภาพ อสม. และผู้แทนชุมชน กรรมการกลุ่มจิตอาสา สายธารทิพย์สู้ชุมชน เพื่อเตรียมการอบรม
    รายละเอียด

    1 ประชุมเตรีมงานวางแผนทำกิจกรรม โดยมีเจ้าหน้าที่กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม รพ.สต.คลองแห แกนนำสุขภาพ อสม. และผู้แทนชุมชน กรรมการกลุ่มจิตอาสา สายธารทิพย์สู้ชุมชน เพื่อเตรียมการอบรม
    2 แบ่งหน้าที่ในการรับผิดชอบในการทำกิจกรรม3 อ. (อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย)

    งบประมาณ
    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม คณะทำงาน 15 คน x 25 บาท เป็นเงิน 375 บาท

    งบประมาณ 375.00 บาท
  • 2. ประชาสัมพันธ์โครงการ 3 อ. (อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย) พิชิตโรคภัย ปี 2564
    รายละเอียด

    ประชาสัมพันธ์โครงการ 3 อ. อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย ในพื้นที่โดยใช้เสียงตามสายของชุมชน ประชาสัมพันธ์ ในวันพระ และใช้ไวนิลติดในวัดคลองแห

    งบประมาณ

    1 ค่าไวนิล ประชาสัมพันธ์ 2x2.5 x 120 บาท 600 บาท

    2 ค่าถ่ายเอกสารใบสมัคร 300 บาท

    งบประมาณ 900.00 บาท
  • 3. กิจกรรม 3 อ. (อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย) พิชิตโรคภัย ประจำปี 2562 ครั้งที่ 1
    รายละเอียด
    • อบรมเชิงปฏิบัติการเรื่องผู้สูงอายุกับการอยู่ในสังคม
      -สมาธิกับสุขภาพจิตในผู้สูงอายุ -การสื่อสารกับผู้สูงอายุ

    • อบรมเชิงปฎิบัติการ ศักยภาพและคุณค่าในผู้สูงอายุ
      -ศักยภาพของผู้สูงอายุกับการนำมาใช้ประโยชน์ -ภูมิปัญาท้องถิ่นกับผู้สูงอายุ

    • ระดมความคิด ความต้องการและวางแผนจะดำเนินการเกี่ยวกับกิจกรรม

      • สรุป/ปิดการอบรม

    งบประมาณ

    1 วิทยากรอบรมเชิงปฏิบัติการเรื่่องผู้สูงอายุกับการอยู่ในสังคม
    จำนวน 1 คน x 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    2 วิทยากรอบรมเชิงปฏิบัติการศักยภาพและคุณค่าในผู้สูงอายุ จำนวน 3 คนละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 5400 บาท

    3 ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ/ผู้ดำเนินการจำนวน 100 คน x 1 วันx 1 มื้อๆละ 60 บาท เป็นเงิน 6000 บาท

    4 ค่าอาหารว่างสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ/ผู้ดำเนินการจำนวน 100 คน x 1 วันๆ X2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5000 บาท

    5 ค่าวัสดุและอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน 1000 บาท

    งบประมาณ 19,200.00 บาท
  • 4. กิจกรรม 3 อ. (อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย) พิชิตโรคภัย ประจำปี 25624 ครั้งที่ 2
    รายละเอียด
    • อบรมเชิงปฏิบัติการเรื่องการแพทย์ทางเลือกกับผู้สูงอายุ

    กลุ่มที่ 1 มณีเวชกับผู้สูงอายุ

    กลุ่มที่ 2 แพทย์แผนไทยกับผู้สูงอายุ

    • อบรมเชิงปฏิบัติการเรื่องการบริหารสุขภาพจิตใจในวัยผู้สูงอายุ

    กลุ่มที่ 1 การฝึกจิตใจโดยใช้หลักศาสนา

    กลุ่มที่ 2 การประเมินและทดสอบสุขภาพจิตในผู้สูงอายุ

    • ระดมความคิด ความต้องการและวางแผนจะดำเนินการเกี่ยวกับกิจกรรม

      • สรุป/ปิดการอบรม

    งบประมาณ

    1 วิทยากรอบรมเชิงปฏิบัติการการแพทย์ทางเลือกกับผู้สูงอายุ จำนวน 4 คน x 2 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท

