กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ NCD ฟันสวย ยิ้มใส สุขภาพฟันดี ปีงบประมาณ 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา
กลุ่มคน
นายพิชิตชัยเจ๊ะมะ
นางสาวอาซูรา มาหามะ
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันผู้ป่วยที่เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCD) มีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น ซึ่งรายงานการวิจัยพบว่าสาเหตุหลักเกิดจากการใช้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วย ในปัจจุบันมีสิ่งอำนวยความสะดวกมากขึ้น ทำให้เรามีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง รวมทั้งการรับประทานอาหารในปริมาณที่มากเกินความต้องการของร่างกาย รับประทานอาหารรสหวานจัด เค็มจัด และอาหารที่มีไขมันสูง เหล่านี้จะทำให้เกิดภาวะอ้วน เกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง โรคไต โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจจะตีบหรือแตกได้ นอกจากนี้ การสูบบุหรี่เป็นประจำก็จะทำให้เกิดโรคถุงลมโป่งพอง รวมทั้งโรคมะเร็งต่างๆได้ เช่น มะเร็งปอด มะเร็งตับ มะเร็งช่องปาก เป็นต้น และสาเหตุการเสียชีวิตบางโรคก็มาจากการติดเชื้อในช่องปาก เนื่องจากช่องปากของคนเรามีเชื้อโรคและจุลินทรีย์อยู่มากมาย เมื่อเป็นโรคในช่องปาก เหงือกเป็นหนอง ก็นำไปสู่การติดเชื้อของอวัยวะสำคัญในร่างกายทั้งทางตรงและทางอ้อมจนเสียชีวิตได้ เช่น ปอดอักเสบจากการสำลัก การติดเชื้อในกระแสเลือด โรคปริทันต์อักเสบ โรคมะเร็งช่องปาก เป็นต้น โดยทำการศึกษาในผู้ที่มารับการตรวจสุขภาพช่องปากประจำปี พบว่า ความชุกของการสูญเสียฟันในกลุ่มประชากรที่ศึกษา คิดเป็นร้อยละ 69.56 ในกลุ่มที่เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCD) มีความชุกในการสูญเสียฟันที่สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และมีการสูญเสียฟันอย่างน้อย 2 ซี่ และมีจำนวนฟันคู่สบในฟันหลังน้อยกว่า 4 คู่ แสดงถึงการสูญเสียฟันในการบดเคี้ยว ทำให้ส่งผลต่อประสิทธิภาพในการรับประทานอาหาร นอกจากนี้ผลกระทบจากการใช้ยารักษาก็ส่งผลต่อสภาวะในช่องปากด้วย เช่น ภาวะปากแห้ง น้ำลายไหลน้อย โรคเหงือกอักเสบ เป็นต้น จากการสำรวจสภาวะสุขภาพช่องปากของผู้ป่วยในเขตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา ปี 2563 พบว่า ในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCD) มีปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพช่องปากคิดเป็นร้อยละ 75.12 และในปี 2564 คิดเป็นร้อยละ 76.26 ซึ่งเป็นปัญหาเกี่ยวกับโรคปริทันต์เป็นส่วนใหญ่ รองลงมา คือ ปัญหาเกี่ยวกับโรคฟันผุ และการสูญเสียฟัน ซึ่งส่งผลต่อสุขภาพช่องปากและคุณภาพชีวิตเป็นอย่างยิ่ง ดังนั้น ทางกลุ่มงานทันตกรรมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีราจึงเล็งเห็นความสำคัญในการแก้ไขปัญหาโรคในช่องปากในกลุ่มดังกล่าว โดยการให้ความรู้และพัฒนาทักษะแก่ตัวบุคคล เพื่อขยายความรู้และพัฒนาทักษะให้แก่กลุ่มผู้ป่วยต่อไป นอกจากนี้คณะผู้ดำเนินงานได้ยึดแนวทางในการสร้างเสริมสุขภาพตามกฎบัตรออตตาวาในการเพิ่มความสามารถของตนเองเพื่อแก้ไขปัญหาทันตสุขภาพของผู้ป่วยเพื่อกระตุ้นให้กลุ่มผู้ป่วยตระหนักถึงการดูแลทันตสุขภาพพร้อมทั้งได้ปรับระบบบริการสุขภาพเชิงรุกเน้นการสร้างเสริมสุขภาพช่องปากเพื่อลดปัญหาโรคในช่องปาก และทำให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCD) มีทันตสุขภาพที่ดีต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรังมีพฤติกรรมการเลือกรับประทานอาหารที่ถูกต้อง และมีสุขภาพช่องปากที่ดี
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเรื้อรังมีพฤติกรรมการเลือกรับประทานอาหารที่ถูกต้อง และมีสุขภาพช่องปากที่ดีร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรังมีการบริหารใบหน้า และลิ้นที่ถูกวิธี
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเรื้อรังมีการบริหารใบหน้า และลิ้นที่ถูกวิธีร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรังมีทักษะการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันที่ถูกวิธีและสะอาด
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเรื้อรังมีทักษะการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันที่ถูกวิธีและสะอาด ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การส่งเสริมและป้องกันโรคในช่องปากกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง
    รายละเอียด

