แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายสามารถดูแลและปฏิบัติตนเองได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : กิจกรรมที่1 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายสามารถปฏิบัติตนในการดูแลตนเองอย่างถูกต้อง ไม่มีภาวะแทรกซ้อนสามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคมอย่างปกติสุข 2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงสามารถคุมระดับน้ำตาลได้อยู่เกณฑ์ปกติ กิจกรรมที่2 1. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมควบคุมภาวะน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วย 2. เพื่อลดความรุนแรงของโรคและป้องกันมิให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย 3. เพื่อเสริมสร้างความรู้ให้แกเครือข่ายเพื่อยช่วยเพื่อนในการไปช่วยดูแลกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง กิจกรรมที่3 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันได้มรวามรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกวิธี 2. เพื่อมีการแลกเปลี่ยนเรียนรุู้ในกลุ่มในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 85.00
- 1. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายละเอียด
วิธีดำเนินการ กิจกรรมที่1 อบรมให้ความรู้ 1. อบรมให้ความรู้รายกลุ่มเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย 2. ให้ความรู้ในผู้ป่วยที่มีค่าระดับการทำงานของไตลดลง GFR<60 3. ค้นหาผู้ที่ไม่สามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดหรือความดันโลหิตสูงได้อย่างต่อเนื่องโดยมีค่าสูงเกินเกณฑ์ติดต่อกันอย่างน้อย 3 ครั้งเพื่อเข้ากลุ่มติดตามการปรับพฤติกรรมอย่างใกล้ชิดหรือควบคุมให้ระดับเบาหวานและความดันโลหิตสูงอยู่ในเกณฑ์ปกติ กิจกรรมที่2 1. ติดตามกลุ่มที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ 2. ให้ความรู้ในรายบุคคลที่ไม่สามารถ Uncontrol ระดับน้ำตาล 3. จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มผู้บริการและผู้รับบริการ 4. จับคู่บัดดี้เพื่อจะได้แลกเปลี่ยนประสบการณ์ซึ่งกันและกันเป็นที่ปรึกษาให้แก่กัน 5. นัด F/U ติดตามผล DTX ต่อเนื่องทุกสัปดาห์เป็นระยะเวลา 1 เดือน เพื่อวิเคราะห์สาเหตุที่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูงต่อเนื่องวางแผนดำเนินการช่วยเหลือแก้ไข กิจกรรมที่3 1. ติตามกลุ่มที่ไมาามารถควบคุมระดับความดันโลหิตสูงและมีค่าระดับความดันสูงต่อเนื่อง 2. กิจกรรมเพื่อนช่วยเพื่อนแลกเปลี่ยนประสบการณ์ซึ่งกันและกัน 3. นัด F/U ติดตามผล DTX ต่อเนื่องทุกสัปดาห์เป็นระยะเวลา 1 เดือน เพื่อวิเคราะห์สาเหตุที่ทำให้ค่าระดับความดันโลหิตสูงต่อเนื่องและวางแผนดำเนินการช่วยเหลือแก้ไข งบประมาณ จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองปากช่อง จำนวน 53,800 บาท รายละเอียดดังนี้ กิจกรรมที่1 1. ค่าอาหารกลางวัน (จำนวน130คนx100บาทx1วัน) เป็นเงิน 13,000 บาท 2. ค่าอาหารว่าง (จำนวน130คนx50บาทx1วัน) เป็นเงิน 6,500 บาท 3. ค่าวัสดุอุปกรณ์เครื่องเขียนประกอบการอบรม (จำนวน130ชุดx20บาท) เป็นเงิน 2,600 บาท 4. ค่าป้ายโครงการ (ขนาด2x2.5)(จำนวน1ป้าย) เป็นเงิน 500 บาท 5. ค่าวิทยากร (จำนวน6ชั่วโมงx600บาทx1วัน) เป็นเงิน 3,600 บาท 6. ค่าเครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล (จำนวน2เครื่องx2,500บาท) เป็นเงิน 5,000 บาท 7. ค่าเครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือด (จำนวน2เครื่องx2,500บาท) เป็นเงิน 5,000 บาท กิจกรรมที่2 1. ค่าอาหารกลางวัน (จำนวน40คนx100บาทx1วัน) เป็นเงิน 4,000 บาท 2. ค่าอาหารว่าง (จำนวน40คนx40บาทx1วัน) เป็นเงิน 2,000 บาท 3. ค่ากระเป๋าเอกสาร (จำนวน40ใบx70บาท) เป็นเงิน 2,800 บาท กิจกรรมที่3 1. ค่าอาหารกลางวัน (จำนวน40คนx100บาทx1วัน) เป็นเงิน 4,000 บาท 2. ค่าอาหารว่าง (จำนวน40คนx40บาทx1วัน) เป็นเงิน 2,000 บาท 3. ค่ากระเป๋าเอกสาร (จำนวน40ใบx70บาท) เป็นเงิน 2,800 บาท ค่าใช้จ่ายสามารถเฉลี่ยได้ทั้งงบประมาณและคน รวมเป็นเงิน 53,800 บาท (ห้าหมื่นสามพันแปดร้อยบาทถ้วน)
งบประมาณ 53,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
ณ คลินิกหมอครอบครัวหนองกะจะ
รวมงบประมาณโครงการ 53,800.00 บาท
- ผู้ป่วยเบาหวานผู้ป่วยความดันโลหิตสูงผู้ป่วยโรคไตมีความรู้ความเข้าใจและเกิดความตระหนักในเรื่องโภชนาการอาหารและการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคร้อยละ 100
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้อยู่ในเกณฑ์ปกติร้อยละ 80
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงและโรคไตมีความรุ้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้องร้อยละ 100
- มีกลุ่มเพื่อนช่วยเพื่อน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................