กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปริก รหัส กปท. L5248

อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและสร้างเครือข่ายในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี 2565 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวถนน ตำบลปริก อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวถนน
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันคนไทยเจ็บป่วยและตายด้วยโรคติดต่อและโรคไม่ติดต่อที่มีสาเหตุมาจากการมีพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสาธารณสุขมาโดยตลอดจนถึงปัจจุบันส่งผลต่อการจัดบริการทั้งบริการสารณสุขทั้งระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิเพิ่มค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาผู้ป่วยยังมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน เป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุขเพราะเป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม และเสียชีวิตก่อนวัยอันควรซึ่งโรคนี้เหล่านี้เกิดจากการมีพฤติกรรมเสี่ยงร่วมที่ไม่ถูกต้องการขาดการออกกำลังกายที่ถูกต้องการรับประทานอาหารที่มันจัดเค็มจัดหวานจัด รวมทั้งผักและผลไม้ที่ไม่เพียงพอ ความเครียด การสูบบุหรี่และดื่มสุรา เป็นต้น จึงจำเป็นต้องดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของประชาชน อย่างจริงจัง เพื่อให้ประชาชนออกกำลังกายสม่ำเสมอสัปดาห์ละอย่างน้อย 3 วันๆละอย่างน้อย30 นาที ร่วมกับรับประทานผักสดวันละอย่างน้อย5 ขีดขึ้นไป(ครึ่งกิโลกรัม) และลดอาหารไขมัน จะช่วยลดเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ จากการตรวจคัดกรองความเสี่ยงในกลุ่มประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปในพื้นที่ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวถนนปี 25๖4ที่ผ่านมา (ตค.๖3 – กย.64 ) ประชากร35ปีขึ้นไปได้รับการ คัดกรองเบาหวาน1,022คนและเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน344คน คิดเป็นร้อยละ33.66 พบกลุ่มสงสัยป่วย35 คนคิดเป็นร้อยละ3.42 พบ ผู้ป่วยรายใหม่ในปี7คนคิดเป็นร้อยละ 0.68และประชากร 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูง855คนและเสี่ยงต่อโรค66คน คิดเป็นร้อยละ7.72พบกลุ่มสงสัยป่วย91 คนคิดเป็นร้อยละ10.64พบผู้ป่วยรายใหม่ในปี14คน คิดเป็นร้อยละ 1.63ประชากรกลุ่มเสี่ยง ,ผู้ป่วย มีพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องการกินยาไม่ต่อเนื่องหยุดยาเอง ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวถนนจึงได้เล็งเห็นและให้ความสำคัญกับการป้องกันการเกิดโรคและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดกลุ่มป่วยรายใหม่และลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ๑. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและกลุ่มผู้ป่วยได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    ตัวชี้วัด : อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน น้อยกว่าร้อยละ 2.05 อัตราประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน มากกว่าร้อยละ 30 กลุ่มผู้ป่วยสามารถควบคุมเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้ ร้อยละ 50
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. ข้อที่ 2 เพื่อให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและกลุ่มผู้ป่วย
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง กลุ่มผู้ป่วยเข้ารับการอบรมร้อยละ ๙๕
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมฟื้นฟูการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตและชี้แจงการดำเนินกิจกรรมโครงการแก่ อสม.เพื่อติดตามกลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน มื้อละ 25 บาท x  จำนวน 36 คน เป็นเงิน 900 บาท
    งบประมาณ 900.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 ประเมินพฤติกรรมสุขภาพ อบรมให้ความรู้ เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยที่ไม่สามารถควบคุมน้ำตาลและความดันโลหิตได้)
    รายละเอียด
    • ค่าไวนิลโครงการ ขนาด ๑ x ๓ เมตร ตารางเมตรละ ๑5o บาท x        จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 450 บาท       - ค่าถ่ายเอกสารแบบบันทึกการเฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพชุดละ 10 บาท x  80 ชุด เป็นเงิน 800 บาท
            - ค่าวัสดุที่ใช้ในการอบรม คนละ 50 บาท x 80  คน  เป็นเงิน 4,000 บาท       - ค่าวัสดุสำนักงาน (แฟ้มติดตามผู้ป่วยรายบุคคล , แฟ้มผู้ป่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรม , สติกเกอร์สี , กระดาษฯ , ที่เก็บอุปกรณ์ , สายวัด )                  เป็นเงิน 3,000 บาท

          - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกลุ่มเสี่ยงสูงจากการคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
    มื้อละ 25 บาท x จำนวน 80 คน x 1 ครั้ง (ติดตามผล 1  เดือน)    เป็นเงิน 2,000 บาท
          - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกลุ่มป่วยที่ไม่สามารถควบคุมน้ำตาล/ความดันโลหิตสูงได้
    และผู้ดูแลผู้ป่วยมื้อละ 25 บาทx จำนวน 2๐ คน x 2 ครั้ง             
    เป็นเงิน 1,000 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากรอบรมจากหน่วยงานในอำเภอสะเดา ชั่วโมงละ 600 บาท x  จำนวน 1 คน x 3 ชั่วโมง  X 2 ครั้ง                                              เป็นเงิน 3,600 บาท

    งบประมาณ 14,850.00 บาท
  • 3. กิจกรรมที่ 3 กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามความดันโลหิตและเจาะน้ำตาลซ้ำ
    รายละเอียด
    • ค่าจัดทำสมุดประจำตัวสำหรับติดตามผู้ป่วย/กลุ่มเสี่ยง เล่มละ 50 x จำนวน 100 เล่ม เป็นเงิน 5,000 บาท
            - ค่าอุปกรณ์การเจาะเลือดปลายนิ้วมือเพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยง (เข็มเจาะปลายนิ้ว , Strip เบาหวาน , เครื่องวัดน้ำตาล , เครื่องวัดไขมันและชั่งน้ำหนัก , เครื่องวัดความดันโลหิต) 
                  1. เข็มเจาะปลายนิ้ว 1 กล่อง (200 ชิ้น)                                      เป็นเงิน 1,050 บาท         2. แถบตรวจน้ำตาลในเลือด กล่องละ 480 บาท x 4 กล่อง (กล่องละ 25 ชิ้น) เป็นเงิน 1,920 บาท     3. เครื่องตรวจวัดน้ำตาล 1 เครื่อง                                        เป็นเงิน 2,650 บาท
    งบประมาณ 10,620.00 บาท
  • 4. กิจกรรมที่ 4 เจาะเลือดติดตามผลทางห้องปฏิบัติการประจำปีผู้ป่วยเบาหวานและความดัน โลหิตที่รพ.สต.เพื่อส่งตรวจที่โรงพยาบาลแม่ข่าย
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกลุ่มป่วยที่นัดมาติดตามผลทางห้องปฏิบัติการ มื้อละ 25 บาท x จำนวน  100 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
    งบประมาณ 2,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวถนน ,ศาลากลางหมู่บ้านหมู่ที่ 9

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 28,870.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและกลุ่มผู้ป่วยได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  2. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมได้ความรู้กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงและกลุ่มผู้ป่วย
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปริก รหัส กปท. L5248

อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปริก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปริก รหัส กปท. L5248

อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 28,870.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................