กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปากปิงสดใส ใส่ใจสุขภาพ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านปากปิง
กลุ่มคน
1. นางสอฝีย๊ะ มู่เก็ม
2. นางสาวสุดารัตน์ เด็นเก
3. นางอารีวรรณ หลงสลำ
4. นางสาวนิตยา ง๊ะสมัน
5. นายนพดล ดาเร๊ะหมีน
3.
หลักการและเหตุผล

การศึกษากับสุขภาพอนามัยของผู้เรียนเป็นสิ่งที่จะต้องดำเนินการควบคู่กันไปโรงเรียนเป็นสถาบันหนึ่งของสังคม มีหน้าที่ให้ความรู้และพัฒนาคนให้มีสุขภาพและศักยภาพที่ดีสามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุข นอกจากการให้การศึกษาแล้ว การส่งเสริมสุขภาพอนามัยในโรงเรียน เป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนาเด็กให้มีสุขภาพกาย สุขภาพจิตที่ดี การให้บริการด้านสุขภาพอนามัย การให้ความรู้ด้านสุขภาพของเด็ก สามารถทำให้เด็กดำรงชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขและปลอดภัย

ปัญหาสุขภาพของนักเรียนโรงเรียนบ้านปากปิงจากสถิติการมาเรียนของนักเรียนจำนวน 82 คน ที่ผ่านมาพบว่านักเรียนร้อยละ 30ขาดเรียนเนื่องจากการเจ็บป่วย เช่น เป็นไข้ ไข้หวัด ท้องเสียซึ่งการเจ็บป่วยเกิดจากหลายปัจจัยที่เกี่ยวกับพฤติกรรมของนักเรียน และส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของนักเรียนและการเจริญเติบโตทางด้านร่างกายและสติปัญญาซึ่งสาเหตุที่ทำให้นักเรียนเจ็บป่วยเนื่องจากพฤติกรรมของนักเรียน เช่น เล่นน้ำสกปรก ไม่ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร พักผ่อนไม่เพียงพอ และไม่ใส่ใจเรื่องสุขภาพการแก้ไขการเจ็บป่วยของนักเรียนต้องอาศัยการทำงานแบบบูรณาการกับหลายภาคส่วน ทั้งโรงเรียน ครอบครัว และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เพื่อให้การปฏิบัติงานในการดูแลการเจ็บป่วยของนักเรียนเกิดประสิทธิภาพและประสิทธิผล

โรงเรียนบ้านปากปิง มีความตระหนักและให้ความสำคัญในการดูแลสุขภาพของนักเรียน ได้จัดทำโครงการปากปิง สดใสใส่ใจสุขภาพเพื่อลดอัตราการเจ็บป่วย โดยการส่งเสริมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองจากการเจ็บป่วย เมื่อเป็นไข้ ไข้หวัด ท้องเสีย จัดตั้งแกนนำอสม.น้อยในโรงเรียนจัดตั้งคลินิกสุขภาพภายในโรงเรียน เฝ้าระวังสถานการณ์การเจ็บป่วยของนักเรียน ควบคุมป้องกันปฐมพยาบาลเบื้องต้นและส่งต่อให้ทันท่วงที

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้นักเรียน ครู ผู้ปกครอง มีความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ และโรคภัยใกล้ตัว
    ตัวชี้วัด : นักเรียน ผู้ปกครอง และครู ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 มีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและโรคภัยใกล้ตัว
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้นักเรียนมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงและอัตราการเจ็บป่วยของนักเรียนลดลง
    ตัวชี้วัด : 1. นักเรียนที่เจ็บป่วย ได้รับการดูแล และส่งต่อได้ทันท่วงที ร้อยละ 100 2. นักเรียนมีสุขภาพร่างกายที่ดีขึ้น และอัตราการเจ็บป่วยลดลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและโรคภัยใกล้ตัว
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม

    1.1.1 ส่งเสริมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและโรคภัยใกล้ตัว

    1.1.2 จัดตั้งแกนนำอสม.น้อยในโรงเรียน จำนวน 10 คน เพื่อช่วยเหลือดูแลเด็ก


    เป้าหมาย

    • นักเรียนตั้งแต่ อนุบาล 2 – ป.6จำนวน82คน

    • ผู้ปกครองจำนวน82คน

    • ครูจำนวน5คน


      งบประมาณ

    • ค่าเช่าเต็นท์พร้อมโต๊ะ เก้าอี้ เป็นเงิน 2,000 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับนักเรียนผู้ปกครองและครูจำนวน169คนคนละ 2 มื้อๆละ 25บาท เป็นเงิน8,450บาท
    • ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ปกครองและครู จำนวน87คน คนละ 1 มื้อๆละ 65บาท เป็นเงิน5,655บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน3,000บาท
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการฯ ขนาด 1.5 x 3.0 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน675บาท
    • ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ในการอบรม(ปากกา สมุด แฟ้มเอกสาร เป็นต้น) เป็นเงิน 3,500 บาท
    • ค่าจัดทำป้าย อสม.น้อย ในโรงเรียน จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 1,000 บาท

