กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการตรวจคัดกรอง ค้นหา สร้างแกนนำในการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านน้ำตก
3.
หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่พบในพื้นที่เขตโรงพยาบาลส่งเสริมตำบลบ้านน้ำตก ในการควบคุม ป้องกันไม่ให้เกิดโรคดังกล่าวเพิ่มขึ้น ต้องอาศัยกระบวนการในการตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตเบื้องต้นและดำเนินการต่อเนื่อง เพื่อให้ประชาชนได้ตระหนักและเห็นความสำคัญ เป็นการกระตุ้นการควบคุมและป้องกันตนเองจากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง จากในรอบปีที่ผ่านมาพบว่าอัตราการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงพบน้อยลง แต่เมื่อเปรียบเทียบกับสัดส่วนการเจ็บป่วยของประชาชน ก็ยังอยู่ในเกณฑ์ที่สูง
จากข้อมูลผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบของรพ.สต.บ้านน้ำตก ในปีงบประมาณ 2564 จำนวน 622 คน พบกลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 112 คน คิดเป็นร้อยละ 18โรคเบาหวาน จำนวน 7 คน คิดเป็นร้อยละ 1.12 โรคความดันและเบาหวานจำนวน 42 คน คิดเป็นร้อยละ6.75 ดังนั้นเพื่อให้การควบคุมป้องกันเกิดอย่างยั่งยืนและต่อเนื่อง ในปีงบประมาณ 2565 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านน้ำตก จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรอง ค้นหา สร้างแกนนำในการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง นี้ขึ้น เพื่อเป็นการส่งเสริม กระตุ้นให้กลุ่มเป้าหมายตระหนัก รู้ตน ลดเสี่ยง ลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน และตลอดจนการเฝ้าระวัง ควบคุมและลดปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่ส่งผลกระทบต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังดังกล่าวต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้แกนนำสุขภาพ มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : แกนนำสุขภาพมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับกลุ่มโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อให้แกนนำสุขภาพสามารถตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงได้
    ตัวชี้วัด : แกนนำสุขภาพสามารถตรวจคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคเบาหวาน ได้อย่างถูกต้อง ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เจ้าหน้าที่และแกนนำสุขภาพ อสม. อบรมเรื่องในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และตรวจคัดกรองประชาชน 35 ปีขึ้นไป
    รายละเอียด

    ขั้นเตรียมการ 1.เขียนโครงการเสนอขอความเห็นชอบ/อนุมัติ 2. เตรียมกลุ่มเป้าหมาย 35 ปีขึ้นไป ที่ต้องตรวจคัดกรอง ให้กับ อสม. และจัดทำทะเบียนกลุ่ม 3.ประชุมเตรียมชี้แจงอสม. ในเรื่ององค์ความรู้วัตถุประสงค์โครงการ ก่อนลงพื้นที่ปฏิบัติงานในเขตรับผิดชอบของตัวเอง 5. คัดเลือกแกนนำ อสม. และอบรมแกนนำ การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 6. ประชาสัมพันธ์เสียงตามสาย หอกระจายข่าว เพื่อขอความร่วมมือสร้างกระแสในการสร้างสุขภาพ 7. เจ้าหน้าที่และอสม.แกนนำสุขภาพ ตรวจคัดกรองประชาชน 35 ปีขึ้นไป โดยใช้แบบบันทึกการตรวจคัดกรอง ขั้นดำเนินการ 1.จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์ในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ความดัน 2.เจ้าหน้าที่และอสม. ออกตรวจคัดกรองแก่ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป 3. ติดตามกลุ่มเสี่ยงเพื่อรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 4. บันทึกผลการคัดกรองในโปรแกรม JHCIS 5. สรุปและประเมินโครงการเมื่อสิ้นโครงการ กิจกรรม คัดเลือกแกนนำสุขภาพ และอบรมแกนนำสุขภาพ อสมในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่่ม 50 คน x 25 x 2 มื้อเป็นเงิน 2,500.-บาท - ค่าอาหารกลางวัน 50 คน x 50 x 1 มื้อเป็นเงิน 2,500.-บาท - ค่าเครื่องวัดความดันโลหิตสูง จำนวน 2 เครื่่อง เครื่องละ 2,500.-บาท เป็นเงิน5,000.-บาท - ค่าเครื่องเจาะน้ำตาลในเลือด จำนวน 2 เครื่่อง เครื่องละ 3,000.-บาท เป็นเงิน6,000.-บาท - ค่าเครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอล จำนวน 2 เครื่อง เครื่องละ 1,500.-บาท เป็นเงิน 3,000.-บาท

    รวมเป็นเงิน 19,000.-บาทถ้วน

    งบประมาณ 19,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ 1 บ้านไอกาบู,หมู่ 5 บ้านน้ำตก,หมู่ 10 บ้านรักธรรม,หมู่ 12 บ้านน้อมเกล้า

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

๑.อสม. แกนนำมีความรู้และเพิ่มศักยภาพในการดูแลประชาชนในเรื่องเบาหวานและความดันโลหิตสูง ๒.ประชาชนในพื้นที่ได้รับการดูแลและคำแนะนำที่ถูกต้องและทันเวลาไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มมากขึ้น ๓.กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................