แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไผ่โทน รหัส กปท. L3750
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
เมธาวรรธน์ คำปาแฝง
- 1. กิจกรรมที่ 1รายละเอียด
วิธีดำเนินการ 1.เสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ 2.ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 3.จัดการดำเนินการตามโครงการฯซึ่งมีกิจกรรมดังนี้ 3.1จัดประชุมประชาคมให้ความรู้ เพิ่มเติม/ฟื้นฟูองค์ความรู้ ตลอดจนแนาวทางการดำเนินการเฝ้าระวัง/ควบคุมและป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออกในชุมชนและกำหนดระเบียบกติกาของหมู่บ้าน แก่กลุ่มตัวแทนประชาชน/ผู้นำชุมชน/ผู้นำองค์กร-หน่วยงาน ในชุมชน 3.2ให้สุขศึกษาประชาสัมพันธ์กับชาวบ้านทางหอกระจายข่าวในหมู่บ้านทุกสัปดาห์ 3.3 รณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย ในหมู่บ้าน วัด โรงเรียน ตลอดจนองค์กร/โรงงานเอกชน จำนวน 2 ครั้ง -ครั้งที่ 1 ช่วงระยะเวลา เดือน พฤษภาคม 2564 -ครั้งที่ 2 ช่วงระยะเวลา เดือน สิงหาคม 2564 3.4 ใส่ทรายอะเบทในภาชนะรองรับน้ำ 3 เดือนต่อครั้ง 3.5 สอบสวนและควบคุมโรค ในกรณีพบผู้ป่วยทันที่ภายใน 24 ชั่วโมง งบประมาณ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม กิจกรรมประชุม/ประชาคม จำนวน 60 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท 2.ค่าป้ายไวนิล จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม กิจกรรมรณรงค์ วันที่ 1/ครั้ง จำนวน 60 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท 4.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม กิจกรรมรณรงค์ วันที่ 2/ครั้ง จำนวน 60 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท 5.ค่าป้ายไวนิลโครงการในการรณรงค์ จำนวน 2 ป้าย เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 6,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
บ้านปางยาว หมู่ที่ 6
รวมงบประมาณโครงการ 6,000.00 บาท
1.ชุมชนมีส่วนร่วมในการดำเนินการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก อย่างจริงจังและต่อเนื่อง 2.กลุ่มผุ้นำชุมชน องค์กร/หน่วยงานในชุมชนให้ความใส่ใจอย่างจริงจังในการดูแล เฝ้าระวังป้องกันและควบคุมการเกิดไข้เลือดออกในชุมชน 3.ในชุมชนมีอัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกไม่เกิน 50 ต่อแสนประชากร และไม่มีการป่วยตายเกิดขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไผ่โทน รหัส กปท. L3750
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไผ่โทน รหัส กปท. L3750
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................