แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าพุทรา รหัส กปท. L0447
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมนักเรียนมีความรู้ คำแนะนำในการเฝ้าระวังป้องกันตนเองจากโรคโควิด-19ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนมีความรู้ ในการเฝ้าระวังป้องกันตนเองจากโรคโควิด-19 เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 63.00 เป้าหมาย 73.00
-
2. เพื่อเป็นการควบคุมการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ในโรงเรียน อย่างรวดเร็วทันท่วงที และมีประสิทธิภาพตัวชี้วัด : ร้อยละของการควบคุมการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ในโรงเรียน เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 66.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. เพื่อการสนับสนุนนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรคโควิด-19 ในโรงเรียนตัวชี้วัด : ร้อยละของการสนับสนุนนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรคโควิด-19 ในโรงเรียน รวดเร็วเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 88.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. 1. ขั้นตอนวางแผนงานรายละเอียด
- วางแผน กำหนดเป้าหมาย วัตถุประสงค์ จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ
- จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
- ติดต่อประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
- จัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ครุภัณฑ์ประกอบการดำเนินงานโครงการควบคุมเฝ้าระวังป้องกันโรคโควิด-19 (COVID-19)
งบประมาณ 0.00 บาท - วางแผน กำหนดเป้าหมาย วัตถุประสงค์ จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ
- 2. 2. ขั้นตอนดำเนินการรายละเอียด
- จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
- รณรงค์/ประชาสัมพันธ์ เรื่องการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
- สนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
- ติดตามสถานการณ์ เฝ้าระวังสถานการณ์ของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
งบประมาณ 0.00 บาท - จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
- 3. 3. งบประมาณค่าใช้จ่ายรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 61 คนๆละ 1 มื้อ เป็นเงิน 1,525 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.20 *2.5 เมตร เป็นเงิน 355 บาท
- ค่าเจลแอลกอฮอล์ล้างมือ ชนิดขวด 400 มล. จำนวน 30 ขวดๆละ 125 บาท เป็นเงิน 3,750 บาท
- ค่าหน้ากากอนามัย สำหัรบผู้ใหญ่ จำนวน 29 กล่องๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,015 บาท
- ค่าหน้ากากอนามัย สำหัรบเด็ก จำนวน 29 กล่องๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,015 บาท
- ค่าสื่อป้ายประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.5*3 เมตร. เป็นเงิน 540 บาท
- ค่าชุดตรวจ ATK จำนวน 20 ชุดๆละ 100 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 12,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2564 ถึง 30 มีนาคม 2565
โรงเรียนบ้านคลองแขยง หมู่ที่ 1 ตำบลท่าพุทรา อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
รวมงบประมาณโครงการ 12,000.00 บาท
- นักเรียน ครู และบุคลากรในโรงเรียนทุกคนได้รับความรู้ในการเฝ้าระวังป้องกันการแพร่กระจายเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เบื้องต้น สามารถป้องกันตนเองจากโรคติดต่อได้
- เป็นการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เบื้องต้นในระดับโรงเรียน/สถานศึกษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- มีทรัพยากร งบประมาณ พอเพียงต่อการสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในโรงเรียน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าพุทรา รหัส กปท. L0447
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าพุทรา รหัส กปท. L0447
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................