แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายเจะอาเรนบินหมัด ประธาน อสม.
2. น.ส.พรรณีย์ เจะหมะ กรรมการ
3. นางรอตีป๊ะหมะบ๊ะ กรรมการ
4. นางรอกิเย๊าะ มะเด กรรมการ
5. นาย รอเสะดุสะเหม๊าะ กรรมการ
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการขียนผ่านเวปไซด์กองทุนในการแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรังตัวชี้วัด : จำนวนโครงการเขียนผ่านเวปไซด์กองทุนในการแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 6.00
-
2. เพิ่มลดประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลงขนาดปัญหา 26.31 เป้าหมาย 25.00
-
3. เพิ่อลดประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลงขนาดปัญหา 29.35 เป้าหมาย 25.00
- 1. เวทีสุขภาพเพื่อคืนข้อมูลด้านสุขภาพสู่ชุมชนรายละเอียด
ประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อคืนข้อมูลด้านสุขภาพสู่ชุมชน
รายละเอียดค่าใช้จ่าย- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรบผู้เข้าร่วมประชุมและผู้ดำเนินงาน จำนวน 30 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท
งบประมาณ 750.00 บาท - 2. ประชุมเชิงปฏิบัติการวิเคราะห์สถานการณ์ปัญหา การวางแผนแก้ไขปัญหาและการจัดทำโครงการแก้ไขโรคเรื้อรังจากกองทุนตำบลผ่านเวปไซด์กองทุน สปสช.รายละเอียด
ประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อพัฒนาศักยภาพ อสม. และเครือข่ายด้านสุขภาพ จำนวน 60 คน รายละเอียดค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม วิทยากรและผู้ดำเนินงาน จำนวน 60 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม วิทยากรและผู้ดำเนินงาน จำนวน 60 คน ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม จำนวน 2 คน ๆละ 5 ชั่วโมง ๆละ 600 บาทต่อคน เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าเอกสารการอบรม 500 บาท
งบประมาณ 12,500.00 บาท - 3. การศึกษาดูงานแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างพื้นที่และการวางแผนแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรังนพื้นที่ในสถานการณ์การระบาดของโรคโควิด-19รายละเอียด
ศึกษาดูงานเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างพื้นที่และประชุมเชิงปฏิบัติการการวางแผนการแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรังในพื้นที่ จำนวน 60 คน จำนวน 2 วัน มีค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าเหมารถบัส จำนวน 1 คัน วันละ13,500 บาท รวม 2 วัน เป็นเงิน 27,000 บาท
- ค่าเหมารตู้ปรับอากาศ 1 คัน วันละ 5,500 บาท รวม 2 วัน เป็นเงิน 11,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม จำนวน 2 คน ๆละ 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าเอกสารการอบรมเป็นเงิน 1,200 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน ๆละ 5 มื้อ ๆละ 40 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท
- ค่าอาหาร จำนวน 60 คน ๆละ 4 มื้อ ๆละ 100 บาท เป็นเงิน 24,000 บาท
- ค่าที่พัก จำนวน 60 คน ๆละ 550 บาท เป็นเงิน 33,000 บาท
- ค่าขอสมนาคุณสถานที่ศึกษาดูงาน 2 ชุด ๆละ 1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.2*2.5 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 114,300.00 บาท - 4. ประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อสรุปผลการดำเนินงานรายละเอียด
ประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อสรุปผลการดำเนินงาน มีรายละเอียดค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 1,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 กรกฎาคม 2565
ตำบลตลิ่งชัน
รวมงบประมาณโครงการ 128,550.00 บาท
หมายเหตุ : *** ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ ***
ประชาชนมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่ถูกต้องเพิ่มขึ้นส่งผลให้ประชาชนความเสี่ยงจากโรคเรื้อรังลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................