กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปลูกผักที่บ้านปรุงอาหารที่ ศพด.บ้านสวน เทศบาลตำบลบ้านสวน ปี2564
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวน
กลุ่มคน
๑. นางนนทิชาเลื่อนจันทร์ ตำแหน่ง นักวิชาการศึกษาชำนาญการ 084-8534854
๒. นางภารดีเอียดสง ตำแหน่งครู
๓. นางสุพาภรณ์ เรืองเพชร ตำแหน่ง ครู
๔. นางสุวรรณทิพย์ ตันนิมิตรกุล ตำแหน่ง ครู
๕. นางสาวพรรณีสุขชุมตำแหน่ง ผู้ช่วยครูผู้ดูแลเด็ก
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันผักที่นำมาปรุงอาหารให้กับเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวน เป็นผักที่จัดซ้ือจากท้องตลาด ซึ่งผักส่วนใหญ่มีการปนเปื้อนสารเคมีโดยปกติก่อนการปรุง แม่ครัวก็จะล้างทำความสะอาดอย่างดี แต่อย่างไรก็ตามยังไม่สามารถชะล้างสารตกค้างออกได้ทั้งหมด ส่งผลให้เด็กในวัยก่อนเรียนอยู้ในภาวะความเสี่ยงทางด้านสุขภาพอย่างน่าเป็นห่วง ทั้งนี้เนื่องจากเด็กบริโภคพืชผักและผลไม้ที่ไม่ปลอดภัยทำให้มีการสะสมของสารพิษภายในร่างกายอาจก่อให้เกิดภาวะความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยและการเกิดโรคชนิดต่าง ๆ ได้ซ่ึงเป็นการบั้นทอนทรัพยากรมนุษย์ระยะยาวหากเด็กรับประทานผักที่มีสารเคมีปนเปื้อน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวน สังกัดกองการศึกษา เทศบาลตำบลบ้านสวน มีเด็กในสังกัด ศพด. จำนวน ๘๔ คน ซึงเด็กอยู่ในพ้ืนที่ความรับผิดชอบของเทศบาลตำบลบ้านสวน กองการศึกษาจึงได้จัดทำโครงการปลูกผักที่บ้านปรุงอาหารที่ศูนย์ฯเพื่อเป็นการส่งเสริมให้ความรู้ผู้ปกครองในการปลูกผักปลอดสารพิษภายในชุมชน โดยให่้การสนับสนุนเมล็ดพันธุ์ผักแก่ผู้ปกครองได้นำไปปลูกที่บ้าน เม่ือผลผลิตที่ทำการปลูกเจริญงอกงามก็สามารถนำมาปรุงเป็นอาหารให้แก่เด็ก ศพด.บ้านสวน ได้รับประทาน โดยในแต่ละอาทิตย์จะสนับหมุนเวียนให้ผู้ปกครองนำผลผลิตมาปรุงอาหาร ณ ศพด.บ้านสวน เพื่อเป็นการเสริมสร้างให้่เด็กได้รับประทานผักที่ปลอดสารพิษและเป็นการส่งเสริมให้เด็กได้มีความต้องการที่จะกินผักเพราะเด็กบางคนไม่ชอบที่จะกินผัก

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้เด็กได้รับประทานผักปลอดสารพิษจากโครงการ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของเด็ก ศพด.ทต.บ้านสวน ได้รับประทานผักปลอดสารพิษจากโครงการ
    ขนาดปัญหา 84.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ปกครอง ครู ผู้ดูแลเด็ก/บุคลากรทางการศึกษามีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการปลูกผักปลอดสารพิษและสามารถปฏิบัติได้จริงในชีวิตประจำวัน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ ๙๗ ผู้ปกครอง ครู ผดด.บุคลากรทางการศึกษามีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการปลูกผักปลอดสารพิษและสามารถปฏิบัติได้จริงในชีวิตประจำวัน
    ขนาดปัญหา 84.00 เป้าหมาย 100.00
  • 3. เพื่อให้ผู้ปกครองได้มีส่วนร่วมในการปรุงอาหารให้บุตรหลาน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้ปกครองมีส่วนร่วมในการปรุงอาหารให้บุตรหลาน
    ขนาดปัญหา 84.00 เป้าหมาย 100.00
  • 4. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่ทำการเกษตรแบบปลอดภัย/อินทรีย์
    ตัวชี้วัด : ร้อยละครัวเรือนที่ทำการเกษตรแบบปลอดภัย/อินทรีย์ เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 40.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมกรรมการขับเคลื่อนการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    กิจกรรมประชุมกรรมการขับเคลื่อนการดำเนินโครงการประกอบด้วย ครู ศพด. และภาคีเครือข่ายอื่นจำนวน25คน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. แต่งตั้งคำสั่งมอบหมายงาน
    รายละเอียด
    • แต่งตั้งคำสั่งมอบหมายงานให้ครู ผดด. และบุคลากรทางการศึกษา ลงพื้นที่สำรวจการปลูกผักของผู้ปกครอง อย่างน้อยอาทิตย์ละ 1 ครั้ง
    • ให้ครู ผดด. และบุคลากรทางการศึกษา รายงานผลการปลูกผักอาทิตย์ละ 1 ครั้ง จนเสร็จสิ้นโครงการ
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. กิจกรรมประชุมชี้้แจงสร้างความเข้าใจการดำเนินงานโครงการ และเวทีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้สถานการณ์การปลูกผักปลอดสารพิษในชุมชน
    รายละเอียด

