กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสุขกายสบายชีวี ด้วยวิธี 3อ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านเขาพระ
3.
หลักการและเหตุผล

1.หลักการและเหตุผล เนื่องจากปัจจุบัน มีเชื้อโรคมากมายที่สามารถติดต่อผ่านการสัมผัส ซึ่ง "มือ" คืออวัยวะที่ใช้ทำกิจกรรมต่างๆ มากมาย เป็นอวัยวะที่สัมผัสกับร่างกายโดยตรง ซึ่งมีทั้งที่สะอาดและสกปรก อาจนำเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายได้โดยง่าย การล้างมือที่สะอาดและถูกวิธี จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างหนึ่งที่ช่วยป้องกันตนเองจากการติดเชื้อโรคต่างๆ ได้ นอกจากการล้างมือที่ถูกวิธีแล้ว การออกกำลังกายสม่ำเสมอและต่อเนื่อง ก็เป็นตัวช่วยหนึ่งในการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับร่างกายของตนเองได้อีกด้วย แต่หากมีการเจ็บป่วยเกิดขึ้น การรู้จักดูแลตนเองและใช้ยาสามัญประจำบ้านอย่างถูกวิธี ก็จะเป็นอีกตัวช่วยหนึ่งที่จะลดการเจ็บป่วยที่รุนแรงขึ้นได้
และปัจจุบัน นักเรียนโรงเรียนบ้านเขาพระ มีการรู้จักป้องกันตนเองจากการเจ็บป่วยและโรคภัยต่างๆ ได้ หากแต่ยังไม่ถูกวิธีเท่าที่ควร ทั้งเรื่องของการล้างมือ การใช้ยาสามัญประจำบ้าน รวมถึงการออกกำลังกายที่ไม่ต่อเนื่อง จึงเป็นผลให้นักเรียนมีการเจ็บป่วยบ่อยครั้ง โรงเรียนบ้านเขาพระตระหนักถึงความสำคัญข้างต้น จึงได้จัดทำโครงการสุขกาย สบายชีวี ด้วยวิธี 3อ. ขึ้น เพราะยึดถือคติที่ว่า “การที่นักเรียนมีสุขภาพกายที่ดี จะส่งผลให้สุขภาพจิตของนักเรียนดีตามไปด้วย” และอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพในการเรียนรู้ของนักเรียนได้ด้วยเช่นกัน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้นักเรียนเข้าใจและรู้จักวิธีการล้างมือที่ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : 1. นักเรียนร้อยละ 100 เข้าใจและรู้จักวิธีการล้างมือที่ถูกต้อง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนมีการออกกำลังกายที่มากขึ้นและต่อเนื่อง
    ตัวชี้วัด : 2. นักเรียนร้อยละ 100 เข้าร่วมกิจกรรมออกกำลังกาย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อให้นักเรียนมีสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์แข็งแรง ลดการเจ็บป่วยจากโรคติดต่อในโรงเรียน
    ตัวชี้วัด : 3. นักเรียนร้อยละ 100 มีสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์แข็งแรง สามารถเฝ้าระวัง และป้องกันตนเองจากการเจ็บป่วยจากโรคติดต่อในโรงเรียนได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. 4. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้ในการใช้ยาสามัญประจำบ้านเพิ่มมากขึ้น
    ตัวชี้วัด : 4. นักเรียนร้อยละ 100 มีความรู้ในการใช้ยาสามัญประจำบ้านเพิ่มมากขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ ๑ อ : สะอาด 1. ให้ความรู้เรื่องการล้างมือที่ถูกวิธี 2. ส่งเสริมให้นักเรียนล้างมือหมั่นล้างมือบ่อยๆ ทั้งก่อนเข้าโรงเรียนในตอนเช้า พักกลางวัน และอื่นๆ
    รายละเอียด
    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 0.4*0.6 เมตร จำนวน 4 ป้าย ป้ายละ 120 บาท รวมเป็นเงิน 480 บาท
    • เจลล้างมือ (5 ลิตร) จำนวน 3 แกลอนๆ ละ 750 บาท รวมเป็นเงิน 2,250 บาท
    • สบู่ก้อนเดทตอล จำนวน 80 ก้อนๆ ละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 2,000 บาท
    งบประมาณ 4,730.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 อ : ออกกำลังกาย - ฝึกทักษะการออกกำลังกายเบื้องต้นให้กับนักเรียน - กิจกรรมออกกำลังกายตอนเช้าหน้าเสาธงโดยแกนนำนักเรียน
    รายละเอียด
    • ค่าเครื่องขยายเสียงอเนกประสงค์ไร้สายแบบมีคันชักพร้อมล้อลาก ขนาดลำโพง 10 นิ้ว กำลังขยาย 500 วัตต์ จำนวน 1 ชุด ราคาชุดละ  8,000 บาท  รวมเป็นเงิน 8,000 บาท
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร จำนวน 1 ป้าย ป้ายละ 432 รวมเป็นเงิน 432 บาท
    งบประมาณ 8,432.00 บาท
  • 3. กิจกรรมที่ 3 อ : (ติด) อาวุธ - วิทยากรอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับยาสามัญประจำบ้าน - สาธิตการใช้ยาสามัญประจำบ้าน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 20 คน x 25 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากร 2 ชั่วโมง ชั่วโมง 600 บาท เป็นเงิน 1,200
    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 0.4 x 0.6 เมตร จำนวน 1 ป้าย ป้ายละ 120 บาท รวมเป็นเงิน 120 บาท
    • อุปกรณ์สาธิตการใช้ยาสามัญประจำบ้าน 2,500 บาท
    งบประมาณ 4,320.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 3 มกราคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านเขาพระ ตำบลเขาพระ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 17,482.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 17,482.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................