กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาศักยภาพทีมเครือข่ายเฝ้าระวังป้องกันเด็กจมน้ำในชุมชน ประจำปี 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
มูลนิธิเซิ่งหมู่ธารน้ำใจ สุไหงโก-ลก
กลุ่มคน
1. นายธีระ วงศ์ชัยศรี โทร.081-957-5100
2. นายวิชิตชาติอุดมลาภเจริญกิจ โทร. 08-1599-0062
3. นายกฤษฤทธิ์อุดมลาภเจริญกิจโทร. 08-9656-1777
4. นางสาวซารียาอารงโทร.09-8510-7155
5. นางสาวจันทนาโคตวิทย์โทร. 09-2535-4797
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์ที่ผ่านมาในแต่ละปีในพื้นที่ชุมชนที่ติดแม่น้ำสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหงโก-ลก จังหวัดนราธิวาสซึ่งเด็กที่ได้รับอุบัติเหตุจากการเล่นน้ำและผู้ใหญ่ขณะสัญจรทางเรือพลัดตกจมน้ำเสียชีวิต เพราะในพื้นที่ดังกล่าวเป็นแหล่งท่าน้ำ(ท่าเรือ) และเป็นเขตชุมชนติดแม่น้ำสุไหงโก-ลก พรมแดนไทยมาเลเซีย เป็นแม่น้ำสายหลักที่มีท่าเรือหลายท่า มีคลองผ่านเข้าบางชุมชน และแหล่งน้ำทุกแห่งนี้เมื่อเข้าช่วงฤดูฝน เกิดเหตุการณ์น้ำท่วมฉับพลัน ซึ่งน้ำจะท่วมชุมชนที่อยู่ติดแม่น้ำหลายหลังคาเรือน และในหลายชุมชนที่ได้รับผลกระทบจากน้ำท่วม ขณะระดับน้ำลดและเพิ่มตามฤดูกาลนั้น เด็ก ๆ ก็มักจะเล่นน้ำใกล้กับริมแม่น้ำแล้วเกิดพลัดตกลงไปยังจุดน้ำลึกไม่สามารถเอาตัวรอดได้ ชาวบ้านที่พบเห็นก็จะตื่นตกใจ ทำอะไรไม่ถูกจึงไม่สามารถช่วยเหลือเด็กหรือบุคคลมราจมน้ำได้อย่างทันท่วงที
ข้อมูลการเสียชีวิตในแหล่งแม่น้ำสุไหงโก-ลก จากปี พ.ศ 2556 - พ.ศ 2565 เป็นระยะเวลา 9 ปี จากการเก็บสถิติเหตุการณ์เสียชีวิตทางน้ำ เฉลี่ยปีละ 2 คน โดยแต่ละท่าเรือของชุมชนไม่มีการป้องกันหรือแนวทางการปฏิบัติ ไม่มีอุปกรณ์ชูชีพ ไม่มีมาตรการป้องกันประจำท่าเรือ หรือริมแม่น้ำ ไม่มีสัญลักษณ์ยืนยันน้ำลึกน้ำตื้นเพื่อแสดงให้มองเห็นเป็นจุดเด่นในการระวังการพลัดตกของเด็กๆในเขตชุมชน ดังนั้น มูลนิธิเซิ่งหมู่ธารน้ำใจสุไหงโก-ลก เล็งเห็นความสำคัญในการให้ความรู้การช่วยเหลือบุคคลจมน้ำเบื้องต้น สร้างเครือข่ายจิตอาสาในชุมชน โดยการจัดโครงการพัฒนาศักยภาพทีมเครือข่ายเฝ้าระวังป้องกันเด็กจมน้ำในชุมชนขึ้น เพื่อเป็นการพัฒนาเขตชุมชนแม่น้ำสุไหงโก-ลก ให้ใช้ชีวิตอย่างมีแนวทางการป้องกันและการช่วยเหลือผู้ประสบเหตุทางน้ำขั้นต้นได้แบบยั่งยืน ร่วมถึงการสร้างเครือข่ายการป้องกันการเกิดเหตุจมน้ำในพื้นที่

