กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการออกกำลังกายสบายชีวี ด้วยวิธีรำกลองยาว บ้านนาแค
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการหมู่บ้าน หมู่ที่ 5 บ้านนาแค
กลุ่มคน
คณะกรรมการหมู่บ้าน หมู่ที่ 5 บ้านนาแค
1. นายปรีชาพรหมเมศว์ ผู้ใหญ่บ้านหมู่ที่ 5 บ้านนาแค เบอร์โทรศัพท์ 084-9981239
2. นายทวีชูแก้วผู้ช่วยผู้ใหญ่บ้านหมู่ที่ 5 บ้านนาแค เบอร์โทรศัพท์ 063-9981239
3. นางสาววรพรรณรักนุ้ย ผู้ช่วยผู้ใหญ่บ้านหมู่ที่ 5 บ้านนาแค เบอร์โทรศัพท์ 089-3179374
4. นางสาวอรศิริพรหมเมศวร์กรรมการหมู่บ้าน เบอร์โทรศัพท์ 095-9594623
5. นางปราณีไชยรักษ์ กรรมการหมู่บ้าน เบอร์โทรศัพท์ 089-5975545
3.
หลักการและเหตุผล

การรำกลองยาวเป็นกิจกรรมทางเลือกหนึ่งที่จะนำไปประยุกต์ใช้ในการออกกำลังกาย อีกทั้งการรำกลองยาวยังสร้างบรรยากาศ สีสัน ความบันเทิงแก่ตนเอง แก่คนรอบข้าง และอีกทั้งยังสร้างความกลมเกลียวในสังคม และชุมชน การรำวงเป็นกิจกรรมที่เหมาะ เพราะสามารถยกแขนก้าวขาออกลีลาท่าทางได้ตามความต้องการ รำวงทำให้สนุกสนาน สามัคคีกลมเกลียว สภาพจิตใจ สุขภาพร่างกายก็ดีขึ้น ในเมื่อสุขภาพคือหัวใจสำคัญที่สามารถทำให้สมาชิกของชุมชนใช้ชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขหากสมาชิกของชุมชนสุขภาพไม่ดี ไม่มีความสุขในการดำเนินชีวิตในแต่ละวัน การนำภูมิปัญญาและวัฒนธรรมที่มีอยู่แล้วในชุมชนคือวงกลองยาว มาประยุกต์เข้ากับการออกกำลังกาย ที่เข้ามาบูรณาการกับการส่งเสริมสุขภาพได้อย่างลงตัว โครงการนี้จะทำให้ผู้สูงอายุได้แลกเปลี่ยนวิธีการใช้ชีวิต การดูแลตัวเองด้วยการออกกำลังกาย เกิดเป็นกิจกรรมที่เป็นผลพวงต่างๆ ที่ทำให้สมาชิกเกิดความภาคภูมิใจ และในศักยภาพของตนเอง และทำให้ผู้สูงอายุเกิดความตระหนักว่าการที่จะใช้ชีวิตได้อย่างมีความสุข ผู้สูงอายุต้องเริ่มดูแลตัวเองโดยเฉพาะในเรื่องของสุขภาพ ซึ่งเป้าหมายสูงสุดคือการทำให้ประชาชนในพื้นที่หมู่ที่ 5 บ้านนาแค สามารถอยู่และใช้ชีวิตในสังคมได้อย่างมีความสุข คณะกรรมการหมู่บ้าน หมู่ที่ 5 บ้านนาแค จึงได้จัดทำโครงการออกกำลังกายสบายชีวี ด้วยวิธีรำกลองยาว

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการออกกำลังกายในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชน
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุม ชี้แจง และตรวจสุขภาพเบื้องต้นของผู้เข้าร่วมโครงการก่อนเข้าร่วมกิจกรรม (วัดความดัน, อัตราการเต้นของหัวใจ,ปัญหาสุขภาพ)
    รายละเอียด

    1.ประชุม ชี้แจง และตรวจสุขภาพเบื้องต้นของผู้เข้าร่วมโครงการก่อนเข้าร่วมกิจกรรม (วัดความดัน, อัตราการเต้นของหัวใจ,ปัญหาสุขภาพ) จัดซื้อ ชุดกรองยาว ชุดกลองยาว จำนวน ๑ ชุด ประกอบด้วย - กลองยาว เบอร์ ๑๒ จำนวน 1 ลูก - กลองยาว เบอร์ ๑๑ จำนวน ๒ ลูก - กลองยาวเบอร์ ๑๐ จำนวน ๒ ลูก - กลองยาวเบอร์ ๙ จำนวน 2 ลูก - ฉาบ ๕ นิ้ว จำนวน ๑ ใบ - โหม่ง ๑๐ นิ้ว จำนวน ๑ ใบ - ฉิ่งเล็ก จำนวน ๑ คู่ - ไม้กลับ จำนวน ๑ คู่

    งบประมาณ 16,100.00 บาท
  • 2. อบรมเชิงปฏิบัติการการออกกำลังกายโดยการรำกลองยาว
    รายละเอียด

    1.อบรมเชิงปฏิบัติการการออกกำลังกายโดยการรำกลองยาว   1. การอบอุ่นร่างกาย (Warm Up)   2. การยืดเหยียดกล้ามเนื้อ   3. การอบอุ่นร่างกายด้วยท่ารำกลองยาว   4. ขั้นตอนการรำกลองยาว การแสดงท่ารำเพื่อการออกกำลังกาย   5. ผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลังการรำกลองยาว โดยการลดระดับความหนักของท่ารำให้ช้าลง 2.ออกกำลังกายโดยการรำกลองยาว สัปดาห์ละไม่น้อยกว่า 3 วัน ระยะเวลาในการรำกลองยาว อยู่ระหว่าง 30-60 นาที ต่อเนื่องกันหรือขึ้นอยู่กับอิริยาบถ ระดับความหนักของจังหวะ และท่าทางของการออกกำลังกายจากการรำกลองยาว 3.สรุปโครงการและตรวจสุขภาพเบื้องต้นของผู้เข้าร่วมโครงการหลังเสร็จสิ้นโครงการ งบประมาณ 1.ค่าตอบแทนวิทยากรในการจัดกิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการการออกกำลังกายโดยการรำกลองยาว จำนวน 1 คน จำนวน 6 วัน ๆ ละ 2 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกิจกรรมที่ ๒ กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการการออกกำลังกายโดยการรำกลองยาว จำนวน ๓0 คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 6 วัน เป็นเงิน 5,400 บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกิจกรรมที่ ๓ กิจกรรมประชุมสรุปโครงการ จำนวน ๓๐ คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 900 บาท 4. ค่าไวนิล ขนาด 1 เมตร x 3 เมตร ตารางเมตรละ 150 บาท จำนวน 1 แผ่น  เป็นเงิน 450  บาท 5.ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่น ๆ (ค่าเข้าเล่มและจัดทำรูปเล่มเอกสาร,ค่าถ่ายเอกสาร,ค่าพริ้นรูป )     เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 10,850.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 5 บ้านนาแค

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 26,950.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวจ่ายกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนมีสุขภาพร่างกายและจิตใจแข็งแรงจากการรำกลองยาว ทำให้เกิดความสนุกสนานเพลิดเพลิน และความสามัคคีของคนในชุมชน ทำให้มีพื้นที่สร้างสรรค์ทางสังคม ในการพบปะ พูดคุย และทำกิจกรรมร่วมกันของคนในชุมชน 2.ทำให้ประชาชนมีความตระหนักถึงคุณค่าของการรำกลองยาวเพื่อออกกำลังกาย

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 26,950.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................