กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497

อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสุขภาพดีวิถีไทย ด้วยสมุนไพรใกล้ตัว ปีงบประมาณ 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะปอเยาะ
กลุ่มคน
-
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถิติข้อมูลการให้บริการ ปี 2565 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลตะปอเยาะ(ผู้ป่วยทั้งในและนอกเวลาราชการ และ รายงานสรุปการใช้ยาสมุนไพร) พบว่ามีการใช้การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกเพียงร้อยละ 22.56 และ มูลค่าการใช้ยาจากสมุนไพรไทยในสถานบริการสาธารณสุขของรัฐ เพียงร้อยละ 6.4 นั้น ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์ที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้ที่ร้อยละ 18 จากการสำรวจความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับประโยชน์และข้อดีของการใช้สมุนไพรของประชาชนในพื้นที่รับผิดชอบ พบว่าร้อยละ 65.39 ของประชาชนที่มีความรู้เข้าใจเกี่ยวกับประโยชน์และข้อดีของการใช้สมุนไพรต่ำกว่าเกณฑ์ เป็นผลใช้ประชาชนเลือกใช้ยาแผนปัจจุบันมากกว่าการเลือกใช้ยาสมุนไพร ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะปอเยาะ จึงจัดทำโครงการส่งเสริม “สุขภาพดีวิถีไทย ด้วยสมุนไพรใกล้ตัว” ขึ้น เพื่อส่งเสริมการใช้การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก และเพื่อให้ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจในการใช้พืชสมุนไพรใกล้ตัว เพื่อเป็นการดูแล ตนเองได้แบบยั่งยืน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 : -จัดอบรมให้ความรู้การใช้สมุนไพรใกล้ตัว
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 1 : -จัดอบรมให้ความรู้การใช้สมุนไพรใกล้ตัว โดยมีวิธีดำเนินการดังนี้ กิจกรรมที่ 1ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงาน แก่เจ้าหน้าที่อาสาสมัครสาธารณสุขเพื่อร่วมกันดูแลประชานในเขตพื้นที่รับผิดชอบในพื้นที่และส่งต่อข้อมูลให้อาสาสมัครสาธารณสุข และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะปอเยาะ งบประมาณ -ค่าไวนิลโครงการ จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 700 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ สมุนไพรสด และสมุนไพรแห้งในการทำยาดมสมุนไพร 1.พริกไทยดำแห้ง 2 กก.ๆ 500 บาทเป็นเงิน 1,000 บาท 2.ดอกจันทร์เทศแห้ง 1 กก.ละ 1260 บาท เป็นเงิน 1,260 บาท 3.กานพลูแห้ง 1 กก.ๆละ 580 บาทเป็นเงิน 1,160 บาท 4. ลูกกระวานแห้ง 2 กก.ๆละ 1,090 บาท เป็นเงิน 2,180 บาท 5. เมนทอล 2 กก.ๆละ 1,600 บาท เป็นเงิน 3,200 บาท 6.การบูร 2 กก.ๆ ละ 750 บาท เป็นเงิน 1,500.- บาท 7.พิมเสน 2 กก.ๆ ละ 1,350 บาท เป็นเงิน 2,700.-บาท เป็นเงิน 13,700 บาท -ค่าอาหารกลางวันและอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มสำหรับจัดกิจกรรม จำนวน 50 คน * 140 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร 1 ท่าน6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท เป็นเงินทั้งสิ้น 24,300 บาท

    งบประมาณ 24,300.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 อบรมเชิงปฏิบัติการเพิ่มศักยภาพอาสาสมัครสาธารณสุขในด้านการวิธีการใช้สมุนไพรใกล้ตัว
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 2
    อบรมเชิงปฏิบัติการเพิ่มศักยภาพอาสาสมัครสาธารณสุขในด้านการวิธีการใช้สมุนไพรใกล้ตัว - จัดกิจกรรม อบรมเชิงปฏิบัติการ การใช้ยาสมุนไพรใกล้ตัว และการทำผลิตภัณฑ์สมุนไพรอย่างง่ายและนำไปใช้เพื่อการพึ่งพาตนเองและบุคคลในครัวเรือน
    งบประมาณ กิจกรรมที่ 2 -ค่าวัสดุอุปกรณ์และสมุนไพรในการจัดทำลูกประคบสมุนไพร 1.ไพล 5 กก.ๆ ละ 120 บาท
    เป็นเงิน 600 บาท 2.ขมิ้นชัน 5 กก. ๆ ละ 50 บาท
    เป็นเงิน 250 บาท 3.ตะไคร้ 5 กก. ๆ ละ 70 บาท
    เป็นเงิน 350 บาท 4.ผิวมะกรูด5 กก.ๆ ละ 50 บาท
    เป็นเงิน 250 บาท 5.ใบมะขาม 3 กก.ๆ 70บาท ละ
    เป็นเงิน 210-บาท 6.พิมเสน 2 กก.ๆ1,350 บาท ละ
    เป็นเงิน 2,700.-บาท 7.การบูร 2 กก.ๆ ละ750 บาท
    เป็นเงิน 1,500.- บาท 8.เกลือ 8 ถุงๆ ละ30 บาท เป็นเงิน 240-บาท 9.ผ้าดิบ 50 หลาๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250.-บาท 10.เชือกผ้าสีขาวมัดลูกประคบ 10 ก้อน ๆ ละ 17 บาทเป็นเงิน 170.-บาท เป็นเงิน 7,520 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร 1 ท่าน 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท -ค่าอาหารกลางวันและอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มสำหรับจัดกิจกรรม จำนวน 50 คน * 140บาท
    เป็นเงิน 7,000 บาท เป็นเงินทั้งสิ้น 18,120 บาท

    งบประมาณ 18,120.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2566 ถึง 31 ธันวาคม 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลตะปอเยาะ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 42,420.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

อาสาสมัครสาธารณสุข และประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการใช้สมุนไพรใกล้ตัวในการดูแลตนเองและครอบครัว อาสาสมัครสาธารณสุข และประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับประโยชน์และข้อดีของการใช้สมุนไพรใกล้ตัวในการดูแลตนเอง อาสาสมัครสาธารณสุข ได้รับการฟื้นฟูความรู้เรื่องสมุนไพรในครัวเรือน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497

อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497

อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 42,420.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................