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างเครือข่ายป้องกันเด็กจมน้ำในเขตชุมชน
    ตัวชี้วัด : มีเครือข่ายป้องกันเด็กจมน้ำในเขตชุมชน โดยมีผู้เข้าร่วมโครงการไม่น้อยกว่ากว่าร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมายที่กำหนดไว้
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้เครือข่ายป้องกันเด็กจมน้ำในชุมชน มีความรู้ มีทักษะในการเอาชีวิตรอดจากการจมน้ำ และสามารถช่วยเหลือเบื้องต้นแก่ผู้ที่จมน้ำได้
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ มีทักษะในการเอาชีวิตรอดจากการจมน้ำ และสามารถช่วยเหลือเบื้องต้นแก่ผู้ที่จมน้ำได้หลังเข้าร่วมโครงการไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. พัฒนาศักยภาพทีมเครือข่ายเฝ้าระวังป้องกันเด็กจมน้ำในชุมชน
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    ประชาชนและเยาวชนในชุมชนริมแม่น้ำสุไหงโก-ลก จำนวน 80 คน
    (แบ่งเป็น 2 รุ่น รุ่นละ 40 คน)
    วิธีการดำเนินการ
    1. จัดประชุมคณะทำงานเพื่อเสนอโครงการ
    2. ประสานงานแหล่งอบรม พร้อมชี้แจ้งวัตถุประสงค์
    3. จัดทำโครงการ เพื่อขออนุมัติ
    4. จัดทำเอกสารประกอบการอบรม และจัดหาอุปกรณ์ที่ใช้ในการฝึกอบรม
    5. จัดอบรมพัฒนาศักยภาพทีมเครือข่ายเฝ้าระวังป้องกันเด็กจมน้ำในชุมชน เป็นระยะเวลา 4 วัน โดยแบ่งเป็น 2 รุ่น รุ่นละ 40 คน ณ ห้องประชุมธารน้ำใจ มูลนิธิเซิ่งหมู่ธารน้ำใจ สุไหงโก-ลก และสระว่ายน้ำจำลองหน้าอาคารมูลนิธิฯ
    6. ประเมินผลโครงการสรุปการประเมินผล
    กำหนดการ
    วันที่ 1
    08.00 - 08.30 น. - ลงทะเบียน รับเอกสาร การอบรมชี้แจงวัตถุประสงค์ของโครงการ
    08.31 - 09.00 น. - พิธีเปิดงานโครงการฯ
    09.01 - 12.00 น. - บรรยาย เรื่อง มาตรการของกระทรวงศึกษาธิการในการป้องกันเด็กจมน้ำ จุดเสี่ยงที่จะทำให้เกิดอันตรายทางน้ำ
    12.01 - 13.00 น. - พักรับประทานอาหารกลางวัน
    13.01 - 16.00 น. – ฝึกภาคปฏิบัติการการลอยตัวในน้ำให้ได้ 3 นาที และฝึกภาคปฏิบัติการลอยตัวเข้าหาฝั่งได้ 15 เมตร
    วันที่ 2
    09.00 - 12.00 น. - บรรยายเรื่อง การช่วยฟื้นคืนชีพในกรณีจมน้ำ พร้อมฝึกการช่วยฟื้นคืนชีพในกรณีคนจมน้ำ
    12.01 - 13.00 น. - รับประทานอาหารกลางวัน
    13.01 - 16.00 น. - ฝึกภาคปฏิบัติการลอยตัวเปล่า การใช้อุปกรณ์และหัด ตะโกน โยน ยื่น
    16.01 – 16.30 น. - สรุปผลการดำเนินโครงการฯ และมอบเกียรติบัตร ปิดโครงการฯ โดย นายวิชิตชาติ อุดมลาภเจริญกิจ หัวหน้าอาสาสมัครมูลนิธิเซิ่งหมู่ธารน้ำใจ

    งบประมาณ
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 2 มื้อ x 80 คน x 2 วัน x 2 รุ่น เป็นเงิน 19,200 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท x 80 คน x 2 วัน x 2 รุ่น เป็นเงิน 19,200 บาท
    3. ค่าตอบแทนวิทยากร(บรรยาย) 600 บาท x 3 ชม. x 2 วัน x 2 รุ่น เป็นเงิน 7,200 บาท
    4. ค่าตอบแทนวิทยากร(กลุ่ม) 300 บาท x 3 ชม. x 2 วัน x 2 รุ่น x 4 คน เป็นเงิน 14,400 บาท
    5. ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 1,200 บาท
    6. ค่าเอกสารประกอบการอบรม ชุดละ 30 บาท x 80 ชุด เป็นเงิน 2,400 บาท
    7. ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการฝึกอบรมและติดตั้งประจำชุมชน เป็นเงิน 16,000 บาท
    - เชือก 100 เมตร x 2 เส้น x 3,500 บาท = 7,000 บาท
    - เสื้อชูชีพ 300 บาท x 5 ตัว x 6 ชุมชน = 9,000 บาท
    8. ค่าจัดซื้อสระว่ายน้ำ เป็นเงิน 10,000 บาท

    งบประมาณ 89,600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมมูลนิธิเซิ่งหมู่ธารน้ำใจ สุไหงโก-ลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 89,600.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เกิดเครือข่ายป้องกันเด็กจมน้ำในเขตชุมชน
  2. เครือข่ายป้องกันเด็กจมน้ำในชุมชน มีความรู้ มีทักษะในการเอาชีวิตรอดจากการจมน้ำ และสามารถช่วยเหลือเบื้องต้นแก่ผู้ที่จมน้ำได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 89,600.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................