กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ เด็กไทยฟันดี ชีวีมีสุขทุกช่วงวัย
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาฃอซีรา
กลุ่มคน
1. นายพิชิตชัยเจ๊ะมะ
2. นางสาวอาซูรามาหามะ
3.
หลักการและเหตุผล

การส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคในช่องปากควรเริ่มตั้งแต่เด็กที่มีฟันน้ำนมซี่แรก เพราะฟันน้ำนมถือเป็นฟันชุดแรกที่มีขึ้นในช่องปาก หากดูแลรักษาดี ไม่ให้ถูกถอนหรือหลุดก่อนวัยอันควร ก็จะสามารถดูแลชุดฟันแท้ที่ขึ้นตามมาในอนาคตได้ โดยจากการดำเนินงานที่ผ่านมาพบว่าเด็กอายุ 6-12 ปี มีประสบการณ์โรคฟันผุ ร้อยละ 78.9 โดยมีค่าเฉลี่ยฟันผุ ถอน อุด ๑.7 ซี่/คน โดยปัจจัยหลักที่ส่งผลให้เด็กมีสภาวะฟันผุเกิดจากพฤติกรรมการชอบบริโภคอาหารจำพวกแป้งและน้ำตาลในปริมาณที่ไม่เหมาะสม เด็กส่วนใหญ่ชอบบริโภคขนมหวาน ขนมกรุบกรอบ น้ำหวานรวมไปถึงเครื่องดื่มน้ำอัดลม ซึ่งมีน้ำตาลเป็นส่วนประกอบหลักที่ส่งผลทำให้เกิดโรคฟันผุ นอกจากพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสมแล้วพฤติกรรมการดูแลสุขภาพช่องปากที่ไม่ถูกต้องยังเป็นส่วนหนึ่งที่ส่งผลทำให้เกิดโรคฟันผุอีกด้วย จากการสำรวจสภาวะสุขภาพช่องปากเด็กนักเรียนในเขตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา พ.ศ. ๒๕๖๕ สำรวจพฤติกรรมการแปรงฟันของเด็ก พบว่า เด็กอายุ 6-๑๒ ปี ร้อยละ 82.๕ แปรงฟันหลังตื่นนอนตอนเช้าทุกวัน ส่วนการแปรงฟันหลังอาหารกลางวันพบว่าเด็กอายุ 6-๑๒ ปี ร้อยละ 16.๓ ที่แปรงฟันหลังอาหารกลางวันที่โรงเรียนทุกวัน ร้อยละ ๓2.5 แปรงบางวัน และร้อยละ ๕1.2 ตอบว่าไม่เคยแปรงเลย จากสถานการณ์ดังกล่าวสะท้อนให้เห็นว่า เด็กมีการแปรงฟันหลังมื้ออาหารกลางวันที่น้อย รวมทั้งจากการสำรวจเด็กอายุ 2-3 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก จำนวน 358 คน พบว่ามีอัตราการเกิดโรคฟันผุร้อยละ 79.8 ซึ่งถือว่ายังเป็นปัญหาที่สำคัญที่ต้องได้รับการแก้ไขอย่างเร่งด่วนเช่นกัน
จากปัญหาดังกล่าวทางกลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา จึงเล็งเห็นถึงความสำคัญในการส่งเสริมสุขภาพช่องปากในเด็กอายุ 2-3 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก และเด็กอายุ 6-12 ปีในเด็กวัยเรียน จึงได้จัดทำโครงการ เด็กไทยฟันดี ชีวีมีสุขทุก ช่วงวัย เพื่อให้เด็กมีความรู้และเกิดความเคยชินในการดูแลสุขภาพช่องปาก รวมถึงปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพช่องปากเพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้โรงเรียนมีแกนนำนักเรียนด้านทันตสุขภาพ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้นักเรียนในโรงเรียนทุกแห่งในพื้นที่รับผิดชอบ มีกิจกรรมการแปรงฟันหลังอาหารกลางวันทุกวัน
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ผู้ปกครอง และครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็ก และสามารถแปรงฟันให้เด็กได้อย่าถูกวิธีและสะอาด
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคฟันผุในเด็กอายุ 2-3 ปี
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมนักเรียนในการดูแลสุขภาพช่องปากในโรงเรียน จำนวน 2 โรง ๆ ละ 1 วัน และอบรมผู้ปกครองจำนวน 3 ศูนย์ๆ ละ 1 วัน รวม 5 วัน
    รายละเอียด
    • ค่าสมนาคุณวิทยากรบรรยาย จำนวน 1 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 5 วัน                    เป็นเงิน 9,000 บาท
    • ค่าสมนาคุณวิทยากรกลุ่มจำนวน 3 คนๆ ละ ๓ ชั่วโมงๆ ละ ๔๐๐ บาท จำนวน 5 วัน                          เป็นเงิน 18,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับนักเรียน จำนวน 155 คนและผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 20 คน  รวมจำนวน 175 คนๆ ละ 2 มื้อๆละ ๒๕ บาท                  
    • ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 20 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท                                          เป็นเงิน 1,000 บาท
    • ค่ากระดาษซาลาเปา จำนวน 20 แผ่นๆ ๕ บาท
              เป็นเงิน   100 บาท
    • ค่าปากกาเคมี จำนวน ๑ กล่องๆ ละ 132 บาท                                เป็นเงิน   132 บาท
