กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทนมีย์ รหัส กปท. L5961

อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเทนมีย์ อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
กลุ่มคน
นางจารุณีมณีรัตน์ นักวิชาการสาธารรสุขชำนาญการพิเศษ
นางจิตราโพธิ์คำพยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
นางปรัศนีย์วรรณมานะ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
นางสาวกฤติกาสายธนู พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
นางสาวอริสราไม้อ่อนดี เจ้าพนักงานสาธารณสุขปฏิบัติงาน
3.
หลักการและเหตุผล

จากคำจำกัดความองสหประชาชาติระบุว่าสังคมที่เข้าสู่สภาวะประชากรผู้สูงอายุ(Population aging) หมายถึงสังคมที่มีประชากรผู้สูงอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไปในสัดส่วนมากกว่าร้อยละ 7หรืออายุมากกว่า 60 ปี ขึ้นไปในสัดส่วนมากกว่าร้อยละ 10 ประเทศไทยกำลังก้าวสู่สังคมผู้สูงอายุ อัตราการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้สูงอายุสูงกว่าประชากรทั้งประเทศและ เพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ13.4ในปี 2558 (สัมฤทธิ์ศรีธำรงสวัสดิ์และคณะ, 2550)และคาดว่าจะเพิ่มเป็น 20 ล้านคน (ร้อยละ 32.1)ปี 2583จากการประเมินคัดกรองสุขภาพมีกลุ่มผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคม ร้อยละ79 ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงติดบ้านติดเตียงร้อยละ 21 รัฐบาลจึงได้สนับสนุนเงินเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตามชุดสิทธิประโยชน์ของศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชนหรือหน่วยบริการหรือสถานบริการที่จัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับบริการสุขภาพถึงบ้าน อย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอตามปัญหาสุขภาพ ตามชุดสิทธิประโยชน์โดยการมีส่วนร่วมของครอบครัว ชุมชน และท้องถิ่น ส่งผลให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีอยู่ในสังคมอย่างมีศักดิ์ศรี เข้าถึงบริการอย่าถ้วนหน้าและเท่าเทียม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเทนมีย์ อำเภอเมือง จังหวัดสุรินทร์ มีผู้สูงอายุเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ โดย 3 ปีย้อนหลัง พบว่าปี 2561 ,2562 และ 2563 จำนวน 1,823, 2,149 และ 2,206 คน ตามลำดับ และมีผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลระยะยาว ปี 2564 จำนวน 14คนคิดเป็นร้อยละ0.63มีระบบการส่งเสริมสุขภาพดูแลผู้สูงอายุระยะยาว ตามองค์ประกอบ 6 องค์ประกอบ คือ1. มีระบบการประเมินคัดกรองปัญหาสุขภาพและมีข้อมูลผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือ 2. มีชมรมผู้สูงอายุผ่านเกณฑ์คุณภาพ 3. มีผู้จัดการดูแลผู้สูงอายุ (CareManager)และผู้ดูแลผู้สูงอายุ(CareGiver ) 4.บริการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน(Home Health care) 5.มีบริการทันตสาธารณสุขในตำบล6.มีระบบการดูแลผู้สูงอายุ กลุ่มผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงโดยท้องถิ่นชุมชนมีส่วนร่วมและมีแผนการดูแลผู้สูงอายุรายบุคคล ( careplan) ปี 2564ได้ตั้งกองทุนดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึงพิงขึ้นเมื่อเพื่อดูแลผู้สูงอายุ4กลุ่ม คือ (1) กลุ่มที่เคลื่อนไหวได้บ้างมีปัญหาการกินการขับถ่ายแต่ไม่มีภาวะสับสนทางสมอง(2) กลุ่มที่เคลื่อนไหวได้บ้างมีภาวะสับสนทางสมองและอาจมีปัญหาการกินการขับถ่าย(3) กลุ่มที่เคลื่อนไหวเองไม่ได้ไม่มีปัญหาการกินการขับถ่ายหรือเจ็บป่วยรุนแรง(4) กลุ่มที่เคลื่อนไหวเองไม่ได้เจ็บป่วยรุนแรงหรืออยู่ในระยะท้ายของชีวิต จึงได้จัดทำโครงการเพื่อจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน มีจำนวนลดลง
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
  • 2. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว ลดลง
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 15.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี 2564
    รายละเอียด

    . ประชุมชี้แจงคณะกรรมการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตำบลเทนมีย์ประกอบด้วย Family  care team ตำบล/ชุมชน/ผู้ดูแลผู้สูงอายุระยะยาว (Care  giver)
    2. สำรวจข้อมูลผู้สูงอายุและวางแผนการดูแล (Care  plan) ผู้สูงอายุระยะยาวเดือนละ 1 ครั้ง 3. จัดหาวัสดุอุปกรณ์ ที่จำเป็นในการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง           4. ติดตามเยี่ยมโดย Family care team อำเภอ/ตำบล/ชุมชน/ผู้ดูแลผู้สูงอายุระยะยาว (Care  giver) ตามชุดสิทธิประโยชน์
    5. ติดตามประเมินผลการเยี่ยมเดือนละ 1  ครั้ง 6. สรุปผลการดำเนินโครงการ งบประมาณ 1. ค่าตอบแทนผู้ดูแลให้บริการผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงในชุมชน (ตามแผนการดูแล)                 - เดือนละ 1,500 บาท ระยะเวลา 12 เดือน จำนวน 2 คน               เป็นเงิน  36,000  บาท                 - เดือนละ 600 บาท ระยะเวลา 12 เดือน จำนวน 1 คน               เป็นเงิน  7,200    บาท     2. ค่าผ้าอ้อมอนามัยสำเร็จรูปสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 7 คน ดังนี้                     -  ขนาดเบอร์ M  จำนวน 1 คนx 60ชิ้น x17 บาท     เป็นเงิน  1,020    บาท -  ขนาดเบอร์ L  จำนวน 5 คน x 60ชิ้น x19 บาท     เป็นเงิน  5,700    บาท -  ขนาดเบอร์ XL  จำนวน 1 คนx 60ชิ้น x19 บาท     เป็นเงิน  1,140    บาท
      3. ค่านม ไข่ ในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าเกณฑ์
    - ค่านมถั่วเหลือง UHT  จำนวน 5 คนๆละ  130 กล่องๆ ละ 10 บาท    เป็นเงิน  6,500  บาท - ค่าไข่  จำนวน 5 คนๆละ 136 ฟองๆละ 4 บาท     เป็นเงิน  2,720  บาท     4. จัดประชุมทีมดูแลผู้ป่วยร่วมกับ FCT ตำบล/ชุมชน/ผู้ดูแล
            - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มและอาหารกลางวัน 20 คน x 100 บาท x 2 ครั้ง  เป็นเงิน  4,000  บาท
    5. ค่าเบี้ยเลี้ยงออกเยี่ยมบ้านLTC ของเจ้าหน้าที่ทีมเยี่ยมบ้าน 3 คน/เดือนละ 3 ครั้งx9 เดือนx120  บาท             เป็นเงิน  9,720  บาท
              รวมเป็นเงินทั้งสิ้น  74,000 บาท ( เจ็ดหมื่นสี่พันบาทถ้วน  )

    งบประมาณ 74,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลเทนมีย์ อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 74,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จะได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ตามชุดสิทธิประโยชน์ที่เป็นการให้บริการในครัวเรือน หรือศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุชุมชน
หรือที่หน่วยบริการ สถานบริการ โดยบุคลากรสาธารณสุขหรือผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทนมีย์ รหัส กปท. L5961

อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทนมีย์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทนมีย์ รหัส กปท. L5961

อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 74,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................