กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สูงเม่น รหัส กปท. L3791

อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมครอบครัวเป็นฐานจัดการความรอบรู้สู่การมีสุขภาพดีวิถีใหม่ในวัยทำงาน ปี 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตน
กลุ่มคน
นางสุวรีย์ ปินคำ นางสุรัสวดีสะสมและคณะ
3.
หลักการและเหตุผล

ด้วยกลุ่มวัยทำงาน หมายถึงประชาชนที่มีอายุ ระหว่าง อายุ 15-59 ปี เป็นกลุ่มที่มีมากในสัดส่วน2 ใน 3ของประชากรทั้งหมดที่ต้องรับภาระเลี้ยงดูกลุ่มวัยผู้สูงอายุ เด็กดูแลทุกคนในครอบครัว ซึ่งเป็นวัยที่มีศักยภาพในการทำงานและขับเคลื่อนกิจกรรมต่างๆใน ชุมชน หากมีการเจ็บป่วย ด้วยโรคเรื้อรังจะทำให้มีอุปสรรคต่อการทำงาน หาเลี้ยงครอบครัวสถานการณ์เหล่านี้นำมาสู่ปัญหาทั้งด้านเศรษฐกิจสุขภาพสังคม จึงต้องมีการเตรียมความพร้อมทั้ง 3 มิติ โดยการสร้างพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม การวางแผนชีวิตอย่างมีคุณค่า บนพื้นฐานการพึ่งพาตนเอง การให้ความสำคัญการสร้างความรอบรู้สร้างความตระหนักถึงการดูแลสุขภาพเฝ้าระวังป้องกันโรค เพื่อให้วัยทำงานมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์อย่างยั่งยืน ปฎิบัติเป็นประจำ และมีความรอบรู้ในการเลือกบริโภคอาหารใส่ใจในโภชนาการ มีการขับเคลื่อนกิจกรรมทางกายที่ต่อเนื่องมีพฤติกรรมที่ชะลอวัยป้องกันการหกล้ม หลงลืม ป้องกันภาวะสมองเสื่อม และมีการเฝ้าระวัง ตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอตามเกณฑ์โดยการมีส่วนร่วมของครอบครัว จะทำให้กลุ่มวัยทำงาน เหล่านี้ก้าวเข้าสู่ผู้วัยสูงอายุ อย่างมีคุณภาพ ในวันข้างหน้า
จากข้อมูลประชากรวัยทำงาน (อายุ 15-59 ปี )ที่อาศัยอยู่จริงในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต บ้านโตน มีจำนวน ทั้งหมด1,408 คน ข้อมูลสถานะสุขภาพส่วนใหญ่จะมีการเจ็บป่วยด้วยโรคที่เกิดจากพฤติกรรม สุขภาพ เช่น โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ที่มีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น สถิติข้อมูล 3 ปี ย้อนหลังพบว่าประชาชนป่วยด้วยโรคเบาหวาน ตั้งแต่ปี 2562 จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ 8 คน ปี 2563 จำนวน 8 คน และปี 2564 จำนวน 13 คนรวมทั้งหมดผู้ป่วยเบาหวานในเขตรับผิดชอบ230คน ที่ติดตามการรักษา 111 คน และป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 558 คน ติดตามการรักษาที่รพ.สต. 209 คนพบใหม่ในปี 2562 จำนวน 16 คน ปี 2563 จำนวน 15 คนและ ปี 2564 จำนวน 9 คน
เนื่องจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสุขภาพลำดับที่หนึ่งของประชาชนวัยทำงานในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต. บ้านโตน ที่ส่งผลกระทบต่อประชาชนและครอบครัวหากเป็นผู้ป่วย จะต้องรับการรักษาตลอดชีวิตและ หากขาดการใส่ใจเรื่องความรอบรู้ในการปรับเปลี่ยนตนเอง หรือจัดการสุขภาพด้วยตนเองได้น้อย ในการเฝ้าระวังป้องกันโรคก็จะได้จะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดสมอง ไตวายเรื้อรัง ที่ต้องรักษาในระยะยาว และ ใช้งบประมาณในการรักษาพยาบาลจำนวนมากและเพื่อดำเนินการตาม นโยบายสุขภาพดี วิถีใหม่ 3 อ.” ปี 2565 ของกระทรวงสาธารณสุข จากเหตุผลความจำเป็นและสภาพปัญหาดังกล่าว รพ.สต.บ้านโตน จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริม ครอบครัวเป็นฐานจัดการความรอบรู้ สู่การมีสุขภาพดี วิถีใหม่ในวัยทำงานปี2565

