กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรู้กิน รู้ปลูก ผักปลอดสาร ต้านโรคภัย
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนอนุบาลเทศบาลตำบลแม่ขรี
3.
หลักการและเหตุผล

การดำเนินชีวิตของคนในสังคมปัจจุบัน เด็กและเยาวชนเป็นทรัพยากรที่มีคุณค่าและความสำคัญต่อการพัฒนาประเทศแต่ปัจจุบันเด็กอยู่ในภาวะความเสี่ยงทางด้านสุขภาพอย่างน่าเป็นห่วง ทั้งนี้เนื่องจากเด็กต้องบริโภคอาหาร พืช ผัก และผลไม้ที่ไม่ปลอดภัย ทำให้มีการสะสมสารพิษภายในร่างกาย อาจก่อให้เกิดภาวะความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยและการเกิดโรคต่างๆได้ซึ่งเป็นการบั่นทอนทรัพยากรมนุษย์ระยะยาว แนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาภาวะความเสี่ยงด้านสุขภาพต้องให้กระบวนการเรียนรู้ที่หลากหลาย ที่กระตุ้นให้เด็กและเยาวชน เห็นคุณค่าและความสำคัญของการดูแลรักษาสุขภาพ สามารถปฏิบัติได้จริงในชีวิตประจำวัน การส่งเสริมกิจกรรมการรู้กิน รู้ปลูกผักปลอดสารพิษที่ควบคู่กันไปจะช่วยสร้างโอกาสให้สุขภาพเด็กไทยได้รับการคุ้มครองและปลอดภัย
โรงเรียนอนุบาลเทศบาลตำบลแม่ขรีเห็นความสำคัญของสุขภาพนักเรียน โดยให้นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่4 และชั้นประถมศึกษาปีที่ 5 ทำโครงการรู้กิน รู้ปลูก ผักปลอดสารต้านโรคภัยภายในโรงเรียนเพื่อนำผลผลิตที่ได้มาประกอบอาหารกลางวัน นักเรียนได้บริโภคอาหารที่สะอาดปลอดภัย และมีสุขภาพที่แข็งแรงปลอดภัยจากโรคได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. นักเรียนตระหนักในคุณค่าและเห็นความสำคัญของการบริโภคผักปลอดสารพิษ
    ตัวชี้วัด : 1. นักเรียนมีความรู้และตระหนักในการเลือกบริโภคอาหาร พืช ผัก และผลไม้ที่ไม่ปลอดภัยต่อ สุขภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. นักเรียนสามารถเลือกบริโภคผักสดปลอดสารพิษได้อย่างเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : 2. นักเรียนสามารถปลูกผักปลอดสารพิษไว้บริโภคในโรงเรียนและในครัวเรือนตนเองได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. นักเรียนสามารถปลูกผักปลอดสารพิษไว้บริโภคในโรงเรียนและในครัวเรือนเพื่อสุขภาพที่แข็งแรง ปลอดภัยจากโรคได้
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.ขั้นเตรียม
    รายละเอียด

    1.  จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ 2.  ประชุมคณะกรรมการเพื่อวางแผนดำเนินงาน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2.ขั้นดำเนินงาน
    รายละเอียด

    1.ดำเนินการตามโครงการ

    กิจกรรม 1.เชิญวิทยากรมาให้ความรู้แก่นักเรียนเกี่ยวกับปฏิบัติการให้ความรู้แก่นักเรียนเกี่ยวกับประโยชน์ของ การบริโภคผักปลอดสารพิษต่อสุขภาพ 2.นักเรียนลงมือปฏิบัติการปลูกผักปลอดสารพิษในกระสอบ 3. ติดตามและประเมินผลการดำเนินโครงการ

    ค่าใช้จ่าย จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์

    ๑.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คนละ ๓ ชั่วโมงเป็นเงิน ๑,๘๐๐ บาท ๒.ค่าอาหารว่างจำนวน ๑ มื้อ ๑๕๕x๒๐ เป็นเงิน ๓,๐๐๐บาท ๓.ค่าเมล็ดพันธุ์ผัก ๑.๑ เมล็ดพันธุ์ผักกะหล่ำปลี ๑๕ ซองซองละ ๒๐ บาท เป็นเงิน ๓๐๐บาท ๑.๒ เมล็ดพันธุ์ผักมะเขือเทศ ๑๕ ซองซองละ ๒๐ บาทเป็นเงิน๓๐๐ บาท ๑.๓ เมล็ดพันธุ์ผักคะน้า๑๕ ซองซองละ ๒๐ บาท เป็นเงิน๓๐๐ บาท ๔. ค่าส้อมพรวน ๔๐ ด้ามๆ ละ๒๕บาทเป็นเงิน๑,๐๐๐บาท
    ๕. ค่าบัวรดน้ำขนาด ๓ ลิตร ๒๐ อันๆ ละ ๔๕ บาท เป็นเงิน ๙๐๐บาท
    ๖. ค่าดินผสมปลูกพืชผัก๗๐ ถุงละ ๒๕ บาทเป็นเงิน๑,๗๕๐บาท ๗. ค่าปุ๋ยคอก ๓๕ กระสอบ ๆ ละ ๗๐ บาท เป็นเงิน๒,๔๕๐บาท ๘. ค่าป้ายไวนิล ขนาด ๑.๒ X ๒.๔ เมตรเป็นเงิน๔๖๐ บาท ๙. ถุงกระสอบ ขนาด ๘ x ๑๕ นิ้วจำนวน๗๑ ใบๆ ละ ๗ บาท เป็นเงิน๔๙๗ บาท


    รวมเป็นเงิน๑๒,๗๕๗บาท(หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) (ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ตามความเหมาะสม)

    งบประมาณ 12,757.00 บาท
  • 3. 3.ขั้นสรุปโครงการ
    รายละเอียด

    1.  ติดตามและประเมินผล 2.  รายงานผลการดำเนินโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 12 มกราคม 2565 ถึง 15 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนอนุบาลเทศบาลตำบลแม่ขรี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 12,757.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนตระหนักในคุณค่าและเห็นความสำคัญของการบริโภคผักปลอดสารพิษ
    2.นักเรียนสามารถเลือกบริโภคผักสดปลอดสารพิษได้อย่างเหมาะสม ๓. นักเรียนสามารถปลูกผักปลอดสารพิษไว้บริโภคในโรงเรียนและในครัวเรือนเพื่อสุขภาพที่แข็งแรง ปลอดภัยจากโรคได้นักเรียนสามารถเลือกบริโภคผักสดปลอดสารพิษได้อย่างเหมาะสม
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 12,757.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................