โครงการหยุดยั้งฟันผุ ด้วยวิธี SMART ร่วมกับซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ในเด็กปฐมวัย ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เขตตำบลกำแพง
-
นางสาวภณิดา สิงห์อินทร์ ผู้ประสานงานคนที่ 1
-
นางสาวนุรรัยมีย์ แยบคาย ผู้ประสานงานคนที่ 2
-
นางสาวขัยรีหย๊ะ ชะยานัย
-
นางสาวจุฑาทิพย์ รอเกตุ
-
นายสันติชัย เข่งเงิน
-
ร้อยละของเด็กปฐมวัย (อายุ3-5 ปี) ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เขตตำบลกำแพง ที่มีปัญหาฟันผุ74.25
โรคฟันผุเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่พบมากในเด็ก และยังคงเป็นปัญหาทางทันตสาธารณสุขที่สําคัญของประเทศไทย จากผลการสํารวจสภาวะทันตสุขภาพแห่งชาติครั้งที่ 8 พ.ศ. 2560 พบว่าเด็กไทยอายุ 3 ปี มีความชุกในการเกิดฟันผุ ร้อยละ 52.9 ค่าเฉลี่ยฟันผุถอนอุด (dmft) 2.8 ซี่/คน ซึ่งไม่ได้รับการรักษาคิดเป็นร้อยละ 52.0 ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของอาการเจ็บปวดและการสูญเสียฟันน้ำนม เด็กอายุ 3 ปี ร้อยละ 2.3 มีประสบการณ์การสูญเสียฟันในช่องปาก นอกจากนั้นพบว่าเด็กในเขตภาคใต้มีความจำเป็นต้องได้รับบริการรักษาทางทันตกรรมมากที่สุด จากการสำรวจเด็กทั้งหมดในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กสังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลกำแพงในปี พ.ศ. 2560 - 2564 จำนวน 6 ศูนย์ ได้แก่ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านควนไสน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านท่าแลหลา ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปากปิง ศูนย์พํฒนาเด็กเล็กบ้านปิใหญ่ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านป่าฝาง และศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตูแตหรำ พบฟันผุร้อยละ 72.6, 69.2, 53.04, 68.45 และ 74.25 ตามลำดับ เด็กอายุ 3 ปี มีค่าเฉลี่ยฟันผุประมาณ 3.42 ซี่ต่อคน จากข้อมูลดังกล่าวพบว่ามีอุบัติการณ์โรคฟันผุสูง และพบว่าเด็กส่วนใหญ่ไม่ได้รับการรักษาด้วยการอุดฟันหรือหยุดยั้งฟันผุ ทำให้มีฟันผุลุกลามจนทะลุโพรงประสาทฟัน เกิดอาการปวดทรมาน ทำให้เด็กไม่สามารถเคี้ยวอาหารได้ รับประทานอาหารได้น้อยลง เกิดภาวะขาดสารอาหาร ซึ่งส่งผลกระทบต่อการพัฒนาการ การเจริญเติบโตของร่างกายและคุณภาพชีวิตของเด็ก
โรคฟันผุในเด็กเล็กสามารถป้องกันได้ด้วยการแปรงฟันให้สะอาดอย่างสม่ำเสมอโดยผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็ก เพื่อลดการสะสมของคราบจุลินทรีย์ แต่เมื่อมีการผุจนสูญเสียแร่ธาตุและเนื้อฟันเป็นโพรงเกิดขึ้นแล้ว การรักษาจึงต้องเป็นการหยุดยั้งเพื่อไม่ให้ผุลุกลามไปสู่โพรงประสาทฟันจนมีอาการปวดได้ ซึ่งแนวทางการรักษาต้องเป็นการเก็บรักษาเนื้อฟันไว้ให้ได้มากที่สุด ควบคุมการสะสมของแผ่นคราบจุลินทรีย์ ก็จะช่วยให้เกิดการหยุดยั้งของรอยโรคโพรงฟันผุได้ เกิดเป็นรอยโรคฟันผุที่หยุดยั้ง (Arrested carious lesion) ซึ่งรอยผุมีลักษณะแข็งขึ้น การรักษาที่มีการเก็บรักษาเนื้อฟันให้ได้มากที่สุด (Non-invasive treatment or minimal invasive treatment) เช่น การใช้ฟลูออไรด์วาร์นิช ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ และบูรณะฟันด้วยวิธี Simplified and Modified Atraumatic Restoration Treatment (SMART) เป็นต้น
