กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการผักปลอดสารพิษเพื่อสุขภาพ โรงเรียนบ้านน้ำดำ
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านน้ำดำ
กลุ่มคน
๑. นางสาวจรีย์วงษ์สวัสดิ์
๒. นายสุเพียรสาเล็ง
๓. นายมะสูดิง ลาเตะ
๔. นางรอซีนี เจ๊ะสอเหาะ
๕. นางสาวนาบีละห์โดยหมะ
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) ตามพระราชบัญญัติการศึกษาแห่งชาติพ.ศ. 2542หมวดที่ 1 ความมุ่งหมายและหลักการ มาตรา 7 ในกระบวนการเรียนรู้มุ่งให้ผู้เรียนรู้จักภูมิปัญญาท้องถิ่น ภูมิปัญญาไทยตลอดจนอนุรักษ์ทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม มีความสามารถในการประกอบอาชีพ รู้จักพึ่งตนเอง มีความคิดริเริ่มสร้างสรรค์ ใฝ่รู้ และเรียนรู้ด้วยตนเองอย่างต่อเนื่องเพื่อให้สอดคล้องกับพระราชบัญญัติการศึกษาแห่งชาติ โรงเรียนจึงได้จัดโครงการนี้ขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นการส่งเสริมสนับสนุนการขับเคลื่อนปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง สู่การปฏิบัติในระดับสถานศึกษา ให้นักเรียนได้ตระหนักถึงการนำหลักปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียงไปใช้ในชีวิตประจำวัน จากสถานการณ์ด้านอาหารโภชนาการและสุขภาพของนักเรียนในโรงเรียนบ้านน้ำดำภาพรวมส่วนใหญ่กว่า 80% น้ำหนักส่วนสูงสมส่วน แต่ก็มีภาวะโภชนาเกิน และทุพโภชนาการ อยู่จำนวนหนึ่ง ซึ่งนักเรียนอนุบาลและนักเรียนประถมศึกษาบางคนไม่ชอบกินผัก และชอบบริโภคขนมและ น้ำหวาน สิ่งสำคัญที่สุดคือ วัตถุดิบในการประกอบอาหาร อาจจะมาจากแหล่งผลิตและวิธีการผลิตโดยใช้สารเคมีหรือไม่ ทำให้การบริโภคผักไม่ปลอดภัย ด้วยเหตุนี้โรงเรียนพัฒนศึกษาได้เล็งเห็นความสำคัญของปัญหาจากการบริโภค อาหารที่ไม่ถูกหลักโภชนาการของนักเรียนจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมการบริโภค ผักปลอดสารพิษ เพื่อสุขภาพในโรงเรียนขึ้น ซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมด้านสุขภาพที่ดีของนักเรียน รวมถึงการสร้างประสบการณ์เรียนรู้ นักเรียนได้มีทักษะเพื่อนำไปใช้แนวทางในการดำเนินชีวิตประจำวันได้ ผักที่ปลูกทางโรงเรียนเน้นผักสวนครัว เช่น ผักบุ้ง แตงกวา กะเพรา โหระพา พริก มะเขือ ขิง ข่า ตะไคร้ กระชาย เป็นต้น ซึ่งนักเรียนแต่ละระดับชั้นจะทำการแบ่งกลุ่มลงแปลงปลูกผัก ดูแลผลผลิต จนกระทั่งเก็บเกี่ยวผลผลิตขายเข้าสู่โครงการอาหารกลางวัน ซึ่งทุกคนสามารถนำความรู้ที่ได้รับกลับไปปรับใช้ที่บ้าน จนสามารถมีแปลงปลูกผักและมีพืชผักไว้กินและเหลือจำหน่ายสร้างรายได้ให้กับครอบครัวต่อไป ร้อยละ 95ของนักเรียนชั้นอนุบาล 1 - ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 เห็นคุณค่าของการบริโภคอาหารที่มีประโยชน์
ร้อยละ 90ของนักเรียนชั้นอนุบาล 1 - ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6
รู้วิธีการปลูกผักปลอดสารพิษ ร้อยละ 100 ของนักเรียนชั้นอนุบาล 1- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 ได้รับประทานอาหารกลางวันที่มีผลผลิตจากโครงการผักปลอดสารพิษเพื่อสุขภาพ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้นักเรียนเห็นคุณค่าของการบริโภคอาหารที่มีประโยชน์ ลดภาวะทุพโภชนาการของนักเรียน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 95ของนักเรียนชั้นอนุบาล 1 - ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 เห็นคุณค่าของการบริโภคอาหารที่มีประโยชน์
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 95.00
  • 2. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้เกี่ยวกับวิธีการปลูกผักปลอดสารพิษและมีทักษะชีวิต
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 95ของนักเรียนชั้นอนุบาล 1 - ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 เห็นคุณค่าของการบริโภคอาหารที่มีประโยชน์
    ขนาดปัญหา 85.00 เป้าหมาย 90.00
  • 3. เพื่อให้โรงเรียนมีผลผลิตที่สามารถนำไปใช้ในโครงการอาหารกลางวัน ลดค่าใช้จ่ายและมีการเจริญเตฺิบโตเหมาะสมตามช่วงวัย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของนักเรียนชั้นอนุบาล 1- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 ได้รับประทานอาหารกลางวันที่มีผลผลิตจากโครงการผักปลอดสารพิษเพื่อสุขภาพ
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. กิจกรรมเชิญวิทยากรมาให้ความรู้แก่นักเรียน
    รายละเอียด
    • อบรมให้ความรู้แก่นักเรียนเกี่ยวกับการปลูกผักปลอดสารพิษ งบประมาณ -ค่าวิทยากร บรรยายให้ความรู้และสาธิต จำนวน 5 ชั่วโมงๆ ละ 400 บ. 2 คน =4,000 บาท -ค่าอาหารว่างวิทยากรและนักเรียนจำนวน 25 บาท x 2 มื้อ 128 คน =6,400 บาท -ค่าถ่ายเอกสาร ใบความรู้ต่างๆ 4 บาท x 128 คน = 512 บาท รวมทั้งหมด 10,912 บาท
    งบประมาณ 10,912.00 บาท
  • 2. 2. การสาธิตการปลูกผัก
    รายละเอียด

