แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายบวรเอมเสม (ประธาน)
นางสาวปัณณธร นวลนุ่ม(กรรมการ)
นางสาวเบญวรรณ บุญวันท์ (กรรมการ)
นางสาวปุณรัศมิ์ กีรติดุสิตวิทย์ (กรรมการและเลขานุการ)
นายมานัส จั่นเพ็ชร์ (กรรมการและผู้ช่วยเลขานุการ)
องค์การบริหารส่วนตำบลบ้านใหม่ บุคลากรทั้งข้าราชการ พนักงานจ้าง และคณะผู้บริหาร จำนวน 60 คน ส่วนใหญ่มีพฤติกรรมทำงานในสำนักงานจากแบบสอบถามเรื่องการมีกิจกรรมทางกายพบว่า ร้อยละ ๗๐ มีการออกกำลังกาย น้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ จากกกรประเมินภาวะสุขภาพพบว่าร้อยละ ** มีค่าไขมันรอบเอวเกินปกติ ร้อยละ** มีภาวะเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงซึ่งปัจจัยดังกล่าวมีผลกับภาวะสุขภาพของพนักงาน เพื่อเป็นการส่งเสริมให้พนักงานองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านใหม่มีภาวะสุขภาพที่ดี มีกิจกรรมทางกายเพิ่มมากขึ้น จึงกำหนดจัดทำโครงการขึ้น
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอของพนักงานองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านใหม่ตัวชี้วัด : ร้อยละของพนักงานองค์การบริหารส่วนตำบล ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 3.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายในสถานที่ทำงานตัวชี้วัด : ร้อยละหน่วยงาน ที่มีกิจกรรมส่งเสริมการมีกิจกรรมทางกาย เช่น การออกกำลังกาย การมีกิจกรรมการเคลื่อนไหวระหว่างการทำงานขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 3.00
- 1. "พักเบรกสร้างสุข สนุกขยับกาย"รายละเอียด
จัดให้มีการเคลื่อนไหวระหว่างทำงาน ช่วงเวลา 10.30 น. และ 14.30 น. งบประมาณ ไม่มี 2.หมุนเวียนให้บุคลกรแต่ละกองนำการเคลื่อนไหว 1. งบประมาณโครงการฯ เป็นเงิน 10,000.-บาท
2. ค่าจัดทำแผ่นพับประชาสัมพันธ์ เป็นเงิน 3,000.-บาท
3. ค่าจัดทำป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ในสำนักงาน เป็นเงิน 1,000.-บาท 4. และวัสดุอุปกรณ์อื่นๆที่เกี่ยวข้องในโครงการฯ เป็นเงิน 6,000.- บาท ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ที่ทำการองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านใหม่
รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท
ไขมันรอบเอวลดลง ภาวะสุขภาพดีขึ้น ลดปัญหาโรคออฟฟิสซินโดรม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................