แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำดำ รหัส กปท. L2987
อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ข้อที่ 1. อบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อสร้างทักษะและให้ความรู้ความเข้าใจในการดูแลนักเรียนให้มีสุขภาพจิตที่ดี โดยการอบรมให้แก่ครูและบุคคลากรภายในโรงเรียน ข้อที่ 2. อบรมเพื่อให้ความรู้ความเข้าใจในเรื่องสุขภาพจิตแก่นักเรียน ด้วยการส่งเสริมแนวคิดและพฤติกรรมที่ถูกต้องให้แก่นักเรียนผ่านสื่อและกิจกรรมต่าง ๆ ข้อที่ 3 เพื่อให้นักเรียนผลิตสื่อที่ส่งเสริมการมีสุขภาพจิตที่ดีและเผยแพร่ความรู้เกี่ยวกับการกลั่นแกล้งเพื่อนในโรงเรียนผ่านสื่อออนไลน์และออฟไลน์ตัวชี้วัด : - ครูและบุคลากร จำนวน 18 คน ได้รับการอบรมเรื่องการกลั่นแกล้งในเด็กนักเรียน จนเกิดความรู้ความเข้าใจและมีทักษะในการดูแลนักเรียนที่ถูกต้อง - คู่มือครูเรื่องการจัดการการกลั่นแกล้งเพื่อนในโรงเรียน - นักเรียนจำนวน 185 คน ผ่านการอบรมและการทำกิจกรรมให้ความรู้ความเข้าใจและตระหนักถึงผลกระทบของปัญหาการกลั่นแกล้งเพื่อนในโรงเรียน - ได้สื่อและกิจกรรมการต่อต้านและการส่งเสริมแนวคิดและพฤติกรรมที่ถูกต้องเกี่ยวกับการกลั่นแกล้งเพื่อน จำนวน 8 กิจกรรม ได้แก่ 1) กิจกรรมสร้างและเล่านิทาน 2) กิจกรรมการ การจัดบอร์ด แผ่นพับ 3) กิจกรรมการทำสื่อออนไลน์ 4) กิจกรรมการถ่ายทำหนังสั้น 5) กิจกรรมการแข่งขันการจินตนาการวาดภาพระบายสี 6) กิจกรรมการแต่งกลอนหรือคำขวัญ 7) กิจกรรมสร้างความเข้าอกเข้าใจในหมู่นักเรียน 8) กิจกรรมการเผยแพร่ทั้งในแบบออนไลน์และออฟไลน์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดทำคู่มือ อบรมให้ความรู้รายละเอียด
วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) ขั้นตอน/กิจกรรม ลักษณะกิจกรรม วันปฏิบัติงาน P = Plan(การวางแผน) - ประชุมผู้รับผิดชอบโครงการเพื่อชี้แจงกำหนดโครงการ - ประชุมคณะกรรมการผู้รับผิดชอบโครงการ เพื่อพิจารณาวางแผน รูปแบบของกิจกรรม จำนวนงบประมาณที่เหมาะสม วันที่ดำเนินโครงการพร้อมกำหนดผู้รับผิดชอบโครงการมีนาคม 2564 - นัดหมายผู้รับผิดชอบเพื่อประชุมวางแผนการดำเนินงาน -
ประชุมเพื่อกำหนดผู้รับผิดชอบฝ่ายต่าง ๆ ของโครงการพร้อมกำหนดลักษณะกิจกรรมต่าง ๆ ภายในโครงการ - วางกำหนดการประชุมคณะกรรมการเพื่อติดตามการเตรียมงานของฝ่ายต่าง ๆ มีนาคม
2564 - ร่างคำสั่งแต่งตั้งฯ - ร่างคำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงานโครงการ ฯมีนาคม
2564 - ร่างใบเสนอโครงการ - ร่างใบเสนอโครงการเสนอต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลน้ำดำ มีนาคม
2564 - เสนอใบโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการและงบประมาณ - เสนอใบโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการและงบประมาณ มีนาคม
2564 - ประชุมกับผู้รับผิดชอบโครงการ - ประชุมเพื่อวางแผนการเตรียมงาน มีนาคม