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรม ประชุม เพิ่มพูนความรอบรู้สู่แกนนำ อสม.ในการติดตามเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรม ประชุม เพิ่มพูนความรอบรู้สู่แกนนำ อสม.ในการติดตามเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชนหมู่ละ 10 คน รวม50 คน เพื่อติดตาม สื่อสารความรู้สู่ กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และการติดตามการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ของกลุ่มเสี่ยง กระตุ้นครอบครัวในการส่งเสริมการปรับพฤติกรรมคนในบ้าน ในการเฝ้าระวัง ป้องกันโรคเรื้อรัง 1 ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าประชุม 1มื้อจำนวน50 คนx 70 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท 2 ค่าอาหารว่างเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท 3 ค่าสมนาคุณวิทยากรให้ความรู้2 ชม. ๆละ 600 บาท เป็นเงิน เป็นเงิน 1,200 บาท

    งบประมาณ 5,950.00 บาท
  • 2. กิจกรรม การเสวนาส่งเสริมความรอบรู้ ( Health Literacy )และ กิจกรรม kick off ออกกำลังกายร่วมกัน
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรม การเสวนาส่งเสริมความรอบรู้ ( Health Literacy )และ กิจกรรม kick off ออกกำลังกายร่วมกันสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในการดูแลตนเอง ในกลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ไขมันในเลือดสูง และคนในครอบครัวจำนวน เป้าหมาย 80 คน 1 ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าประชุม 1มื้อจำนวน80 คนx 70 บาท เป็นเงิน5,600บาท 2ค่าอาหารว่างเครื่องดื่ม จำนวน 80 คน x 1 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน 2,000บาท 3 ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ 1 ผืนๆละ 300 บาทเป็นเงิน 300บาท 4ค่าวัสดุสาธิตอาหาร และวัสดุเอกสารการดำเนินงานเป็นเงิน 1,000บาท
    ค่าสมนาคุณวิทยากรให้ความรู้4 ชม. ๆละ 600 บาทเป็นเงิน 2,400 บาท

    งบประมาณ 11,300.00 บาท
  • 3. กิจกรรมประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง /ครอบครัว ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง /ครอบครัว ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน ทางด้าน ตา ไตวายเรื้อรังเป้าหมาย70คน 1 ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าประชุม 1 มื้อจำนวน 70 คน x70 บาทเป็นเงิน 4,900บาท 2 ค่าอาหารว่างเครื่องดื่ม จำนวน 70 คน x 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,500บาท 3 ค่าสมนาคุณวิทยากร 4 ชม.ๆละ 600บาทเป็นเงิน 2,400บาท
    4 ค่าวัสดุเอกสาร การดำเนินงาน เป็นเงิน 270บาท

    งบประมาณ 11,070.00 บาท
  • 4. การดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพหญิงวัยเจริญพันธ์ในการเฝ้าระวังมะเร็งเต้านมมะเร็งปากมดลูก
    รายละเอียด

    กิจกรรมประชุมเชิงปฏิบัติการ การส่งเสริมความรู้แกนนำ อสม.เชี่ยวชาญด้านการตรวจเต้านมในการสื่อสารความเสี่ยงกับกลุ่มเป้าหมาย รวมทั้งฝึกทักษะ การสอนการ ตรวจเต้านมด้วยตนเอง อย่างต่อเนื่องที่บ้านจำนวน30 คน 1ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าร่วมกิจกรรม 1มื้อๆละ 70 บาท 30 คนเป็นเงิน2,100 บาท
    2ค่าอาหารว่างเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน x 1 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน750 บาท 3ค่าถ่ายเอกสารความรู้และแบบบันทึกการตรวจเต้านมด้วยตนเอง720 แผ่นๆละ 1 บาท เป็นเงิน720บาท

    งบประมาณ 3,570.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 กรกฎาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ในชุมชนและรพ.สต. บ้านโตน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 31,890.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนมีความรอบรู้ และมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์และครอบครัวมีความรู้ในการดูแล กลุ่มเป้าหมายบ้านตนเองได้
  2. อัตราป่วยในกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง ลดลง และจำนวนการเกิดภาวะแทรกซ้อนใน กลุ่มป่วย
    ความพิการที่ป้องกันได้
  3. มีแกนนำ อสม.มีความเชี่ยวชาญมีความรู้ในการติดตามการสื่อสารความรู้กับกลุ่มเป้าหมาย ใน
    การเฝ้าระวังป้องกันโรค ในกลุ่มวัยทำงานในชุมชนได้
  4. มีแกนนำ อสม. ที่เชี่ยวชาญตรวจเต้านม และให้ความรู้กลุ่มเป้าหมายในการตรวจเต้านมด้วย
    ตนเองได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สูงเม่น รหัส กปท. L3791

อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สูงเม่น
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สูงเม่น รหัส กปท. L3791

อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 31,890.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................