กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก รหัส กปท. L8417

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพโดยการเต้นแอโรบิกในชุมชนตำบลเขาเจียก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ตำบลเขาเจียก
กลุ่มคน
1.นางสรินญา สามนตราช หมายเลขโทรศพท์ 0887907053
2.นางสุทัศน์ กล้าคง หมายเลขโทรศพท์ 0612344357
3.นางชนิดา มุขตา หมายเลขโทรศพท์ 0806981136
4.นายจิตร ทองสุวรรณ์ หมายเลขโทรศพท์ 0822633291
5.นางเพ็ญศรี เอียดคง หมายเลขโทรศพท์ 0828310751
3.
หลักการและเหตุผล

การออกกำลังกายมีประโยชน์ต่อสุขภาพหลายประการ เช่น ทำให้ร่างกายแข็งแรง ป้องกันโรคภัยไข้เจ็บ ช่วยผ่อนคลายความเครียด ทำให้ร่างกายกระปรี้กระเปร่า นอนหลับสบายมีสุขภาพดีขึ้นแต่ในปัจจุบันวิถีการดำเนินชีวิตของประชนชนได้เปลี่ยนแปลงอย่างมากมีสิ่งอำนวยความสะดวกมากขึ้นทำให้ประชาชนขาดการเคลื่อนไหวออกแรงในชีวิตประจำวันและขาดการออกกำลังกาย ก่อให้เกิดความเสี่ยงในการเกิดโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดหัวใน การป้องกันที่ดีอีกทางเลือกหนึ่ง คือการสร้างสุขภาพดี ด้วยการออกกำลังกายหรือการทำกิจกรรมทางกาย หรือการเคลื่อนไหวร่างกายเป็นประจำเป็นส่งผลต่อการมีสุขภาพดี เช่นการควบคุมน้ำหนักช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและไขมันในเลือดสูง สร้างความแข็งแรงของกระดูกและกล้ามเนื้อ ช่วยให้มีสุขภาพดี อีกทั้งยังช่วยสร้างทักษะการเคลื่อนไหว ป้องกันการบาดเจ็บจากการหกล้มในวัยผู้ใหญ่หรือวัยผู้สูงอายุได้อีกด้วย ประกอบกับนโยบายของรัฐบาลที่ส่งเสริมให้คนไทยมีสุขภาพดี ภายใต้ยุทธศาสตร์แห่งชาติ “รวมพลังสร้างสุขภาพ เพื่อคนไทยแข็งแรง เมืองไทยแข็งแรง” ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลเขาเจียก จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพโดยการเต้นแอโรบิกในชุมชนตำบลเขาเจียก ซึ่งเห็นว่า การออกกำลังกายด้วยการเต้นแอโรบิค เป็นวิธีที่เหมาะสม โดยการกระตุ้นให้เกิดความตระหนักและตื่นตัวเห็นความสำคัญของการออกำลังกายจึงเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง เป็นการใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์แล้วยังช่วยเสริมสร้างให้ร่างกาย แข็งแรง ผ่อนคลายอารมณ์ เสริมสร้างความสามัคคี และที่สำคัญการออกกำลังกายยังลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าวด้วย ด้วยความตระหนักถึงความสำคัญดังกล่าว ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลเขาเจียก จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพโดยการเต้นแอโรบิกในชุมชนตำบลเขาเจียก ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีการออกกำลังกายหรือการทำกิจกรรมทางกายอย่างสม่ำเสมอ
    ตัวชี้วัด : มีกลุ่มออกกำลังกายอย่างน้อย 1 กลุ่มในชุมชน และมีการทำกิจกรรมต่อเนื่อง อย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 ครั้ง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อเสริมสร้างให้ประชนชนได้ตระหนักถึงความสำคัญในการออกกำลังกาย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของสมาชิกที่ออกกำลังกายมีข้อมูลสุขภาพและรับรู้สุขภาพของตน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีดรรชนีมวลกายลดลง
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีดรรชนีมวลกายเกินมาตรฐานลดลงร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อส่งเสริมการรักสุขภาพโดยการประกวดเชิดชูผู้มีสุขภาพดีผ่าน “กิจกรรมธนาคารน้ำหนัก”พร้อมมอบโล่เกียรติบัตรผู้ผ่านเกณฑ์ลำดับที่1-3
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชาสัมพันธ์กิจกรรมและเชิญชวนประชาชนทั่วไปสมัครเข้าร่วมโครงการ
    รายละเอียด

    จัดทำป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์กิจกรรม ขนาด 2 x 3 เมตร จำนวน 1 ผืนเป็นเงิน 1,020.-บาท

    งบประมาณ 1,020.00 บาท
  • 2. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ เรื่อง กิจกรรมทางกายเพื่อการดูแลสุขภาพ
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ เรื่อง กิจกรรมทางกายเพื่อการดูแลสุขภาพ โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
    - ค่าตอบแทนวิทยากร (600 บาท x 3 ชั่วโมง)เป็นเงิน 1,800 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (25 บาท x 1มื้อx50 คน) เป็นเงิน 1,250 บาท
    - ค่าจัดซื้อสมุด/ปากกา ( 25 บาท x 50 ชุด) เป็นเงิน 1,250 บาท

    งบประมาณ 4,300.00 บาท
  • 3. กิจกรรมรณรงค์ออกกำลังกายด้วยการเต้นแอโรบิก
    รายละเอียด

    กิจกรรมรณรงค์ออกกำลังกายด้วยการเต้นแอโรบิก มีรายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
    - ค่าตอบแทนวิทยากรนำออกกำลังกาย ทุกวันพุธ พฤหัสบดีและศุกร์ ครั้งละ 1 ชั่วโมงจำนวน 24 ครั้ง ระหว่างเดือนสิงหาคม – กันยายน 2565 ( 600 x 24 ชั่วโมง ) เป็นเงิน 14,400 บาท
    - ค่าน้ำดื่ม/เครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม 10 บาท จำนวน 24 ครั้ง จำนวน 50 คน เป็นเงิน 12,000 บาท

    งบประมาณ 26,400.00 บาท
  • 4. จัดกิจกรรม “ธนาคารน้ำหนัก”
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรม “ธนาคารน้ำหนัก” มีรายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
    - ค่าจัดซื้อเครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 1เครื่อง เป็นเงิน 1,000บาท
    - เครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน 1ตัว เป็นเงิน 2,500บาท
    - ค่าจัดซื้อสายวัดรอบเอว จำนวน 2เส้น x 90 บาท เป็นเงิน 180 บาท
    - ค่าจัดทำโล่เกียรติบัตร(300 บาท x 3 ป้าย) เป็นเงิน 900 บาท

    งบประมาณ 4,580.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลเขาเจียก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 36,300.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • ประชาชนมีการออกกำลังกายหรือการทำกิจกรรมทางกายอย่างสม่ำเสมอ
  • ประชนชนได้ตระหนักถึงความสำคัญในการออกกำลังกาย
  • ผู้เข้าร่วมโครงการมีดรรชนีมวลกายลดลง
  • ส่งเสริมการรักสุขภาพโดยการประกวดเชิดชูผู้มีสุขภาพดีผ่าน “กิจกรรมธนาคารน้ำหนัก”พร้อมมอบโล่แก่ ผู้ผ่านเกณฑ์อับดับที่1-3
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก รหัส กปท. L8417

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก รหัส กปท. L8417

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 36,300.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................