2564 D = Do (การปฏิบัติ) - ดำเนินการเบิกจ่ายงบประมาณ - ดำเนินการเกี่ยวกับการเบิก-จ่าย งบประมาณดำเนินโครงการ พฤษภาคม 2564 - จัดเตรียมงาน - ประชุมคณะกรรมการเพื่อเตรียมความพร้อม - ทุกกิจกรรมเตรียมความพร้อมในด้านต่าง ๆ ตามแผนของแต่ละกิจกรรม ฝ่ายวิชาการ 1. ศึกษาและวิเคราะห์บทเรียนการกลั่นแกล้งในโรงเรียน 2. ออกแบบกิจกรรมที่เหมาะสมต่อวัยของนักเรียน 3.จัดทำคู่มือครูและนักเรียน ฝ่ายกิจกรรม - เตรียมสถานที่จัดกิจกรรม - เตรียมใบลงทะเบียนและใบประเมิน - เตรียมอาหารและเครื่องดื่มภายในงาน(ถ้ามี) - เตรียมรถ (กรณีกิจกรรมออกนอกพื้นที่)
พฤษภาคม2564 - ดำเนินโครงการตามกำหนดการ - ผู้รับผิดชอบกิจกรรมควบคุมการดำเนินโครงการให้เป็นไปตามรูปแบบที่กำหนดไว้ ดังนี้ - ให้นักเรียนทำแบบทดสอบก่อนเรียน - ดำเนินโครงการตามแผนที่กำหนดไว้ - บันทึกวีดิโอและภาพนิ่งของกิจกรรมนั้นๆ มิถุนายน-กรกฎาคม 2564 C = Check (การตรวจสอบ) - ติดตามและตรวจสอบการดำเนินงานขณะปฏิบัติงาน - ประธานโครงการ ติดตาม และตรวจสอบการดำเนินโครงการให้เป็นไปตามรูปแบบที่กำหนดไว้ มิถุนายน-กรกฎาคม 2564 - ประเมินโครงการหลังเสร็จสิ้นการจัดงาน - ให้นักเรียนทำแบบทดสอบหลังเรียน - สัมภาษณ์นักเรียน และ ครู - ให้นักเรียน และ ครู ทำแบบทดสอบวัดความพึงพอใจต่อการจัดกิจกรรม - สรุปและประเมินผลการดำเนินงานต่างๆ เชิงสถิติ สิงหาคม 2564 A = Action (การปรับปรุงและพัฒนา) - รวบข้อมูลและสรุปผลการประเมิน - รวบรวมข้อมูลและสรุปผลการประเมินตามวัตถุประสงค์ที่ได้กำหนดไว้ สิงหาคม 2564 -รวบรวมข้อมูลและสรุปปัญหา/ข้อเสนอแนะอุปสรรค - ประชุมคณะกรรมการดำเนินงานโครงการ เพื่อรวบรวมข้อมูลการดำเนินงาน ปัญหา ข้อเสนอแนะ และอุปสรรคจากฝ่ายต่างๆ เพื่อจัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินโครงการเสนอต่อคณะกรรมการที่เกี่ยวข้องในลำดับต่อไป สิงหาคม 2564 - สรุปค่าใช้จ่ายในโครงการ - สรุปค่าใช้จ่ายในโครงการ สิงหาคม 2564 - สรุปผลการดำเนินโครงการ - จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินโครงการ สิงหาคม 2564 1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการสร้างทักษะและความรู้ความเข้าใจในการดูแลนักเรียนให้แก่ครูและบุคคลากรภายในโรงเรียน 4,750 บาท
มิ.ย. 64 1.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับครูและบุคลากร รวมจำนวน 18 คน1 มื้อ x 25 บ. x 18 คน = 450 บ.
1.2 ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน ๆ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท1 คน x 3 ชั่วโมง x 600 บาท = 1,800 บ.
1.3 ค่าป้ายโครงการอบรม1 ป้าย x 2 เมตรๆ ละ 250 บาท = 500 บ.
1.4 ค่าจัดทำคู่มือครู จำนวน 20 เล่ม เล่มละ 100 บาท 20 เล่ม x 100 บาท = 2,000 บ.
กิจกรรมตามวัตถุประสงค์ข้อที่ 2. อบรมเพื่อให้ความรู้ความเข้าใจในเรื่องสุขภาพจิตแก่นักเรียน ด้วยการส่งเสริมแนวคิดและพฤติกรรมที่ถูกต้องให้แก่นักเรียนผ่านสื่อและกิจกรรมต่าง ๆ 2. จัดอบรมให้ความรู้ เรื่องส่งเสริมสุขภาพจิตดี ไม่บูลลี่ใคร ระดับชั้น ป.1 – ม.3 7,800 บาทมิ.ย. 64 2.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับนักเรียนชั้น ป.1 – ม.3 จำนวน 185 คน1 มื้อ x 20 บ. x 185 คน = 3,700 บ.