    รวมเป็นเงิน 24,280 บาท

    งบประมาณ 24,280.00 บาท
  • 2. ส่งเสริมการออกกำลังกายภายในโรงเรียน
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม

    2.1.1 ส่งเสริมให้นักเรียนออกกำลังกาย โดยใช้เพลงสูตรคูณประกอบท่าทาง ในการออกกำลังกาย ทุกวัน วันละ 30 นาที

    2.1.2 ฝึกฝนการเล่นกีฬา ฟุตบอล วอลเลย์บอล แบตมินตัน ตะกร้อ เป็นต้น

    2.1.3 ส่งเสริมกิจกรรมทางกายภาพให้กับนักเรียน เช่นรดน้ำต้นไม้ พืชผักสวนครัว และปรับสภาพแวดล้อมในโรงเรียน เป็นต้น

    เป้าหมาย

    • นักเรียนตั้งแต่ อนุบาล 2 – ป.6จำนวน82คน

    งบประมาณ

    • ค่าลำโพงเคลื่อนที่ จำนวน 1 เครื่องๆละ 10,000 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท
    • ตะกร้อ จำนวน 4 ลูกๆละ 280 บาท เป็นเงิน 1,120 บาท
    • ฟุตบอล จำนวน 4 ลูกๆละ 1,250 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
    • วอลเลย์บอล จำนวน 4 ลูกๆละ 1,050 บาทเป็นเงิน 4,200 บาท
    • จอบ จำนวน 10 ด้ามๆละ 250 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
    • มีดพร้า จำนวน 2 ด้ามๆละ 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    • บัวรดน้ำ จำนวน 10 ใบๆละ 80 บาท เป็นเงิน 800 บาท
    • พันธ์ผัก 12 ถุงๆละ 25 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    • ปุ๋ยคอก 12 กระสอบๆละ 60 บาท เป็นเงิน 720 บาท
    • หน้าดิน ขนาดรถหกล้อ จำนวน 1 คันๆละ 1,200 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท

    รวมเป็นเงิน 26,340 บาท

    งบประมาณ 26,340.00 บาท
  • 3. ประเมินสุขภาพนักเรียน
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม

    3.1.1 จัดทำแบบบันทึกสุขภาพของนักเรียน ตั้งแต่ชั้น อนุบาล 2 – ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 จำนวน 8 เล่ม

    3.1.2 คัดเลือกนักเรียนตัวอย่างที่มีสุขภาพดี ห้องเรียนละ 1 คน และจัดทำเกียรติบัตรมอบแก่นักเรียนตัวอย่าง

    เป้าหมาย

    • นักเรียนตั้งแต่ อนุบาล 2 – ป.6จำนวน82คน

    งบประมาณ

    • ค่าจัดทำแบบบันทึกสุขภาพของนักเรียน จำนวน 82 เล่มๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,640 บาท
    • ค่าจัดทำเกียรติบัตร เป็นเงิน 500 บาท

    รวมเป็นเงิน 2,140 บาท

    งบประมาณ 2,140.00 บาท
  • 4. ติดตาม เฝ้าระวัง สุขภาพของนักเรียน
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม

    4.1.1 สื่อสารปัญหาสุขภาพและการเจ็บป่วยของนักเรียนให้ผู้ปกครองทราบและช่วยกันดูแล

    4.1.2 กรณีที่นักเรียนที่นักเรียนเจ็บป่วย แจ้งให้ผู้ปกครองทราบและส่งต่อเข้ารับการรักษา

    เป้าหมาย

    • นักเรียนตั้งแต่ ชั้น อนุบาล 2 – ป.6จำนวน 82 คน

    งบประมาณ

    • ไม่ขอใช้งบประมาณ
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. รายงานผลและนำเสนอโครงการแลกเปลี่ยนเรียนรู้
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม

    5.1.1 รายงานผลและนำเสนอโครงการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จำนวน 2 ครั้ง

    5.1.2 จัดทำรายงานผลโครงการ เสนอกองทุนฯตำบล อย่างน้อย 2 เล่ม

    งบประมาณ

    • ค่าจัดทำรูปเล่มรายงาน เป็นเงิน 1,000 บาท
    งบประมาณ 1,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 8 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านปากปิง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 53,760.00 บาท

หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายต่างๆ ในทุกกิจกรรมสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียน ผู้ปกครอง ครู มีความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ
  2. นักเรียนมีสุขภาพดีขึ้น และอัตราการเจ็บป่วยของนักเรียนลดลง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 53,760.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................