    2 วิทยากรอบรมเชิงปฏิบัติการการบริหารสุขภาพจิตใจในวัยผู้สูงอายุ จำนวน 1 คน x 1 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท

    3 ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ/ผู้ดำเนินการจำนวน 100 คน x 1 วันๆละ 60 บาท เป็นเงิน 6000 บาท

    4 ค่าอาหารว่างสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ/ผู้ดำเนินการจำนวน 100 คน x 1 วันๆ X2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5000 บาท

    5 ค่าวัสดุและอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน 1000 บาท

    งบประมาณ 17,400.00 บาท
  • 5. กิจกรรม 3 อ. (อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย) พิชิตโรคภัย ประจำปี 25624 ครั้งที่ 3
    รายละเอียด
    • อบรมเชิงปฏิบัติการเรื่อง อาหารดีมีประโยชน์ แบ่งกลุ่ม 4 กลุ่ม

    กลุ่ม 1 เมนูสุขภาพ ตามหลักภูมิปัญญาไทย

    กลุ่ม 2 เมนูชีวจิตพิชิตโรค

    กลุ่ม 3 น้ำคือชีวิต ดื่มสมุนไพรป้องกันโรค

    กลุ่ม 4 น้ำปั่นเพื่อสุขภาพ

    • อบรมเชิงปฏิบัติการเรื่อง ออกำลังกาย ลดพุงลดโรค

    • ระดมความคิด ความต้องการและวางแผนจะดำเนินการเกี่ยวกับกิจกรรม

      • สรุป/ปิดการอบรม

    งบประมาณ

    1 วิทยากรอบรมเชิงปฏิบัติอาหารดีมีประโยชน์
    จำนวน 4 คน x 2 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท

    2 วิทยากรอบรมเชิงปฏิบัติการ ออกำลังกาย ลดพุงลดโรค
    จำนวน 1 คน x 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท

    3 ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ/ผู้ดำเนินการจำนวน 100 คนx 1 มื้อx 1 วันๆละ 60 บาท เป็นเงิน 6000 บาท

    4 ค่าอาหารว่างสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ/ผู้ดำเนินการจำนวน 100 คน x 1 วันๆ X2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5000 บาท

    5ค่าวัสดุและอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน 1000 บาท

    6 เมนูสาธิตอาหารเพื่อสุขภาพตามฐาน ๆ ละ2000 บาทเป็นเงิน 8000 บาท

    งบประมาณ 26,600.00 บาท
  • 6. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้เข้าร่วมโครงการ กลุ่มเสี่ยงและลงให้ความรู้ผู่ป่วยติดบ้านติดเตียง
    รายละเอียด
    • ติดตามเยี่ยมบ้านผู้เข้าร่วมโครงการ กลุ่มเสี่ยงและลงให้ความรู้ผู่ป่วยติดบ้านติดเตียง
    • แผ่นพับการดูแลสุขภาพตามหลัก 3 อ แผ่นละ 5 บาท จำนวน 500 แผ่น เป็นเงิน 2500 บาท
    งบประมาณ 2,500.00 บาท
  • 7. ติดตามประเมินผล และรายงานผลการดำเนินการ
    รายละเอียด
    • ติดตามประเมินผล จากผู้เข้าร่วมประชุมโดยมีแบบทดสอบความรู้ก่อนและหลังเข้าร่วมกิจกรรม และรายงานผลการดำเนินการ
    • ประชุมสรุปผลคืนข้อมูลและวิเคราะห์วางแผนแก้ไขสำหรับการดำเนินกิจกรรมโครงการในปีต่อไป

    งบประมาณ

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 20 คน ๆละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท
    • ค่าถ่ายเอกสาร 1000 บาท
    งบประมาณ 1,500.00 บาท
  • 8. สรุปโครงการส่งกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคลองแห
    รายละเอียด

    สรุปโครงการส่งกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคลองแห

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ในเขตเทศบาลเมืองคลองแห

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 68,475.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนได้มีความรู้และเห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพมากขึ้น 2. ประชาชนได้รับรู้ถึงผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในการมีพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้อง 3. ประชาชนได้ปรับเปลี่ยนตัวเอง และให้เวลากับตัวเองในเรื่อง 3 อ. (อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย) ที่ถูกต้องมากขึ้น 4. ประชาชนมีสุขภาพดีแข็งแรงโดยเริ่มจากตัวเองเป็นหลัก

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 68,475.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................