กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพนักเรียนบ้านแม่ขรีด้วยกีฬาวอลเลย์บอล
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านแม่ขรี
3.
หลักการและเหตุผล

เด็กวัยเรียนเป็นวัยต้องได้รับการพัฒนาทั้งด้านร่างกาย อารมณ์ ส้งคมจิตใจ เพราะเป็นวัยแห่งการเรียนรู้ จากประสบการณ์ต่างๆที่ได้รับ การออกกำลังกายที่ถูกต้องและถูกวิธีเป็น สิ่งที่ช่วยในการสร้างเสริมสุขภาพให้กับเด็ก ดังนั้นการออกกำลังกายด้วยกีฬาวอลเลย์บอลอย่างต่อเนื่องนั้น ทำให้เด็ฏมีพัฒนาการทางร่างกายที่แข็งแรง สุขภาพจิจดี มีความสุขกับการได้เล่นกีฬาในสิ่งที่ชอบ แลสามรถทำให้ห่างไกลจากยาเสพติด ฉะนั้นเด็กในวัยเรียนควรได้รับการพัฒนาทักษะการสร้างเสริมสุขภาพด้วยตนเอง ทั้งด้านการเคลื่อนไหวร่างกาย การป้องกันอุบัติเหตุ ซึงสามารถนำไปแก้ปัญหาสุขภาพในชีวิตประจำวันได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในการเสริมสร้างสุขภาพจิต ด้วยกีฬาวอลเลย์บอล
    ตัวชี้วัด : 1.นักเรียนมีร่าวกายแข็งแรงตามหลักภาวะโภชนาการ มีส่วนสูง น้ำหนักตามเกณฑ์
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2.เพื่อให้นักเรียนเข้าใจหลัก/วิธีการออกกำลังกายด้วนกีฬาวอลเลย์บอลอย่างปลอดภัย
    ตัวชี้วัด : 2.นักเรียนมีทักษะในการออกกำลังกายและปราศจากอุบัติเหตุ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3.เพื่อเสริมสร้างสมรรถภาพทางกายของนักเรียนให้แข็งแรงและสุขภาพจิตที่ดี
    ตัวชี้วัด : 3.นักเรียนมีสุขภาพร่างกายแข็.แรง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.ขั้นเตรียมการ
    รายละเอียด

    1.ประชุมบุลากรที่เกี่ยวข้องเพื่อวางแผนและขออนุมัติโครงการ 2.ประสานงานวิทยากร

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2.ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ (บรรยาย สาธิต ฝึกปฎิบัติ ประเมิน)
    รายละเอียด

    1.กิจกรรมอบรมเชิงปฎิบัติการ   1.1 วิทยากรให้ความรู้เบื้องต้นและวิธีการฝึกการเคลื่อนไหวร่างกายให้กล้ามเนื้อแข็งแรงและป้องกันอุบัติเหตุ จากการออกกำลังกายด้วยกีฬาวอลเลย์บอล   1.2 นักเรียนฝึกปฎิบัติจริงเป็นการเรียนรู้
          ฐานที่ 1 การเคลื่อนที่/การเคลือ่นลำตัว       ฐานที่ 2 การเสริมสร้างกล้ามเนื้อแขนขา การยืน และการทรงตัว       ฐานที่ 3 ฝึกทักษะพื้นฐาน - การอันเดอร์เดี่ยว/คู่/กลุ่ม (ความยากง่ายขึ้นอยู่กับระดับชั้นของนักเรียน) 2.กิจกรรมฝึกทักษะการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างสุขสภาพนักเรียนด้วยกีฬาวอลเลย์บอลอย่างต่อเนื่อง       -ฝึกปฎิบัตินอกเวลาเรียนหลังเลิกเรียน ค่าใช้จ่าย 1. ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 6 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท = 3,600 บาท 2. ค่าอาหารกลางวันวิทยากรและบุคลากรผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 5 คน ๆ ละ 60 บาท = 300 บาท 3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดืม นักเรียนและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 191 คน 2 มื้อๆละ = 9,550 บาท 4.ค่าวัสดุอุปกรณ์
        1. ตาข่ายวอลเลย์บอล 1 ผืน เป็นเงิน 498 บาท     2. เสาอากาศวอลเลย์บอล 1 คู่ เป็นเงิน 390 บาท     3.ลุกวอลเลย์บอลรุ่น  ULTMATE 10 ลูก เป็นเงิน 3,900 บาท     4.บันไดฝึกความคล่องตัว 3 อัน เป็นเงิน 1,170 บาท     5.ยางยืดแรงต้าน(ต้นขา) Resistance Tube 10 ชิ้น  เป็นเงิน  1,300 บาท     6. ยางยืดแรงต้านต้นแขน 20 ชิ้น เป็นเงิน 900 บาท     7. กรวย 20 อัน เป็นเงิน 2,400 บาท     8. แท่นกระโดด 10 อัน เป็นเงิน 1,200 บาท     9. ค่าป้ายชื่อโครงการ 12 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 25,708.00 บาท
  • 3. 3.ขั้นสรุปงาน
    รายละเอียด

    -สรุปรายงานโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านแม่ขรี ต.แม่ขรี อ. ตะโหมด จ. พัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,708.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.นักเรียนได้รับความรู้และการเกิดทักษะในการป้องกัน ดูแลสุขภาพตนเองได้อย่างถูกวิธีและนำไปปฎิบัติในชีวตประจำวันและเกิดความตระหนักในการเสริมสร้างสุขภาพด้วยการออกกำลังกายที่ถูกวิธีและเหมาะสมกับวัยของตนเอง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,708.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................