    -  ค่าสมนาคุณวิทยากรบรรยาย จำนวน 1 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 400 บาท จำนวน 2 วัน       เป็นเงิน  2,400  บาท -  ค่าสมนาคุณวิทยากรกลุ่ม จำนวน 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 400 บาท จำนวน 2 วัน       เป็นเงิน  4,800  บาท -  ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง จำนวน 2 รุ่นๆละ 40 คน รวม 80 คน และเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 15 คน รวมทั้งหมด 95 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 50 บาท       เป็นเงิน  4,750  บาท
    -  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง จำนวน 2 รุ่นๆละ 40 คน รวม 80 คน และเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 15 คน รวมทั้งหมด 95 คน จำนวน  ๒ มื้อๆละ 25 บาท       เป็นเงิน  4,750  บาท
    -  ค่าสมุดปกอ่อน จำนวน 80 เล่มๆละ 10 บาท       เป็นเงิน  800    บาท
    -  ค่าปากกาลูกลื่น จำนวน 80 ด้ามๆละ 5 บาท       เป็นเงิน  400    บาท -  ค่ากระดาษโฟโต้ใช้สำหรับปริ้นเรื่อง การแปรงฟัน เพื่อแปะที่บ้านผู้ป่วยเรื้อรัง จำนวน 80 แผ่นๆละ 5 บาท       เป็นเงิน  400    บาท -  ค่าถุงผ้าลดโลกร้อนขนาด 12 x 14 นิ้ว จำนวน 80 ใบๆละ 20 บาท       เป็นเงิน  1,600  บาท
    -  ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 80 แผ่นๆละ ๐.๕๐ สตางค์
          เป็นเงิน    40    บาท
    -  ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม (แผ่นพับเรื่อง การป้องกันโรคฟันผุและดูแลสุขภาพช่องปาก) จำนวน 80 แผ่นๆละ 1 บาท (หน้า-หลัง)
          เป็นเงิน    80    บาท -  ค่าคู่มือ และสมุดบันทึกการตรวจสุขภาพช่องปาก สำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง จำนวน 80 เล่มๆละ 60 บาท       เป็นเงิน  4,800  บาท -  ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร จำนวน 1 ผืน       เป็นเงิน  750  บาท -  ค่าป้ายไวนิลให้ความรู้ ขนาด 80 ซม. x 180 ซม. จำนวน 2 ผืนๆละ 360 บาท       เป็นเงิน  720  บาท
    รวมเป็นเงิน 26,290 บาท

    งบประมาณ 26,290.00 บาท
  • 2. กิจกรรมสาธิตและฝึกปฏิบัติการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันที่ถูกวิธี โดยใช้เม็ดสีย้อมฟัน
    รายละเอียด

    -  ค่าแปรงสีฟันสำหรับผู้ป่วยเรื้อรังในการฝึกปฏิบัติการแปรงฟัน จำนวน 80 ด้ามๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
    -  ค่ายาสีฟันสำหรับผู้ป่วยเรื้อรังในการฝึกปฏิบัติการแปรงฟัน ขนาด 40 กรัมจำนวน 12 กล่องๆละ 35 บาท เป็นเงิน  420 บาท -  ค่าน้ำยาบ้วนปากสำหรับผู้ป่วยเรื้อรังขนาด ๔๕ มิลลิลิตร จำนวน 80 ขวดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท -  ค่าไหมขัดฟันแบบสอดใต้เหงือก จำนวน 80 อันๆละ 60 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท -  ค่าเม็ดสีย้อมฟัน จำนวน 2 กระปุกๆละ 1,500 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท -  ค่าแก้วพลาสติกใสลอนสำหรับแปรงฟัน จำนวน 80 ใบ จำนวน 2 แพ็คๆละ 50 บาท เป็นเงิน  100 บาท -  ค่าโมเดล Dental Pulp Disease Clinical จำนวน 1 ชุดๆละ 3,000 บาท
    เป็นเงิน 3,000 บาท รวมเป็นเงิน 15,320 บาท

    งบประมาณ 15,320.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา ตำบลปาเสมัส อำเภอสุไหงโก-ลก จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 41,610.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. อัตราการเกิดโรคฟันผุของผู้ป่วยเรื้อรังลดลง
  2. ผู้ป่วยเรื้อรังมีความรู้เรื่อง การดูแลสุขภาพช่องปากและสามารถนำความรู้ไปเผยแพร่แก่ประชาชนในชุมชนได้
  3. ผู้ป่วยเรื้อรังสามารถตรวจฟันด้วยตนเองได้อย่างถูกต้อง และได้รับบริการทางทันตกรรมอย่างทั่วถึง
  4. เกิดการมีส่วนร่วมในการสร้างเสริมสุขภาพช่องปากที่ดีภายในชุมชน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 41,610.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................