    • ค่ากระดาษ A4 จำนวน 5 รีมๆละ 125 บาท
      เป็นเงิน  625 บาท
    • ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม เรื่อง การประเมินความรู้เกี่ยวกับการป้องกันโรคในช่องปาก (แบบทดสอบก่อน-หลังให้ความรู้) จำนวน 310 แผ่นๆละ ๐.๕๐ สตางค์
                เป็นเงิน  155  บาท
      • ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม (แผ่นพับเรื่อง การป้องกันโรคฟันผุและดูแลสุขภาพช่องปาก) จำนวน 155 แผ่นๆละ 1 บาท (หน้า-หลัง) เป็นเงิน   155 บาท
    • ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด ๑.2 x ๒.5 เมตร จำนวน ๑ ผืนๆ ละ 750 บาท                                เป็นเงิน   750 บาท
    • ค่าป้ายโฟมบอร์ด ขนาด 60 ซม. x 40 ซม. จำนวน 5 ผืนๆ ละ 240 บาท            เป็นเงิน  1,200 บาท
    • เม็ดสีย้อมคราบฟัน จำนวน 3 กล่องๆละ 1,800 บาท
                  เป็นเงิน 5,400 บาท
      • แปรงสีฟันสำหรับเด็ก ๖ - ๑๒ ปี จำนวน 155 ด้ามๆ ละ  ๒5 บาท
                เป็นเงิน 3,875 บาท
      • ยาสีฟันขนาด 20 กรัม จำนวน 155 กล่องๆละ 12 บาท
            เป็นเงิน  1,860 บาท
    • ค่าแก้วพลาสติกใสลอนสำหรับแปรงฟัน จำนวน 155 ใบ จำนวน 3 แพ็คๆละ 50 บาท เป็นเงิน  150 บาท รวมเป็นเงิน 51,152 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยห้าสิบสองบาทถ้วน)
    งบประมาณ 51,152.00 บาท
  • 2. จัดอบรมการส่งเสริมทันตสุขภาพกลุ่มผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก จำนวน 3 ศูนย์ๆ ละ 1 วัน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็ก จำนวน 127 คน และผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน รวมจำนวน 157 คนๆ ละ 2 มื้อๆละ ๒๕ บาท                  
              เป็นเงิน 7,85๐ บาท
    • ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็ก จำนวน 127 คน และผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน รวมจำนวน 157 จำนวน 1 มื้อๆ ละ 50 บาท                                      เป็นเงิน 7,85๐ บาท
    • ค่าสมุดฟันดีติดดาว สำหรับกระตุ้นให้เด็กแปรงฟัน จำนวน 127 เล่มๆละ 10 บาท เป็นเงิน 1,270 บาท
    • ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม (แผ่นพับเรื่อง การดูแลสุขภาพช่องปากสำหรับเด็กเล็ก) จำนวน 155 แผ่นๆละ 1 บาท (หน้า-หลัง) เป็นเงิน  155  บาท
    • แปรงสีฟันสำหรับเด็ก 2-3 ปี จำนวน 155 ด้ามๆ ละ ๒5 บาท
      เป็นเงิน 3,875 บาท
    • ยาสีฟันสำหรับเด็กขนาด 20 กรัม จำนวน ๑55 กล่องๆ ละ 12 บาท
      เป็นเงิน 1,86๐ บาท
    • ฟลูออไรด์วานิช ขนาด 10 มิลลิกรัม จำนวน ๕ หลอดๆ ละ 2,000 บาท
                เป็นเงิน 10,000บาท
    • ชุดโมเดลสอนแปรงฟันแบบตุ๊กตา จำนวน 1 ชุดๆ ละ 3,000 บาท
                  เป็นเงิน  3,000 บาท
    • ค่าแก้วพลาสติกใสลอนสำหรับแปรงฟัน จำนวน 127 ใบ จำนวน 3 แพ็คๆละ 50 บาท เป็นเงิน  150 บาท รวมเป็นเงิน 36,010 บาท  (สามหมื่นหกพันสิบบาทถ้วน)
    งบประมาณ 36,010.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2565 ถึง 31 กรกฎาคม 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านกวาลอซีรา โรงเรียนบ้านซรายอศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านอิสละ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านซรายอศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกวาลอซีรา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 87,162.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. โรงเรียนมีแกนนำทันตสุขภาพ
  2. นักเรียนชั้นประถมศึกษามีกิจกรรมการแปรงฟันหลังอาหารกลางวันทุกวัน
  3. อัตราการเกิดโรคฟันผุในเด็กอายุ 6-12 ปีลดลง
  4. ผู้ปกครอง และครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็ก และสามารถแปรงฟันให้เด็กได้อย่าถูกวิธีและสะอาด
  5. อัตราการเกิดโรคฟันผุในเด็ก 2-3 ปีลดลง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 87,162.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................