การอุดฟันโดยวิธี SMART เป็นเทคนิคการอุดฟันที่คิดค้นเพื่อใช้ในการบูรณะฟันในกรณีที่ไม่สามารถจัดบริการรักษาแบบปกติได้ บูรณะด้วยกลาสไอโอโนเมอร์ซีเมนต์ มีคุณสมบัติปลดปล่อยฟลูออไรด์ ลดปริมาณเชื้อแบคทีเรียในช่องปาก เพิ่มการคืนกลับของแร่ธาตุ ควบคุมการลุกลามและการดำเนินของโรคฟันผุ ป้องกันการเกิดฟันผุซ้ำ ซึ่งประสิทธิผลในการบูรณะด้วยวิธีนี้มีประโยชน์ในการจัดการฟันน้ำนมผุลุกลามรุนแรงในเด็กเล็ก ใช้เครื่องมือพื้นฐานใช้มือ (Hand instrument) ในการอุดฟัน ให้อัตราความสำเร็จในการรักษาสูง การทบทวนงานวิจัยอย่างเป็นระบบ ของ De Amorim RG และคณะปี ค.ศ. 2012 พบอัตราการคงอยู่ของวัสดุประมาณร้อยละ 93 และ 62 ในการอุดฟันด้านเดียวและหลายด้าน ตามลำดับ และคงอยู่ร้อยละ 86 เมื่อเวลาผ่านไป 3 ปี นอกจากนั้นเด็กที่ได้รับการรักษาวิธีนี้ไม่มีอาการปวดคิดเป็นร้อยละ 93 ประโยชน์ของการอุดฟันด้วยวิธี SMART คือ ค่าใช้จ่ายน้อย เจ็บปวดน้อย ลดความกังวลของเด็ก สามารถเก็บฟันไว้ได้โดยไม่ต้องถอน เป็นการให้บริการทันตกรรมเชิงรุก สามารถดำเนินการในชุมชนได้โดยที่ไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องมือที่ทันสมัย และแนะนำให้เลือกใช้ในกิจกรรมทันตสุขภาพในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้ดี ซึ่งทางฝ่ายทันตสาธารณสุขได้ให้การรักษาวิธีการนี้แก่เด็กก่อนวัยเรียนในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลกำแพงมาแล้วในช่วง 4 ปีที่ผ่านมา พบว่าในปีที่ผ่านมา มีเด็กได้รับการรักษาด้วยวิธี SMART คิดเป็นร้อยละ 68.24 ของเด็กที่มีฟันผุ ภายหลังการรักษาเด็กไม่มีอาการปวดฟัน และมีอัตราการยึดติดของวัสดุร้อยละ 89.29 เมื่อเวลาผ่านไป 1 ปี ซึ่งให้ผลความสำเร็จค่อนข้างสูง
ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ (SDF) ความเข้นข้นร้อยละ 38 มีความสามารถในการหยุดยั้งฟันผุในชั้นเนื้อฟันได้ดี สารประกอบเงินมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และลดการย่อยสลายของคอลลาเจนในเนื้อฟันร่วมกับการคืนกลับแร่ธาตุโดยฟลูออไรด์ที่ผิวหน้าฟัน เกิดการแข็งตัวของเนื้อฟันในโพรงฟันผุ ลดอาการเสียวฟัน มีรายงานผลการศึกษาการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและ Meta-analysis ปี ค.ศ. 2019 พบว่าประสิทธิภาพการใช้ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ ในการยับยั้งฟันผุในชั้นเนื้อฟันของฟันน้ำนมสูงถึงร้อยละ 81 และ 89 ข้อดีคือ ใช้งานง่าย สะดวก ไม่แพง ปลอดภัย ใช้เวลาในการรักษาไม่นาน ไม่ต้องกรอฟันให้เกิดเสียงที่ทำให้เด็กกลัว ไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง และไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดขณะรักษาโดยเฉพาะในเด็ก จึงมีความเหมาะสมที่จะนำมาใช้ในการป้องกันและหยุดยั้งฟันผุในเด็กเล็กที่มีข้อจำกัด