    มีการประชุมชี้้แจงสร้างความเข้าใจการดำเนินงานโครงการ และเวทีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้สถานการณ์การปลูกผักปลอดสารพิษในชุมชนเพื่อรับทราบพื้นที่ปลูกผักปลอดสารพิษในพื้นที่ และมีการสำรวจการปลูกและการกินผักปลอดสารพิษในชุมชนผู้เข้าร่วมประชุมคือผู้ปกครองเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กฯ ครูศพด. และภาคีเครือข่ายอสม. - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 115 คน ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,875 บาท - ค่าจัดซื้อเมล็ดพันธุ์ผักบุ้งจีน จำนวน 84 ซอง ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท - ค่าจัดซื้อเมล็ดพันธุ์ผักถั่วฝักยาวจำนวน 84 ซอง ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 2,100 บาท - ค่าจัดซื้อเมล็ดพันธุ์ผักกาดขาว จำนวน 84 ซอง ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท - ค่าจ้างทำป้ายไวนิล ขนาด 1.20*1.80 เมตร จำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 9,675.00 บาท
  • 4. การทำปุ๋ยหมัก
    รายละเอียด

    การเรียนรู้การทำปุ๋ยหมัก/ปุ๋ยหมักแห้งโดยการเรียนรู้ใช้ภูมิปัญญาในพื้นที่ ๆ ที่มีการดำเนินการในชุมชน และที่ ศพด.บ้านสวน โดยการรวมกลุ่มผู้ปกครอง ครู ผดด.บุคลากรทางการศึกษา ช่วยกันทำปุ๋ยหมัก
    ซึ่งส่วนประกอบได้แก่ - จัดซื้อขี้วัวจำนวน 50 สอบ ๆ ละ 40 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท - จัดซื้อรำจำนวน 10 กก. ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 250บาท - จัดซื้อขี้ไก่จำนวน 25 กระสอบ ๆ ละ 30 บาทเป็นเงิน 750 บาท - เศษใบไม้ ฟาง(ให้ผู้ปกครองนำมาใช้ในวันทำปุ๋ยหมัก ซึ่งสามารถหาได้จากภายในชุมชน)เป็นเงิน 00 บาท - น้ำสะอาด เป็นเงิน00บาท

    งบประมาณ 3,000.00 บาท
  • 5. กิจกรรมติดตามการดำเนินงานการปลูกผักที่บ้านของผู้ปกครอง
    รายละเอียด

    มีการติดตามการดำเนินงานการปลูกผักที่บ้านของผู้ปกครอง  เพื่อติดตามดูแลและอย่างต่อเนื่อง  และส่งเสริมให้มีการปลูกผักที่กินและกินผักที่ปลูก  และค้นหาครัวเรือนต้นแบบในการดำเนินการเพื่อนำมาเป็นตัวอย่าง

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. กิจกรรมการมีส่วนร่วมในการดูแลเรื่องอาหารปลอดภัย " การปรุงอาหารที่ศพด.บ้านสวน"
    รายละเอียด

    กิจกรรมการมีส่วนร่วมในการดูแลเรื่องอาหารปลอดภัย " การปรุงอาหารที่ศพด.บ้านสวน" โดยผู้ปกครองช่วยในกิจกรรม สัปดาห์ละครั้ง ค่าใช้จ่าย - ค่าวัสดุในการปรุงอาหาร เป็นเงิน 5000 บาท - ค่าแก๊ซหุงต้ม เป็นเงิน 1000 บาท

    งบประมาณ 6,000.00 บาท
  • 7. ถอดบทเรียนและสรุปโครงการ คืนข้อมูลกลับชุมชน
    รายละเอียด

    ถอดบทเรียนและสรุปโครงการ คืนข้อมูล โดยการจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้และการคืนข้อมูลกลับชุมชนแจ้งข้อมูลการดำเนินงานโครงการและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น มีการมอบเกียรติบัตรแก่ครัวเรือนต้นแบบซึ่งจะเป็นแกนนำในการดำเนินงานครั้งต่อไป มีการประชุมครูผูัปกครองแลกเปลี่ยนถอดบทเรียนที่ได้จากการดำเนินโครงการ ค่าใช้จ่าย - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับคณะทำงาน 25 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท - ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานและอุปกรณ์ เป็นเงิน 200 บาท

    งบประมาณ 825.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 21 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

๊ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เทศบาลตำบลบ้านสวน ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,500.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายแทนกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

๑. เด็กได้รับประทานอาหารที่ปลอดสารพิษ ๒. ผู้ปกครองได้รับความรู้สามารถปลูกผักปลอดสารพิษและนำมาทำเป็นอาหารให้แก่เด็กเล็กนักเรียน ๓. ผู้ปกครองได้ร่วมกันทำกิจกรรมระหว่างเด็กครู ผดด.

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................