2.2 ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน ๆ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท2 คน x 3 ชั่วโมง x 600 บาท = 3,600 บ.
2.3 ค่าป้ายโครงการอบรม1 ป้าย x 2 เมตรๆ ละ 250 บาท = 500 บ.
กิจกรรมตามวัตถุประสงค์ข้อที่ 3 เพื่อให้นักเรียนผลิตสื่อที่ส่งเสริมการมีสุขภาพจิตที่ดีและเผยแพร่ความรู้เกี่ยวกับการกลั่นแกล้งเพื่อนในโรงเรียนผ่านสื่อออนไลน์และออฟไลน์ 3. จัดกิจกรรมผลิตสื่อและเผยแพร่ความรู้เกี่ยวกับการกลั่นแกล้งเพื่อนในโรงเรียนผ่านสื่อออนไลน์และออฟไลน์ 12,450
ก.ค. 64 1) กิจกรรมสร้างและเล่านิทาน แยกเป็น 2 ส่วน คือ - นักเรียนที่สร้างนิทาน คือระดับชั้น มัธยมศึกษาปีที่ 1-3 จำนวน 50 คน
- นักเรียนที่ถูกเล่านิทาน คือระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-3 จำนวน 76 คน 5,500 บาท
- อาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับนักเรียนชั้น มัธยมศึกษาจำนวน 50 คน 20 บ. x 50 คน = 1,000 บ.
- ค่าวัสดุอุปกรณ์และการจัดพิมพ์นิทาน 9 เรื่อง ๆ ละ 1 เล่ม9 เรื่อง/9เล่ม x 10 ชุด x 50 บาท = 4,500 บ.
2) กิจกรรมการ การจัดบอร์ด แผ่นพับ ระดับชั้น ประถมศึกษาปีที่ 4-6 จำนวน 85 คน 2,150
- อาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับนักเรียนชั้น มัธยมศึกษาจำนวน 85 คน 20 บ. x 85 คน = 1,700 บ.
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดบอร์ด450 บ.
3) กิจกรรมการทำสื่อออนไลน์ ระดับชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1-3 -
4) กิจกรรมการถ่ายทำหนังสั้น ระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 4-6 1,000 บาท
- ค่าถ่ายทำและตัดต่อวิดีโอห้องละ 1 เรื่อง จำนวน 4 ห้อง รวม 4 เรื่อง4 เรื่อง x 250 บาท= 1,000 บ.
5) กิจกรรมการแข่งขันการจินตนาการวาดภาพระบายสี ระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-3 2,400 บาท
- ค่ารางวัล ห้องละ 3 รางวัล จำนวน 3 ห้อง3 ห้อง x 600 บาท= 1,800 บ.
- ค่ากระดาษวาดภาพและสีไม้ จำนวน 3 ห้องวัสดุวาดภาพ 200 บาท x 3 ห้อง = 600 บ.
6) กิจกรรมการแต่งกลอนหรือคำขวัญ ระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 3-6
- ค่ารางวัล จำนวน 5 รางวัล รางวัลละ 200 บาท 1,000 บาท
7) กิจกรรมสร้างความเข้าอกเข้าใจในหมู่นักเรียน ระดับชั้น ป.1-ม.3 -
8) กิจกรรมการเผยแพร่ทั้งในแบบออนไลน์และออฟไลน์ จำนวน 20 คน 400 บ.
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับนักเรียนชั้น ป.4-ป.6 จำนวน 20 คน 20 บ. x 20 คน = 400 บ.
รวม 25,000 บาทงบประมาณ 25,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 22 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
โรงเรียนพัฒนศาสตร์ ตำบลน้ำดำ อ.ทุ่งยางแดง จ.ปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท
- ครูมีความรู้ความเข้าใจ ความตระหนักถึงความสำคัญของการกลั่นแกล้งในโรงเรียนและทักษะในการดูแลนักเรียน
- นักเรียนมีแนวคิดและพฤติกรรมที่ไม่กลั่นแกล้งคนอื่น และกล้าที่จะตอบโต้ไปในทางที่ดีเมื่อเป็นฝ่ายถูกกระทำ
- ได้โรงเรียนเป็นพื้นที่ที่ปลอดภัย สำหรับนักเรียนทุกคน และนักเรียนมีสุขภาพจิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำดำ รหัส กปท. L2987
อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำดำ รหัส กปท. L2987
อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................