หรือให้ความร่วมมือในการรักษาทางทันตกรรมน้อย แต่มีข้อคำนึงถึงประการหนึ่งคือ หลังการใช้ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ในการหยุดยั้งฟันผุลุกลามได้มีประสิทธิภาพนั้น จะมีการเปลี่ยนรอยผุบริเวณนั้นเป็นสีดำอย่างถาวร แต่อย่างไรก็ตาม สีดำที่เกิดขึ้นก็มีลักษณะคล้ายรอยผุหยุดยั้งตามธรรมชาติ การให้บริการทางทันตกรรมในระดับชุมชน จำเป็นต้องให้การรักษาเพื่อควบคุมการลุกลามของรอยโรคฟันผุ (Caries control) ในเวลา ค่าใช้จ่าย และทรัพยากรบุคคลที่มีอยู่อย่างจำกัด ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์เป็นทางเลือกหนึ่งที่แนะนำในงานทันตสาธารณสุขชุมชน ในกลุ่มประชากรเด็กที่มีความเสี่ยงฟันผุสูง สำหรับในประเทศไทยมีแนวทางการใช้ฟลูออไรด์โดยทันตแพทยสมาคมแห่งประเทศไทยปี พ.ศ. 2560 ได้มีการแนะนำให้ใช้ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ที่รอยผุอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง จนกว่ารอยโรคจะหยุดผุ หรือเมื่อได้รับการบูรณะหรือฟันน้ำนมหลุดเองตามธรรมชาติ ซึ่งยังไม่มีการใช้มาก่อนในระดับชุมชนของพื้นที่อำเภอละงู ดังนั้น กลุ่มงานทันตสาธารณสุขโรงพยาบาลละงู จึงได้จัดทำโครงการหยุดยั้งฟันผุด้วยวิธี SMART ร่วมกับซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ในเด็กปฐมวัย ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเขตตำบลกำแพง ซึ่งเป็นการต่อยอดโครงการฟันดี ยิ้มสวย เคี้ยวอร่อย ด้วยวิธี SMART ตลอด 4 ปีที่ผ่านมา เพื่อควบคุมการลุกลามของโรคฟันผุ ป้องกันการเกิดฟันผุซ้ำ และเป็นการดูแลรักษาอนามัยในช่องปากให้กับเด็กเล็กต่อไปได้อย่างต่อเนื่องและครอบคลุมมากขึ้น
-
เพื่อฟื้นฟูให้ความรู้และเพิ่มทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากที่ดีแก่ผู้ปกครองเด็กและครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก80.00
ร้อยละ 80 ของผู้ปกครองเด็กและครูผู้ดูแลเด็กมีความรู้และทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กเล็กเพิ่มขึ้น
-
เพื่อให้เด็กปฐมวัย เข้าถึงบริการทางทันตกรรมและได้รับการบูรณะฟันน้ำนมเพิ่มขึ้น90.00
เด็กปฐมวัยในศพด. เขตตำบลกำแพง เข้าถึงบริการทางทันตกรรม ได้รับการตรวจฟัน การหยุดยั้งฟันน้ำนมผุและบูรณะฟันน้ำนมอย่างน้อยร้อยละ 90
-
เพื่อลดการผุลุกลามและหยุดยั้งฟันน้ำนมผุในเด็กปฐมวัย60.00
ลดการสูญเสียฟันน้ำนม ลดอาการปวดฟันและลดการผุซ้ำในฟันกรามน้ำนมที่ได้รับการรักษาไปอย่างน้อยร้อยละ 60
-
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน255
-
กลุ่มวัยทำงาน0
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
กิจกรรมด้านการส่งเสริมป้องกัน
1.1 กิจกรรมย่อย อบรมฟื้นฟูและให้ความรู้เพื่อเพิ่มทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากที่ดีแก่ผู้ปกครองเด็ก สร้างความเข้าใจเกี่ยวกับการบูรณะฟันด้วยวิธี SMART และการใช้ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์หยุดยั้งฟันผุในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก หลักสูตร 1 วัน/ศพด.
