แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลสะกอม รหัส กปท. L5194
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางนวนจิลา บัวศรี
-
1. วัตถุประสงค์ ๑. เพื่อลดอัตราการเกิดผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ ๒. เพื่อให้ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ๓. เพื่อลดและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย๔. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงทุกรายที่ผ่านการตรวจค่าน้ำตาลในเลือดแบบอดอาหาร ( FBS) และมีค่าน้ำตาล 100-125 mg% ได้รับการตรวจความทนทานต่อกลูโคส (75gm OGTT)ตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ ๑. อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ลดลง ร้อยละ ๕ ๒. อัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ลดลง ร้อยละ ๒.๕ ๓. ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ มากว่าหรือเท่ากับร้อยละ ๔๐ ๔. ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้มากว่าหรือเท่ากับร้อยละ ๕๐ ๕. ร้อยละของผู้ป่วย CKD ที่มีอัตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr มากกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ ๖๖ ๖. ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง เบาหวาน และความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ ๕๐ ๗. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยง/ปัจจัยเสี่ยงโรคเรื้อรังมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพและสามารถพึ่งตนเองด้านสุขภาพได้ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. จัดทำโครงการเพื่อแก้ไขปัญหาและนำเสนอเพื่อขออนุมัติโครงการรายละเอียด
ไม่มีค่าใช่จ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงป้องกันโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงเบาหวานความดันจำนวน 80 คน x 50 บาท เป็นเงิน 4,๐๐๐ บาท
- ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเสี่ยงเบาหวานความดันจำนวน 80 คน x ๒ มื้อ x ๒๕ บาท เป็นเงิน 4,๐๐๐ บาท
- ค่าน้ำตาลกลูโคสชนิดผง จำนวน ๒๕ กระป๋อง x ๖๕ บาท x ๒ ครั้งเป็นเงิน ๓,๒๕๐บาท
งบประมาณ 11,250.00 บาท - ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงเบาหวานความดันจำนวน 80 คน x 50 บาท เป็นเงิน 4,๐๐๐ บาท
- 3. กิจกรรมที่ 3 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มป่วยเบาหวานความดันจำนวน 70 คน x 50 บาทเป็นเงิน3500 บาท
- ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มป่วยเบาหวานความดันจำนวน 70 คน x ๒ มื้อ x ๒๕ บาทเป็นเงิน35๐๐ บาท
งบประมาณ 7,000.00 บาท - 4. กิจกรรมที่ 4 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพผู้ป่วยโรคไต ระยะที่ ๑-๓รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มป่วยโรคไต ระยะที่ ๑-๓ จำนวน 70 คน x 50 บาท เป็นเงิน 3500
- ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มป่วยโรคไต ระยะที่ ๑-๓ จำนวน 70 คน x ๒ มื้อ x ๒๕ บาท เป็นเงิน 3500 บาท -ค่าไวนิลขนาด 1.20 x2.40 เมตร เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 7,500.00 บาท - ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มป่วยโรคไต ระยะที่ ๑-๓ จำนวน 70 คน x 50 บาท เป็นเงิน 3500
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าแมงลัก
รวมงบประมาณโครงการ 25,750.00 บาท
1.เพื่อลดอัตราการเกิดผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
๒.เพื่อให้ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
๓.เพื่อลดและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย
๔.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมาย 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองตามมาตรฐานและมีคุณภาพ
๕.ผู้ป่วยได้รับการเข้าถึงบริการตรวจรักษาตามเกณฑ์มาตรฐาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลสะกอม รหัส กปท. L5194
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลสะกอม รหัส กปท. L5194
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................