กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง รหัส กปท. L3065

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
รวมพลังป้องกัน COVID-19 (ระลอกใหม่)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.ตุยง
3.
หลักการและเหตุผล

การระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ซึ่งย่อมาจาก “Coronavirus disease 2019” ระลอกใหม่ที่เกิดขึ้นในประเทศไทยในเวลานี้ มีการระบาด ติดต่อกันอย่างรวดเร็วมาก เนื่องจากมีการติดต่อของคนในประเทศกันเอง ต่างกับในช่วงแรกๆที่เชื้อมาจากผู้ที่เดินทางมาจากต่างประเทศ แถลงสถานการณ์แพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ประจำวันของจังหวัดปัตตานีโดยผู้ว่าราชการจังหวัดปัตตานี ตั้งแต่วันที่ 10 เมษายน 2564 จนถึง วันที่ 26 เมษายน 2564 พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยติดเชื้อในจังหวัดขณะนี้ จำนวน 50 ราย กำลังรักษา 47 ราย และรักษาหาย 4 ราย ซึ่งเป็นข้อมูลที่น่าเป็นห่วงและต้องมีการดำเนินการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคอย่างเร่งด่วน โดยเฉพาะในพื้นที่รับผิดชอบขององค์การบริหารส่วนตำบลตุยง ปัจจุบันการระบาดระลอกใหม่ตั้งแต่ 10 เมษายน 2564 ที่ผ่านมาจนถึง 26 เมษายน 2564 พบมีผู้ป่วยติดเชื้อทั้งหมดจำนวน 4 ราย เพื่อเป็นการป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) มาตรการที่สำคัญคือ การป้องกันตนเองมิให้สัมผัสกับโรคโดยการหลีกเลี่ยงการอยู่ในสถานที่แออัด หรือมลภาวะและไม่อยู่ใกล้ชิดผู้ป่วยไอหรือจาม รวมถึงการสวมหน้ากากอนามัย และการล้างมือ ดังนั้น เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ได้ตระหนัก มีส่วนร่วมในการป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) องค์การบริหารส่วนตำบลตุยงโดยกองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมเห็นถึงความสำคัญในปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมาตามมติของคณะกรรมกองทุนฯที่ได้มีการจัดทำแผนงานไว้แล้ว ในช่วงแรกๆหรือต้นปีงบประมาณ 2564 (ธันวาคม 2563 - มกราคม 2564 ) ได้มีการทำโครงการเฝ้าระวัง โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ไปแล้วแต่เน้นในเรื่องการจัดทำสื่อไวนิลเพื่อประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนได้รับทราบข้อมูล แต่การระบาดระลอกใหม่มีการระบาดที่รวดเร็ว และร้ายแรงมาก จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องบูรณาการร่วมกับส่วนราชการอื่นๆในอำเภอหรือองค์กรภาคเอกชนต่างๆในพื้นที่ เพื่อที่จะควบคุมการระบาดในพื้นที่หรือไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคในวงกว้าง และต้องมีกิจกรรม งบประมาณ เพิ่มขึ้นเพื่อการเฝ้าระวังท่ี่ดีจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่องโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) ให้แก่ประชาชนในพื้นที่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนในพื้นที่มีความรู้ด้านการเฝ้าระวัง การป้องกันตนเองที่เกี่ยวกับโรคไวรัสโคโรนา 19 (covid 19)
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 95.00
  • 2. เพื่อให้มีทรัพยากร งบประมาณ เพียงพอต่อการสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19)
    ตัวชี้วัด : ลดอัตราการระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 19 (covid 19)
    ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. สนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง และป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
    รายละเอียด

    จัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ ทางการแพทย์ เพื่อสนับสนุนหรือส่งเสริมให้กลุ่มเสี่ยงหรือผู้สัมผัสสูงในพื้นที่ที่ต้องกักตัวเองในบริเวณบ้าน หรือสถานที่ราชการจัดให้ จำนวน 14 วัน สนับสนุนให้หน่วยงานราชการ หน่วยงานเอกชน หรือศาสนสถาน หรือสถานที่สาธารณะต่างๆที่มีอยู่ในพื้นที่เพื่อใช้ในการเฝ้าระวัง ควบคุมการระบาดของโรค ดังนี้
    - แอลกอฮอร์ ชนิดน้ำ(ขนาด 450 ml) จำนวน 12 ขวด x 50 บาทเป็นเงิน600 บาท - แอลกอฮอร์เจล (ขนาด 450 ml) จำนวน 6 โหล x 1020 บาทเป็นเงิน6,120 บาท
    - หน้ากากอนามัย(ชิดสีเขียว 50 ชิ้น ลังละ 20 กล่อง)จำนวน2 ลัง x 2,500 บาทเป็นเงิน5,000 บาท - ถุงมืออนามัย ไซด์ Mจำนวน 8 กล่อง x 260 บาทเป็นเงิน2,080บาท - ถุงมืออนามัย ไซด์ L จำนวน 4 กล่อง x 260 บาทเป็นเงิน1,040บาท - เครื่องสแกนอุณหภูมิร่างกาย (พร้อมเจลล้างมือ)จำนวน 2 เครื่อง x 2,500 บาท เป็นเงิน5,000บาท - ปรอทวัดไข้แบบดิจิตอลจำนวน 10 ตัว x 180บาทเป็นเงิน 1,800 บาท