เป้าหมาย ผู้ปกครองเด็ก จำนวน 255 คน ประกอบด้วย
- ผู้ปกครอง ศพด.บ้านควนไสน จำนวน 50 คน
- ผู้ปกครอง ศพด.บ้านท่าแลหลา จำนวน 55 คน
- ผู้ปกครอง ศพด.บ้านป่าฝาง จำนวน 36 คน
- ผู้ปกครอง ศพด.บ้านปากปิง จำนวน 55 คน
- ผู้ปกครอง ศพด.บ้านตูแตหรำ จำนวน 29 คน
- ผู้ปกครอง ศพด.บ้านปิใหญ่ จำนวน 30 คนเป้าหมาย ครูผู้ดูแลเด็ก จำนวน 22 คน ประกอบด้วย
- ครูผู้ดูแลเด็ก ศพด.บ้านควนไสน จำนวน 4 คน
- ครูผู้ดูแลเด็ก ศพด.บ้านท่าแลหลา จำนวน 4 คน
- ครูผู้ดูแลเด็ก ศพด.บ้านป่าฝาง จำนวน 4 คน
- ครูผู้ดูแลเด็ก ศพด.บ้านปากปิง จำนวน 4 คน
- ครูผู้ดูแลเด็ก ศพด.บ้านตูแตหรำ จำนวน 3 คน
- ครูผู้ดูแลเด็ก ศพด.บ้านปิใหญ่ จำนวน 3 คนรายละเอียดกิจกรรม
1.1.1 อบรมฟื้นฟูและให้ความรู้เพื่อเพิ่มทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากที่ดีแก่ผู้ปกครองเด็กและครูผู้ดูแลเด็กในศพด.
1.1.2 ให้ความรู้ สร้างความเข้าใจเกี่ยวกับการบูรณะฟันด้วยวิธี SMART และการใช้ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์หยุดยั้งฟันผุ
1.1.3 ฝึกปฏิบัติทักษะการแปรงฟัน แบบ Hand on ให้แก่ผู้ปกครองเด็กและครูผู้ดูแลเด็กในศพด.
