แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ด้วยสถานการณ์โรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ซึ่งย่อมาจาก “Coronavirus disease 2019” เป็นตระกูลเดียวกับโรคซาร์ส ที่ระบาดเมื่อปี พ.ศ. 2545 ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจอักเสบเฉียบพลันปอดอักเสบและมีภาวะแทรกซ้อน ตามประกาศขององค์การอนามัยโลกได้ประกาศให้เป็นการระบาดใหญ่ (Pandemic) ไปทั่วโลกด้วยปัจจุบันพบการระบาดของโรคระลอกใหม่ของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ได้ขยายขอบเขตการแพร่โรคออกเป็นวงกว้างกระจายไปในหลายเขตพื้นที่ และการตรวจพบผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อรายใหม่โดยเฉพาะ กรณีที่เป็นการติดเชื้อภายในประเทศมีจำนวนเพิ่มสูงขึ้นในแต่ละวัน ประกอบกับมีการเดินทางของบุคคลจากเขตพื้นที่สถานการณ์ที่กำหนดให้เป็นเขตพื้นทื่ควบคุมสูงสุดซึ่งโดยส่วนใหญ่ยังไม่ปรากฏอาการของโรคเป็นเหตุให้เชื้อโรคแพร่ออกไปในลักษณะที่เป็นกลุ่มก้อนมีการแพร่ระบาดเป็นวงกว้างทั่วประเทศไทยและแพร่ระบาดไปเกือบทุกจังหวัด ด้วยจังหวัดสตูลซึ่งเป็นเมืองหน้าด่านติดกับประเทศมาเลเซียด่านท่าเรือตำมะลัง อ.เมืองสตูลและด่านวังประจัน อำเภอควนโดน
ในช่วงเดือนธันวาคม ๒๕๖๓ ได้มีการแพร่ระบาดของเชื้อไวรัสโคโรน่า ๒๐๑๙ (COVID) ในจังหวัดสมุทรสาครโดยมีผู้ติดเชื้อเป็นจำนวนมาก มีการแพร่ระบาดไปยังพื้นที่จังหวัดต่างๆ โดยในพื้นที่จังหวัดสตูลได้ตรวจพบผู้ติดเชื้อแล้วจำนวน ๒ ราย และองค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญอำเภอควนกาหลงจังหวัดสตูลเป็นองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นในพื้นที่ตำบลอุใดเจริญซึ่งมีหน้าที่ตามมาตรา 67 อนุมาตรา 3 องค์การบริหารส่วนตำบลมีหน้าที่ต้องทำในเขตองค์การบริหารส่วนตำบล ดังต่อไปนี้ (3) ป้องกันโรคและระงับโรคติดต่อ แห่งพระราชบัญญัติสภาตำบลและองค์การบริหารส่วนตำบล พ.ศ. 2537 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ประกอบกับพระราชบัญญัติแผนกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ.2542 มาตรา 16 อนุมาตรา 19 ให้เทศบาล เมืองพัทยา และองค์การบริหารส่วนตำบลมีอำนาจและหน้าที่ในการจัดระบบการบริการสาธารณะเพื่อประโยชน์ของประชาชนในท้องถิ่นของตนเองดังนี้(๑๙)การสาธารณสุขการอนามัยครอบครัว และการรักษาพยาบาล กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมองค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญได้จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ในการเฝ้าระวังและป้องกันการแพร่ระบาดของโรค จัดเตรียมที่พักและสิ่งอำนวยความสะดวก ณ สถานที่กักกันเพื่อสังเกตการเริ่มป่วย (Quarantine) 14 วัน ในพื้นที่ตำบลอุใดเจริญ อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล เพื่อนำไปใช้ในการปฏิบัติงานการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID-19) ขององค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญ ปีงบประมาณ 2564 เพื่อเสริมมาตรการป้องกันโรคและระงับโรคติดต่อ เชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) โดยได้รับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญ ตามโครงการเฝ้าระวังสถานการณ์ ป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในพื้นที่ตำบลอุใดเจริญ ปีงบประมาณ 2564 จากการประชุมของคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญ ครั้งที่ ๓/๒๕๖๓ เมื่อวันที่ ๒๙ กันยายน ๒๕๖๓ แต่เนื่องด้วยได้เกิดการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส โคโรน่า ๒๐๑๙ ระลอกใหม่ โดยสถานการณ์การแพร่ระบาดของโคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า ๒๐๑๙ ในปัจจุบัน มีจำนวนผู้ติดเชื้อและผู้ติดเชื้อรายใหม่ซึ่งเป็นการติดเชื้อภายในประเทศเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างต่อเนื่อง ส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อจากสถานบันเทิง เป็นกลุ่มนักท่องเที่ยว พนักงาน นักดนตรี และการระบาดระลอกใหม่นี้ได้กระจายไปหลายพื้นที่ค่อนข้างเร็ว จากคำสั่งจังหวัดสตูล ที่ ๗๒๖/๒๕๖๔ เรื่องมาตรการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า ๒๐๑๙(COVID – ๑๙) จังหวัดสตูล ลงวันที่ ๑๗ เมษายน ๒๕๖๔ ได้ระบุว่าจากการติดตามและสอบสวนโรคของเจ้าหน้าที่ฝ่ายสาธารณสุข พบว่าการที่ผู้ติดเชื้อมิได้แสดงอาการของโรคทำให้เชื้อโรคแพร่ออกไปยังผู้สัมผัสใกล้ชิด และมีข้อมูลว่าเป็นเชื้อโรคสายพันธุ์ที่สามารถระบาดได้รวดเร็วกว่าสายพันธุ์ปกติ จึงมีความจำเป็นต้องบังคับใช้มาตรการที่เข้มงวดขึ้นเพื่อป้องกันและระงับยับยั้งการแพร่ระบาดของโรคมิให้แพร่ระบาดในพื้นที่จังหวัดสตูล โดยได้มีการออกคำสั่งจังหวัดสตูล ที่ ๗๒๖/๒๕๖๔ เรื่องมาตรการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อ ไวรัสโคโรน่า ๒๐๑๙ (COVID – ๑๙) จังหวัดสตูล ลงวันที่ ๑๗ เมษายน ๒๕๖๔ ลงนามโดยนายเอกรัฐ หลีเส็น ผู้ว่าราชการจังหวัดสตูล