    งบประมาณ 21,640.00 บาท
  • 2. รณรงค์และการประชาสัมพันธ์องค์ความรู้ ในลักษณะเชิงรุกในพื้นที่ครอบคลุมทุกหมู่บ้าน
    รายละเอียด

    รณรงค์ ประชาสัมพันธ์ ให้้ความรู้แก่ประชาชนในพื้นที่ ในเรื่องแนวทางการป้องกันโรคและมาตรการต่างๆตามที่ ผู้ว่าราชการจังหวัด และศคบ.ประกาศ ประกาศ
    - ค่าจ้างเหมารถประชาสัมพันธ์เชิงรุกในพื้นที่ ครั้งละ 8 ชั่วโมง จำนวน 8 ครั้ง x 1,500 บาทเป็นเงิน1,200 บาท - ค่าทำสื่อข้อความ 1,000 บาท

    งบประมาณ 13,000.00 บาท
  • 3. จัดตั้งศูนย์กักกัน(Local Quarantine)เพื่อสังเกตอาการกลุ่มเสี่ยงที่กลับมาจากประเทศเพื่อนบ้าน หรือจุดคัดกรองบุคคลที่มาจากพื้นที่เสี่ยง
    รายละเอียด
    1. การบูรณาการร่วมเพื่อจัดตั้งสถานที่กักกันสังเกตอาการ(Local Quarantine) หรือตั้งจุดคัดกรองบุคคลที่มาจากพื้นที่เสี่ยง ร่วมกับทางอำเภอหนองจิก

    - ค่าวัสดุ อุปกรณ์ ของใช้ส่วนตัวสำหรับกลุ่มเสี่ยง เช่น ที่นอน ผ้าห่ม มุ้ง รองเท้าแตะ ตะกร้า กะลามัง ฯลฯ - ค่าอาหารและน้ำ สำหรับกลุ่มเสี่ยง จำนวน 14 วัน
    2. แต่งตั้งเจ้าหน้าที่อยู่เวรเพื่อบริการประจำสถานที่กักกันหรือจุดคัดกรองในแต่ละวันที่ได้รับมอบหมาย - ค่าตอบแทนหรือค่าใช้จ่ายในการเดินทางแก่เจ้าหน้าที่ที่ต้องไปปฏิบัติหน้าที่

    งบประมาณ 56,000.00 บาท
  • 4. สรุปรายงานผลโครงการ
    รายละเอียด

    ไม่ใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 1-8 ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 90,640.00 บาท

หมายเหตุ : วิธีการดำเนินงาน 1. จัดทำโครงการเสนอผู้บริหารและคณะกรรมการกองทุนฯตามลำดับ 2. บูรณาการโครงการกับกิจกรรมหรือโครงการอื่นๆตามความเหมาะสม 3. ดำเนินงานตามกิจกรรมที่ได้ระบุในโครงการโดยบูรณาการร่วมกับหน่วยงานราชการหรือองค์กรชุมชนในพื้นที่ เช่น โรงพยาบาล โรงเรียน ศพด. ชมรมอสม. ผู้นำชุมชน เป็นต้น 4. สรุปรายงานผลกิจกรรมให้คณะกรรมการกองทุนฯรับทราบเมื่อดำเนินการเสร็จตามระยะเวลา

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนในพื้นที่มีความรู้ในการดูแลตนเอง สามารถป้องกันตนเองจากโรคไวรัสโคโรนา(COVID-19)ได้
  2. ได้รับความร่วมมือจากประชาชนในพื้นที่ ในการให้บริการ การป้องกันการ การเฝ้าระวังการติดเชื้อจากโรคไวรัสโคโรนา(COVID-19) ได้เป็นอย่างดี
  3. การดำเนินงานตอบโต้ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขเป็นระบบ ชัดเจน มีประสิทธิภาพ
  4. สามารถควบคุมการแพร่ระบาดของโรคไวรัสโคโรนา(COVID-19) ได้
  5. แกนนำสุขภาพในพื้นที่มีความเข้มแข็ง มีการพัฒนา
  6. ประชาชน หน่วยงานภาครัฐ หรือหน่วยงานภาคเอกชน ในพื้นที่มีการบูรณาการร่วมในการแก้ปัญหา
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง รหัส กปท. L3065

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง รหัส กปท. L3065

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 90,640.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................