1.1.4 สร้างกลุ่มไลน์สำหรับผู้ปกครองเพื่อติดตามผลการนำทักษะการแปรงฟันเด็กเล็กไปปฏิบัติจริง และเป็นช่องทางให้ความรู้อย่างต่อเนื่องงบประมาณ
- ค่าวิทยากร (ไม่ขอเบิก)
- ค่าแบบทดสอบความรู้ในการเข้าอบรม จำนวน 255 x 1 ชุด x 2 บาท เป็นเงิน 510 บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ผืน ขนาด 1.5 x 3 เมตร เป็นเงิน 675 บาท
- ค่าวัสดุสาธิตการแปรงฟัน 30 x 255 คน เป็นเงิน 7,650 บาท
รวมเป็นเงิน 8,835 บาทศพด.บ้านควนไสน
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 65 บาท x 54 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,510 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 25 บาท x 54 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,700 บาท
รวมเป็นเงิน 6,210 บาทศพด.บ้านท่าแลหลา
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 65 บาท x 59 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,835 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 25 บาท x 59 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,950 บาท
รวมเป็นเงิน 6,785 บาท
ศพด.บ้านป่าฝาง
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 65 บาท x 40 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 2,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 25 บาท x 40 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท
รวมเป็นเงิน 4,600 บาทศพด.บ้านปากปิง
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 65 บาท x 59 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,835 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 25 บาท x 59 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,950 บาท
รวมเป็นเงิน 6,785 บาทศพด.บ้านตูแตหรำ
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 65 บาท x 32 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 2,080 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 25 บาท x 32 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 1,600 บาท
รวมเป็นเงิน 3,680 บาทศพด.บ้านปิใหญ่
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 65 บาท x 33 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 2,145 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้สังเกตการณ์ 25 บาท x 33 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 1,650 บาท
รวมเป็นเงิน 3,795 บาทรวมเป็นเงินทั้งหมด 40,690 บาท
ตารางจัดอบรมให้ความรู้ทักษะการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กเล็กแก่ผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็ก
วันที่ …………… เดือน ………………………. พ.ศ……………..
ณ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก………………………………………..เวลา เรื่องวิทยากร/ผู้รับผิดชอบ/หน่วยงาน
๐๘.๐๐-๐๙.๐๐ น. ลงทะเบียน ผู้เข้าร่วมอบรม ทำแบบทดสอบก่อนการอบรม เจ้าหน้าที่ฝ่ายทันตสาธารณสุข รพ.ละงู
๐๙.๐๐-๐๙.๓๐ น. ชี้แจงรายละเอียดโครงการ เจ้าหน้าที่ฝ่ายทันตสาธารณสุข รพ.ละงู
๐๙.๓๐-๑๐.๓๐ น. บรรยายเกี่ยวกับ - สถานการณ์โรคฟันผุในเด็กตำบลกำแพง- ฟันน้ำนมสำคัญอย่างไร? - อาหารที่ดีต่อสุขภาพช่องปาก วิทยากรจาก รพ.ละงู
๑๐.๓๐-๑๐.๔๕ น. รับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่มเจ้าหน้าที่ฝ่ายทันตสาธารณสุข รพ.ละงู