    ปลูกผักปลอดสารพิษ - เตรียมสถานที่และวัสดุ อุปกรณ์สำหรับปลูกผักปลอดสารพิษ - จัดทำแปลงปลูกผักปลอดสารพิษ งบประมาณ -ค่าแปลงปลูกผักปลอดสารพิษ
    1. แปลงปลูกผักแบบท่อบ่อ 10 บ่อๆละ 120 = 1,200 บาท 2. ดินปลูก 48 ถุง x 25 บาท =1,200บาท 3. ปุ๋ย 5 กระสอบๆละ 80= 400 4.เมล็ดพันธุ์พืช550 บาท
    รวม 3,350 บาท

    งบประมาณ 3,350.00 บาท
  • 3. 3. กิจกรรม ประชาสัมพันธ์
    รายละเอียด
    • ประชาสัมพันธ์ งบประมาณ ค่าไวนิล จำนวน 1 ผืน ขนาด
      1.50 x 2.40 ม.(ต.ร.ม.ละ 150 บาท)
          รวม  540 บาท
    งบประมาณ 540.00 บาท
  • 4. 4. กิจกรรมอาหารกลางวันผักปลอดสารพิษ
    รายละเอียด

    กิจกรรมนี้ได้นำผลผลิตจากการปลูกผักปลอดสารพิษนำมาปรุงสุกเพื่ออาหารกลางนักเรียน เมนูอาหารกลางวันมีดังนี้
    วันจันทร์= แกงเขียวหวานไก่ใสตับไก่, ผัดผักบุ้งใส่ไข่ วันอังคาร = ผััดกะเพราะไก่ , แกงจืดไก่
    วันพุธ = ผัดผักแตงกวาไก่สับ, เนื้อแดงไก่ใส่ผัก วันพฤหัสบดี = ผัดเผ็ดลูกชิ้นใส่มะเขื่อ, ข้าวผัดรวมมิตรใส่ผัก วันศุกร์ = ผัดผักบุ้งจีนไก่สับ, แกงเลียงไก่ จำนวนนักเรียนที่ได้รับประทานอาหารกลางวันในแต่ละวันจำนวน 128 คน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. 5. กิจกรรมจัดทำแบบสรุปรายงานการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    จัดทำแบบสรุปรายงานการดำเนินงาน งบประมาณ ค่าจัดทำเอกสารสรุปผลการดำเนินงาน 2 เล่ม เล่มละ 99 บาท
    รวม 198 บาท

    งบประมาณ 198.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2565 ถึง 30 สิงหาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านน้ำดำ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนเห็นคุณค่าของการบริโภคอาหารที่มีประโยชน์ ลดภาวะทุพโภชนาการของนักเรียน
  2. นักเรียนมีความรู้เกี่ยวกับวิธีการปลูกผักปลอดสารพิษและมีทักษะชีวิต
  3. โรงเรียนมีผลผลิตที่สามารถนำไปใช้ในโครงการอาหารกลางวัน ลดค่าใช้จ่ายและนักเรียนมีการเจริญเติบโตเหมาะสมตามช่วงวัย
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 15,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................