กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474

อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเยาวชนมุสลิมในเขตตำบลจะแนะ ปี 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รพ.จะแนะ
กลุ่มคน
นางโสรยาสันสูดิง
3.
หลักการและเหตุผล

การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย หรือ การทำสุนัต ในภาษาอาหรับเรียกว่า“คิตาน” ในภาษามลายูถิ่นจังหวัดชายแดนภาคใต้ เรียกว่า“มาโซ๊ะญาวี”ก่อให้เกิดประโยชน์ด้านสุขภาพหลายประการ เช่น ลดอัตราการเกิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะในเด็กเล็ก ลดอัตราการเกิดมะเร็งของอวัยวะเพศชาย ลตอัตราการเกิดมะเร็ง 1 ต่อ 100,000 ลดอัตราการติดเชื้อทางระบบสืบพันธุ์ SEXUAL (TRANSMITTED DISEASE) บางชนิด เนื่องจากลดปัญหาผิวหนังด้านในที่จะได้รับเชื้อ ปัญหาที่เกิดขึ้นเกี่ยวกับหนังหุ้มปลายเชิงภาวะพาราไพโมชิส ป้องกันภาวะหนังหุ้มปลายตีบต้นง่ายอวัยวะเพศ ลดอัตราการเป็นมะเร็งปากมดลูกในเพศหญิง อีกทั้งยังช่วยลดอัตราการติดเชื้อ HPV ซึ่งเป็นสาเหตุการเกิด มะเร็งปากมดลูกในเพศหญิงได้อีกด้วย จากบริบทพื้นที่จังหวัดนราธิวาส ประชากรส่วนใหญ่ นับถือศาสนาอิสลาม การขลิบหนังหุ้มปลาย หรือ“สุนัต”มักทำกับหมอบ้าน“โต๊ะมูเด็ง”ที่ผ่านมาพบว่า การทำสุนัตกับโต๊ะมูเด็งมักจะมีเหตุการณ์เลือดออกมาก (bleeding) ทำให้เกิดภาวะช็อค หรือการติดเชื้อ เช่น ติดเชื้อตับอักเสบ HIV เป็นต้น จากการใช้เครื่องมือร่วมกันโดยไม่ได้ฆ่าเชื้อในการทำความสะอาดอย่างถูกวิธี ทางโรงพยาบาลจะแนะ ได้เล็งเห็นความสำคัญของการทำขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศหรือสุนัต ในกลุ่มเด็กและเยาวชนมุสลิมในพื้นที่ โดยแพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข อาศัยทักษะด้านการขลิบหนังหุ้มปลายแบบปราศจากเชื้อ จึงได้จัดทำโครงการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเยาวชนมุสลิมในเขตตำบลจะแนะ ปี 2565 ให้เด็กและเยาวชนได้รับบริการทางสาธารณสุขที่ปลอดภัยและมีคุณภาพยิ่งขึ้น ลดเหตุการณ์เลือดออกมาก (bleeding) นำมาซึ่งการเกิด ภาวะช็อค ลดการติดเชื้อตับอักเสบ HIV จากการใช้เครื่องมือร่วมกันโดยไม่ได้ฆ่าเชื้อในการทำความสะอาดอย่างถูกวิธีก่อเกิดการได้รับการบริการ ด้านสาธารณสุข ส่งเสริมสุขภาพที่ดีของเยาวชนมุสลิม

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 3.1.เพื่อให้เด็กและเยาวชนได้รับบริการทางสาธารณสุขที่ถูกต้องและปลอดภัย 3.2.เพื่อลดเหตุการณ์การเลือดออกมาก (bleeding) และการเกิดภาวะช็อค 3.3.เพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อ จากการทำหัตถการทางการแพทย์โดยใช้เครื่องมือที่ผ่าน การฆ่าเชื้ออย่างถูกต้องตามหลักการทางการแพทย์
    ตัวชี้วัด : 1.เพื่อให้เด็กและเยาวชนได้รับบริการทางสาธารณสุขที่ถูกต้องและปลอดภัย 2.เพื่อลดเหตุการณ์การเลือดออกมาก (bleeding) และการเกิดภาวะช็อค 3.เพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อ จากการทำหัตถการทางการแพทย์โดยใช้เครื่องมือที่ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างถูกต้องตามหลักการทางการแพทย์
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมและการหัตถการ
    รายละเอียด

    ขอสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลจะแนะทั้งสิ้น  92,400 บาท    (เก้าหมื่นสองพันสี่ร้อยบาทถ้วน) กิจกรรมที่ 1 การอบรมการให้ความรู้การป้องกันการติดเชื้อ
    1.ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 130 คนๆละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน 7,800 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 130 คนๆละ 30 บาทจำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 7,800 บาท 3.ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 4 x 3 เมตร ตารางเมตรละ 250 บาท     เป็นเงิน 3,000 บาท  4.ค่าวิทยากร 1 คน x 6  ชั่วโมง x 600 บาท               เป็นเงิน 3,600 บาท 5.ค่าเอกสารประกอบการอบรม 65 เล่ม เล่มละ 180 บาท     เป็นเงิน 11,700 บาท 6.ค่าพาหนะ ผู้เข้าร่วมโครงการ คนๆละ 50 บาท จำนวน 65 คน                                เป็นเงิน 3,250 บาท                                                                                               รวมเป็นเงิน 37,150 บาท กิจกรรมที่ 2 การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย 1.ค่าพาหนะ ผู้เข้าร่วมโครงการ 50 บาท                                  จำนวน 65 คน        เป็นเงิน 3,250 บาท 2.ค่าวัสดุการแพทย์ และเวชภัณฑ์ต่อ 1 คนๆละ 400 บาท              จำนวน 65 คน        เป็นเงิน 26,000 บาท      ประกอบด้วย
    2.1. ค่ายาชา  เป็นเงิน 100 บาท           2.2. ค่าถุงมือ Sterile                เป็นเงิน  20 บาท           2.3. ค่าเข็ม Syring                    เป็นเงิน  10 บาท           2.4. ค่าไหม                            เป็นเงิน  150 บาท           2.5. ค่า Set Sterlie                  เป็นเงิน  25 บาท           2.6. ค่า Batadine 30 cc            เป็นเงิน  20 บาท           2.7. ค่า Elasitix                      เป็นเงิน  20 บาท           2.8. ค่า Bactigras                    เป็นเงิน  20 บาท        


              2.9. ค่า Gauze 2 ซอง                          เป็นเงิน  25 บาท
              2.10. ค่าใบมีด                                    เป็นเงิน  10 บาท 3.ค่าเบี้ยเลี้ยงหัตถการ คนละ 400 บาท                                      จำนวน 65 คน    เป็นเงิน 26,000บาท                                         รวมเป็นเงิน 55,250 บาท                                   รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 92,400 บาท (เก้าหมื่นสองพันสี่ร้อยบาทถ้วน)

    งบประมาณ 92,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 27 พฤษภาคม 2565 ถึง 28 พฤษภาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ร.รบ้านละหาร

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 92,400.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ไม่มีการติดเชื้อจากการทำหัตถการทางการแพทย์

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474

อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474

อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 92,400.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................