๑๐.๔๕-๑๒.๐๐ น. บรรยายเกี่ยวกับ - แนวทางในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กเล็ก - เทคนิคการแปรงฟันในเด็กเล็ก วิทยากรจาก รพ.ละงู
๑๒.๐๐-๑๓.๐๐ น.พักรับประทานอาหารกลางวัน เจ้าหน้าที่ฝ่ายทันตสาธารณสุข รพ.ละงู
๑๓.๐๐-๑๔.๐๐ น. บรรยายเกี่ยวกับ - การบูรณะฟันด้วยวิธี SMART ในเด็กเล็ก และหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ วิทยากรจาก รพ.ละงู
๑๔.๐๐-๑๕.๐๐ น. ฝึกการตรวจฟัน/ฝึกแปรงฟันแบบ Hand onวิทยากรจาก รพ.ละงู
๑๕.๐๐-๑๕.๑๕ น. พักรับประทานอาหารว่าง เจ้าหน้าที่ฝ่ายทันตสาธารณสุข รพ.ละงู
๑๕.๑๕-๑๖.๐๐ น.ซักถามปัญหา ข้อสงสัยวิทยากรจาก รพ.ละงู
๑๖.๐๐-๑๖.๓๐ น.แบบทดสอบหลังการอบรม/นัดหมายเจ้าหน้าที่ฝ่ายทันตสาธารณสุข รพ.ละงู
หมายเหตุ : กำหนดการอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ตามความเหมาะสม
2 มีนาคม 2566 ถึง 10 มีนาคม 2566- ผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็กได้รับความรู้และฟื้นฟูเพิ่มทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากที่ดีแก่เด็กเล็ก
- ผู้ปกครองเด็กได้รู้จักและเข้าใจการบูรณะฟันด้วยวิธี SMART และการใช้ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์หยุดยั้งฟันผุในเด็กเล็ก
40690.00 บาท -
กิจกรรมด้านการรักษา/ฟื้นฟู
2.1) กิจกรรมย่อย ตรวจสุขภาพช่องปากเด็กเล็กทุกคน
เป้าหมาย
- เด็กใน ศพด. จำนวน 255 คน
รายละเอียดกิจกรรม
2.1.1 นักเรียนใน ศพด. ทั้ง 6 แห่ง ได้รับการตรวจฟันจากทันตบุคลากร
2.1.2 วิเคราะห์ข้อมูลแยกกลุ่มเด็กที่ต้องได้รับการบูรณะฟันด้วยเทคนิค SMART และซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ร่วมด้วย
2.1.3 ทันตบุคลากรแจ้งผลการตรวจสุขภาพช่องปากของเด็กเล็กแก่ผู้ปกครอง และให้ใบแจ้งผลกรณีต้องรับการรักษาอื่นๆ เร่งด่วน/ต่อเนื่องที่รพ.สต. หรือรพ.2.2) กิจกรรมย่อย ให้การบูรณะฟันด้วยวิธี SMART และหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ในเด็กที่มีฟันน้ำนมผุและผู้ปกครองให้ความยินยอม
เป้าหมาย
- เด็กในศพด. จำนวน 255 คน2.3) กิจกรรมย่อย ให้คำแนะนำในการดูแลสุขภาพในช่องปาก (ไม่มีค่าใช้จ่าย)
2.4) กิจกรรมย่อย ส่งต่อไปรับการรักษาต่อกับทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีเกินศักยภาพของผู้ปฏิบัติ (ไม่มีค่าใช้จ่าย)
รายละเอียดกิจกรรม
2.2.1 ทาง รพ. ประสานงานครูเพื่อดำเนินการอุดฟันให้นักเรียน
2.2.2 ผู้ปกครองของเด็กที่มีฟันผุต้องได้รับการหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ให้ความยินยอม
2.2.3 เตรียมวัสดุและอุปกรณ์ ออกหน่วยให้การรักษา 2.2.4 ครูผู้ดูแลเด็กนัดผู้ปกครองเด็กเพื่อนำเด็กตามรายชื่อมารับการรักษาในวันและเวลาที่นัดหมาย
2.2.5 ให้บริการอุดฟันกรามน้ำนม ด้วยวิธี SMART และหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์แก่เด็กเล็กใน ศพด. ที่มีฟันน้ำนมผุ และทาฟลูออไรด์วาร์นิชแก่เด็กเล็กที่ไม่มีโพรงฟันผุแต่มีความเสี่ยงการเกิดฟันผุสูงงบประมาณ
- วัสดุทางทันตกรรม ได้แก่
1.วัสดุอุด GI Fuji IX capsule x 5 กล่อง x 2,400 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท2.Dentin conditioner 25 กรัม สำหรับวัสดุอุด GI 1 ขวด เป็นเงิน 950 บาท
3.ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ 5 มล. 1 ขวด เป็นเงิน 2,250 บาท
4.ถุงมือ จำนวน 10 กล่อง x 100 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
5.ค่าวัสดุอุดทันตกรรมอื่นๆ เป็นเงิน 2,000 บาท
