กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615

อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรณรงค์รวมใจ ห่างไกลภัยมะเร็งปากมดลูกมะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลปากช่องนานา(คลินิคหมอครอบครัวหนองกะจะ)
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผลโรคมะเร็งเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทยเป็นสาเหตุการตายอันดับหนึ่งของไทยมาตั้งแต่ปี พ.ศ. ๒๕๔๒ มะเร็งที่พบมากในขายไทย ได้แก่ มะเร็งตับและมะเร็งท่อน้ำดีมะเร็งปอดมะเร็งให้ใหญ่และใส้ตรงส่วนโรคมะเร็งที่พบมากในหญิงไทย ได้แก่ มะเร็งเต้านมมะเร็งตับและมะเร็งท่อน้ำที่มะเร็งปากมดลูกมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงมะเร็งปอดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์จากเซลล์ปกติกลายเป็นเซลล์มะเร็งมีกระบวนการซับซ้อนใช้เวลาหลายปีในการก่อโรคอีกทั้งสาเหตุของการเกิดโรคมะเร่งมาจากทั้งปัจจัยภายในร่างกายคุณสมบัติทางพันธุกรรมภาวะทางระบบภูมิคุ้มกันภาวะทางโภชนาการเป็นต้น) และปัจจัยภายนอกร่างกาย (สารก่อมะเร็งในสิ่งแวดล้อมพฤติกรรมการบริโภคและการใช้สารเสพติดสภาพการดำเนินชีวิตสภาวะทางเศรษฐกิจและสังคมการได้รับปัจจัยเสี่ยงโรคและภัยสุขภาพหลาย ๆ อย่างร่วมกันจะทำให้มีความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งมากขึ้นซึ่งปัจจุบันความรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งได้มีการพัฒนาในหลาย ๆ ด้านทำให้สามารถรักษามะเร็งหลายชนิดได้นอกจากนี้ยังมีข้อมูลการศึกษาวิจัยที่ทำให้ทราบสาเหตุปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคมะเร็งในมนุษย์ทำให้สามารถหามาตรการเพื่อป้องกันโรคได้อีกด้วยแม้ว่าโรคมะเร็งจะเป็นโรคที่เป็นสาเหตุการยนบต้น ๆ ของโลก แต่มะเร็งบางชนิดสามารถป้องกันได้โดยพบว่าร้อยละ 20 ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งนั้นสามารถป้องกันได้องค์การอนามัยโลกจึงแนะนำให้ทุกประเทศจัดทํามาตรการป้องกันโรคมะเร็ง (Primaty Prevention) โดยให้มีแผนการดำเนินงานที่ชัดเจนมีความเป็นไปได้ในทางปฏิบัติและสามารถวัดผลได้ซึ่งมาตรการการดำเนินการป้องกันโรคมะเร็งที่พบบ่อยในประเทศไทย ได้แก่ การป้องกันเพื่อลดอัตราการเกิดโรคมะเร็งตับและท่อน้ำดีมะเร็งปอดมะเร็งปากมดลูกมะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงซึ่งมะเร็งดังกล่าวสามารถลดลงได้ด้วยการหลีกเลี่ยงหรือลดปัจจัยเสี่ยงเช่นการบริโภคผลิตภัณฑ์ยาสูบการบริโภคเครื่องตีบการควบคุมปัจจัยเสี่ยงสารเคมีจากการประกอบอาชีพและจากมลพิษสิ่งแวดล้อมการกิจกรรมทางกาย (Physical activity) การสร้างความตระหนักและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารสุขภาพเพื่อการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นต้น Features จากนโยบายของกระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดให้การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกร้อยละ ๒๐ ะพบว่าสถิติการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในกลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๐-๗๐ ปีในเขตพื้นที่รับผิดชอบของคลินิกหมอครอบครัวหนองกะจะพบว่าปีงบประมาณ ๒๕๒๓ มีกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกที่พบความผิดปกติจำนวน ๓๐ คนและกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจมะเร็งเต้านมที่มีความผิดปกติจำนวน ๗ คนในส่วนปีงบประมาณ ๒๕๖๒ กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกที่พบความผิดปกตินวน ๕ คนและกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจมะเร็งเต้านมที่มีความผิดปกติจำนวน 5 คนในส่วนปีงบประมาณ ๒๕๖๓ กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกที่พบความผิดปกติจำนวน 4 คนและกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจมะเร็งเต้านมที่มีความผิดปกติจำนวน 5 คนกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ฝึกอบรมให้ความรู้และตรวจคัดกรอง
    รายละเอียด

    ๑. ให้ความรู้เรื่องโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมพร้อมทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
    ๒. สอนการใช้คู่มือการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
    ๓. ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมะเร็งลำไส้และมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Pap smear เชิงรุกในชุมชนโดยเจ้าหน้าที่
    ๔ เมื่อพบผู้ที่สงสัยหรือผู้ที่มีอาการผิดปกติส่งต่อเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาได้ต่อเนื่อง งบประมาณจากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองปากช่อง ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มมือจำนวนคนบาทต่อซื้อจำนวน ๒๒,๗๕๐ บาทรายละเอียดดังนี้ เป็นเงิน ๑๕๐ บาทเป็น ๓,๐๐๐ บาท
    ๒. วัสดุอุปกรณ์สำหรับใช้ในการประชาสัมพันธ์โครงการจำนวน ๕๐ บาทเป็นเงิน ๑๐,๕๐๐ บาท
    ๓. กิจกรรมบรรยายในชุมชนจำนวน 1,000 บาท ชุมชนป้ายโครงการขนาด ๒๕๒๕ จำนวน ๑ ป้าย ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยได้ทั้งงบประมาณและคนเป็นเงิน ๕๐๐ บาทรวมเป็นเงิน 22,750 บาท

    งบประมาณ 22,750.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

5ชุมชนในพื้นที่เขตเทศบาลเขต1

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 22,750.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. สตรีอายุ ๓๐-๗๐ ปีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมไม่น้อยกว่าร้อยละ ๘๐
๒. สตรีอายุ ๓๐ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกไม่น้อยกว่าร้อยละ ๕๐
๓. ร้อยละ ๑๐๐ ของสตรีที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อตามแนวทางที่กำหนด
๔. เพื่อให้ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมะเร็งปากมดลุกและมะเร็งลำไส้

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615

อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615

อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 22,750.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................