กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเยี่ยมบ้านเพื่อดูแลส่งเสริมสุขภาพและสร้างขวัญและกำลังใจแก่ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงและผู้พิการ
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลนาประดู่ อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
3.
หลักการและเหตุผล

การลงพื้นที่เยี่ยมบ้านถือเป็นการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกที่มีความสำคัญเป็นอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงและผู้พิการที่มีความยากลำบากในการเดินทางไปโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลด้วยตนเอง การเยี่ยมบ้านถือเป็นการประเมินสุขภาพของผู้ป่วยและเป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้จากการนอนนานหรือเคลื่อนไหวตัวได้น้อย และยังถือเป็นการค้นหาปัญหาต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในชุมชน ทำความเข้าใจสภาพปัญหาที่เกิดขึ้นและร่วมหาแนวทางในการแก้ไข รวมทั้งให้คำแนะนำที่ถูกต้องและเหมาะสมในการดูแลและปฏิบัติตนแก่ผู้ป่วยแต่ละราย นอกจากนี้การเยี่ยมบ้านยังถือเป็นการสร้างขวัญและกำลังให้แก่ผู้ป่วยและผู้พิการ เนื่องด้วยสภาวะร่างกายของผู้ป่วยที่ทำให้ช่วยเหลือตนเองได้น้อยลง การนอนติดเตียงเป็นเวลานาน หรือการมีภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่เกิดขึ้น รวมถึงการถูกให้อยู่เพียงลำพังนั้น ย่อมส่งผลกระทบต่อสภาวะจิตใจของผู้ป่วยทั้งสิ้น ในบางรายอาจเกิดความเครียดสะสม หรือรู้สึกคุณค่าในตนเองลดลง รู้สึกตนเองเป็นภาระของผู้อื่น ดังนั้นเป้าหมายสูงสุดในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้ ไม่เพียงแต่เป็นการดูแลสุขภาพกายให้ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการดูแลและประคองสุขภาพจิตใจให้ดีขึ้นด้วย เพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีของผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงและผู้พิการ ในปัจจุบันเขตพื้นที่รับผิดชอบองค์การบริหารส่วนตำบลนาประดู่ มีจำนวนผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงและผู้พิการ รวมทั้งสิ้น 45 ราย ซึ่งแบ่งเป็นผู้ป่วยติดบ้าน จำนวน 28 ราย ผู้ป่วยติดเตียง จำนวน 12 รายและผู้พิการ จำนวน 5 ราย ซึ่งส่วนใหญ่มีภาวะโภชนาการที่ไม่ดีเท่าที่ควร ขาดการดูแลสุขภาพที่ดีและมีความยากลำบากในการเข้ารับการรักษาพยาบาลจากสถานบริการ เนื่องจากสถานะทางการเงินของครอบครัวส่วนใหญ่อยู่ในระดับปานกลางถึงยากจน ลูกหลานจำเป็นต้องออกไปทำงานนอกบ้าน ทำให้ปัจจุบันผู้ป่วยบางรายต้องอยู่เพียงลำพัง เพื่อติดตามและดูแลสุขภาพกายและจิต องค์การบริหารส่วนตำบลนาประดู่ จึงได้ จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านเพื่อดูแลส่งเสริมสุขภาพและสร้างขวัญและกำลังใจแก่ผู้ป่วย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อเฝ้าระวังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้น
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ผู้พิการและผู้ดูแลมีความรู้ในเรื่องการทำกายภาพบำบัด และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อให้บริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกแก่ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงและผู้พิการ
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงและผู้พิการได้รับบริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก คิดเป็นร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อส่งเสริมสุขภาพจิตผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง และผู้พิการในพื้นที่่เห็นคุณค่าของตนเอง และพร้อมที่จะดำรงชีวิตต่อไปอย่างมีความสุข
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยติดเตียงผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ป่วยเรื้อรังในพื้นเห็นคุณค่าของตนเอง และพร้อมที่จะดำรงชีวิตต่อไปอย่างมีความสุข ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการเยี่ยมบ้านเพื่อดูแลส่งเสริมสุขภาพและสร้างขวัญและกำลังใจแก่ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงและผู้พิการ
    รายละเอียด

    งบประมาณจำนวน 28,450.00 บาท รายละเอียดดังนี้

    1. ค่าป้ายโฟมบอร์ด ขนาด 50*80 เซนติเมตร เป็นเงิน 400 บาท

    2. ค่าชุดอุปโภคบริโภค จำนวน 45 ชุด เป็นเงิน 20,250 บาท

    3. ค่าตอบแทนอสม. ลงพื้นที่ตรวจเยี่ยมผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง และผู้พิการ จำนวนทั้งสิ้น 45 เคส เคสละ 50 บาท อสม. จำนวน หมู่ละ 2 คน เป็นเงิน 4,500 บาท

    4. ค่าใช้จ่ายอื่น เป็นเงิน 3,300 บาท

    รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 28,450 บาท (เงินสองหมื่นแปดพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)

    หมายเหตุ: ค่าใช้จ่ายสามารถถั่วเฉลี่ยได้ทุกรายการ

    งบประมาณ 28,450.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 11 พฤษภาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่รับผิดชอบองค์การบริหารส่วนตำบลนาประดู่

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 28,450.00 บาท

หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายสามารถถั่วเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้ดูแลและผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง และผู้พิการมีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้น

  2. ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงและผู้พิการได้รับบริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกมากขึ้น

  3. ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง และผู้พิการในพื้นที่เห็นคุณค่าของตนเอง มีสุขภาพกายและใจที่ดีขึ้น

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 28,450.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................