แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลขึ่ง รหัส กปท. L2615
อำเภอเวียงสา จังหวัดน่าน
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางอรุณนีเขียวทิพย์
2.นางพิมลหนักแก้ว
3.นางละอองดาวทะนันไชย
4.นางสาวสิริยาภรณ์ทิเกี๋ยง
5.นางสุวิมล ทาวัน
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพิ่มการออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชนขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 60.00
-
3. เพิ่มพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของการใช้ประโยชน์ของพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมการออกกำลังกายด้วยแอโรบิครายละเอียด
กิจกรรมที่1อบรมการออกกำลังกายด้วยแอโรบิค 1.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน70คนๆละ50บาทเป็นเงิน3,500บาท 2.ค่าอาหารว่างจำนวน70คนๆละ50บาท ( มื้อละ 25 บาท 2 มื้อ) เป็นเงิน3,500บาท 3.ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน6 ชั่วโมงๆละ300บาท เป็นเงิน 1,800บาท 4.ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1 x 3 เมตร จำนวน1ป้าย เป็นเงิน600บาท 5.ค่าสมุดคู่มือการออกกำลังกายจำนวน70เล่มๆละ 50บาทเป็นเงิน3,500บาท 6.ค่าวัสดุในการ อบรมคนละ25บาท จำนวน 70 คนเป็นเงิน1,750บาท - แฟ้ม ใสอันละ10บาท - ปากกาด้ามละ5บาท - สายวัดรอบเอวเส้นละ 10 บาท 7.ค่าลำโพงเอนกประสงค์แบบขยายมีล้อลาก ขนาด70 วัตต์จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 4,900บาท
งบประมาณ 19,550.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 จัดกิจกรรมออกกำลังกาย โดยมีผู้นำออกกำลังกาย สัปดาห์ละ 3 วันๆละ 1 ชั่วโมง จำนวน 2 เดือน ( 24 ชั่วโมง )รายละเอียด
1.ค่าตอบแทนผู้นำออกกำลังกาย ชั่งโมงละ 200 บาท 24 ชั่วโมง เป็นเงิน 4,800 บาท
งบประมาณ 4,800.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 สรุปและประเมินผลโครงการรายละเอียด
1.ค่าเกียรติบัตร แกนนำออกกำลังกาย และบุคคลต้นแบบ จำนวน 35 แผ่นๆละ 10 บาท เป็นเงิน 350 บาท 2.ค่าจัดทำเอกสารสรุปโครงการ จำนวน 2 เล่มๆละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 950.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
ตำบลขึ่งอำเภอเวียงสาจังหวัดน่าน
รวมงบประมาณโครงการ 25,300.00 บาท
1.มีกลุ่มออกกำลังกายที่มีการจัดกิจกรรมต่อเนื่องหลังเสร็จสิ้นโครงการ 2.ประชาชนทุกกลุ่มมีกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้น 3.กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีรอบเอวเกินเกณฑ์ลดลง 4.มีการใช้พื้นที่สาธารณะ เป็นพื้นที่จัดกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลขึ่ง รหัส กปท. L2615
อำเภอเวียงสา จังหวัดน่าน
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลขึ่ง รหัส กปท. L2615
อำเภอเวียงสา จังหวัดน่าน
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................