6.ค่าตอบแทนปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ จำนวน 10 วัน x 4 คน x 420 บาท เป็นเงิน 16,800 บาท
7.ค่าแบบยินยอมให้การรักษา จำนวน 255 x 1 ชุด x 1 บาท เป็นเงิน 255 บาทรวมเป็นเงินทั้งหมด 35,255 บาท
1 เมษายน 2566 ถึง 30 เมษายน 2566- เด็กปฐมวัย ในศพด. เขตตำบลกำแพง เข้าถึงบริการทางทันตกรรม ได้รับการตรวจฟัน การหยุดยั้งฟันน้ำนมผุและบูรณะฟันน้ำนมเพิ่มขึ้น
- สามารถลดฟันผุลุกลามและหยุดยั้งฟันน้ำนมผุในเด็กปฐมวัย
35255.00 บาท - เด็กใน ศพด. จำนวน 255 คน
-
กิจกรรมติดตามผลการดำเนินงาน
3.1) กิจกรรมย่อย สำรวจความพึงพอใจของผู้ปกครองต่อการบูรณะฟันด้วยวิธี SMART และหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ในเด็กเล็ก พร้อมประมวลผล
เป้าหมาย
- ผู้ปกครองเด็ก จำนวน 255 คนรายละเอียดกิจกรรม
3.1.1 ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับการบูรณะฟันน้ำนมด้วยวิธี SMART และหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ทำแบบสำรวจความพึงพอใจ3.2) กิจกรรมย่อย ติดตามผล 3 เดือนภายหลังการบูรณะฟันด้วยเทคนิค SMART และการหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์
เป้าหมาย
- เด็กในศพด. จำนวน 255 คนรายละเอียดกิจกรรม
3.2.1 ทันตบุคลากรจะเข้าไปติดตามอาการ ภายหลังการบูรณะฟันด้วยวิธี SMART และหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ในเด็กเล็ก ตรวจติดตามการยึดติดของวัสดุ การสูญเสียฟัน การปวดฟัน การผุซ้ำของฟันกรามน้ำนมที่ได้รับการรักษาไป เพื่อประเมินความสำเร็จของการรักษา โดยตรวจร้อยละ 100 ของเด็กที่ได้รับการรักษางบประมาณ
- ค่าแบบสำรวจความพึงพอใจของผู้ปกครองต่อการรักษา จำนวน 255 x 1 ชุด x 2 บาท เป็นเงิน 510 บาท
1 กรกฎาคม 2566 ถึง 31 กรกฎาคม 2566- ผู้ปกครองพึงพอใจต่อการบูรณะฟันด้วยวิธี SMART และหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ในเด็กเล็ก
- ลดการสูญเสียฟันน้ำนม ลดอาการปวดฟันและลดการผุซ้ำในฟันกรามน้ำนมที่ได้รับการรักษาไป
510.00 บาท -
รายงานผลโครงการ
4.1 กิจกรรมย่อย รายงานผลโครงการและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จำนวน 2 ครั้ง
รายละเอียดกิจกรรม
3.1.1 จัดทำเอกสารนำเสนอโครงการ จำนวน 2 ครั้ง
3.1.2 จัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการเมื่อเสร็จโครงการ
งบประมาณ- ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานผล จำนวน 4 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
รวมเป็นเงิน 1,000 บาท
1 สิงหาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566- ผลงานโครงการที่เสร็จสมบูรณ์ เพื่อนำผลการดำเนินงานเป็นแนวทางในการทำกิจกรรมโครงการในปีต่อๆไป
1000.00 บาท - ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานผล จำนวน 4 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
ค่าใช้จ่ายต่างๆ ในทุกกิจกรรมสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ทุกรายการ
1) ผู้ปกครองเด็กและครูผู้ดูแลเด็กมีความรู้และทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กเล็กเพิ่มขึ้น 2) เด็กปฐมวัย ในศพด. เขตตำบลกำแพง เข้าถึงบริการทางทันตกรรม ได้รับการตรวจฟัน การหยุดยั้งฟันน้ำนมผุและบูรณะฟันน้ำนมเพิ่มขึ้น 3) ลดการสูญเสียฟันน้ำนม ลดอาการปวดฟันและลดการผุซ้ำในฟันกรามน้ำนมที่ได้รับการรักษาไป 4) ผู้ปกครองพึงพอใจต่อการบูรณะฟันด้วยวิธี SMART และหยุดยั้งฟันผุด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ในเด็กเล็ก