ทั้งนี้ มาตรการการเฝ้าระวังจึงมีความเข้มงวดมากขึ้น ประกอบกับกลุ่มเสี่ยงสัมผัสผู้ติดเชื้อในพื้นที่ตำบลอุใดเจริญมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น พื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญซึ่งมีพื้นที่ Local Quarantine จึงจำเป็นต้องมีมาตรการการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า ๒๐๑๙ เพิ่มขึ้น ทั้งการรณรงค์ การจัดหาอุปกรณ์สำหรับป้องกันและควบคุมโรค อาทิ หน้ากากอนามัย แอลกอฮอล์ ชุดป้องกัน(PPE)ฯลฯ และโดยเฉพาะการเฝ้าระวังความปลอดภัยในพื้นที่กักตัว Local Quarantine ซึ่งงบประมาณที่ได้รับการสนับสนุนมาก่อนหน้านี้ไม่เพียงพอสำหรับการดำเนินการดังกล่าวจึงจำเป็นต้องขอรับงบประมาณสนับสนุนเพิ่มเติมจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญ กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม จึงขอเสนอโครงการเฝ้าระวังสถานการณ์ ป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในพื้นที่ตำบลอุใดเจริญ ปีงบประมาณ 2564 (ระลอกใหม่) เพื่อนำไปใช้ในการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า ๒๐๑๙ ให้เกิดประสิทธิภาพและเป็นไปตามวัตถุประสงค์ต่อไป
-
1. เพื่อเพิ่มให้คนในชุมชนที่มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโควิด-19 จนสามารถปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันโควิด-19 ได้ถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละของที่มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโควิด-19 จนสามารถปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันโควิด-19 ได้ถูกต้องขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อเพิ่มมาตรการทางสังคม เช่น ข้อตกลง ธรรมนูญ/มาตรการชุมชนเพื่อป้องกัน/แก้ปัญหา/และฟื้นฟูโควิด-19 (เช่น มาตรการของตลาด มาตรการทำกิจกรรมทางศาสนา มาตรการสวมหน้ากากอนามัย มาตรการจัดงานพิธีต่างๆ)ตัวชี้วัด : จำนวนมาตรการทางสังคมเพื่อป้องกัน/แก้ปัญหา/และฟื้นฟูโควิด-19ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. สร้างความรู้ ความเข้าใจ และการสื่อสาร เรื่อง โควิด ๑๙รายละเอียด
๑. ประชาสัมพันธ์ และลงพื้นที่สุ่มกิจการตลาด
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. สนับสนุนมาตรการการเฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙รายละเอียด
- ค่าแอลกอฮอล์ 70% ขนาด 1 ลิตรๆละ 150 บาท จำนวน 100 ลิตร เป็นเงิน 15,000 บาท
- ค่าชุดป้องกันเชื้อโรค (PPE) จำนวน 30 ชุดๆละ 500 บาท เป็นเงิน 15,000 บาท
- ค่าเจลแอลกอฮอล์สำหรับล้างมือ ขนาด 450 มล. จำนวน 100 ขวดๆละ 90 บาท เป็นเงิน9000 บาท
งบประมาณ 39,000.00 บาท - ค่าแอลกอฮอล์ 70% ขนาด 1 ลิตรๆละ 150 บาท จำนวน 100 ลิตร เป็นเงิน 15,000 บาท
- 3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและเอื้อต่อการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019รายละเอียด
- ค่าตอบแทนอาสาสมัครป้องกันภัยฝ่ายพลเรือน วันละ 1 คน จำนวน 150 วัน เป็นเงิน 45,000 บาท
- ค่าอาหารผู้เข้ารับการกักตัว จำนวน 20 คนๆละ 14 วัน ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 14,000 บาท
- ค่าวัสดุอื่นๆ เช่น เชือกฟาง นำ้ยาทำความสะอาด ฯลฯ เป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 61,000.00 บาท - ค่าตอบแทนอาสาสมัครป้องกันภัยฝ่ายพลเรือน วันละ 1 คน จำนวน 150 วัน เป็นเงิน 45,000 บาท
- 4. ติดตามประเมินโครงการ /รายงานผลการดำเนินงานรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 19 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ศูนย์กักตัว LQ หมู่ที่ ๙ ตำบลอุใดเจริญ ,พื้นที่ตำบลอุใดเจริญ
รวมงบประมาณโครงการ 100,000.00 บาท
- ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
- มีสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย เอื้อต่อการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................