กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา รหัส กปท. L3005

อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ ลางาร่วมใจกำจัดขยะปรับปรุงสิ่งแวดล้อมป้องกันโรค 7 หมู่
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลลางา
กลุ่มคน
อบต.ลางา
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันในเขตพื้นที่ตำบลลางา อ.มายอ จ.ปัตตานี มีปริมาณขยะจากครัวเรือนเพิ่มมากขึ้น โดยมาจากการดำรงชีวิตของคนในชุมชน จะเห็นได้จากขยะมูลฝอยตามหมู่บ้าน มีอัตราเพิ่มขึ้น ซึ่งขยะบางชนิดไม่ย่อยสลาย และกำจัดได้ยาก เช่น กล่องโฟม ถุงพลาสติก ขวดพลาสติก ,ขยะอันตราย เช่นขยะอิเล็กทรอนิกส์ต่าง ๆ และขยะเปียกซึ่งก่อให้เกิดมลภาวะด้านสิ่งแวดล้อม ส่งผลให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพของคนในชุมชน เป็นแหล่งเพาะพันธุ์เชื้อโรคต่าง ๆ โดยเฉพาะโรคติดต่อที่สำคัญ คือโรคไข้เลือดออก ดังนั้นเพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคติดต่อต่างๆ ที่เกิดจากขยะมูลฝอยของประชาชนในพื้นที่ จึงต้องมีการจัดการแหล่งขยะให้ถูกสุขลักษณะเพื่อความเป็นระเบียบเรียบร้อย ความปลอดภัย และการป้องกันโรค กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลลางา จึงได้จัดทำโครงการ ลางา ร่วมใจ กำจัดขยะปรับปรุงสิ่งแวดล้อมป้องกันโรคติดต่อปีงบประมาณ ๒๕๖๖ ในพื้นที่ตำบลลางา โดยการสร้างความเข้าใจ ความตระหนักของประชาชนภายใต้ความร่วมมือของชุมชนในการคัดแยก และกำจัดขยะอย่างจริงจัง นำไปสู่การป้องกันโรคภัยที่จะเกิดจากขยะได้ เขียนถึง Sofiyah Doloh

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดครัวเรือนที่มีความจำเป็นต้องเผาขยะ เศษวัสดุ หรือซากวัสดุการเกษตร
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่มีความจำเป็นต้องเผาขยะ เศษวัสดุ หรือซากวัสดุการเกษตร
    ขนาดปัญหา 7.00 เป้าหมาย 7.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่1
    รายละเอียด

    1.จัดประชุมคณะทำงาน จำนวน 3 ครั้ง 2.รณรงค์และประชาสัมพันธ์โครงการ 3.การให้ความรู้เกี่ยวกับการจัดการขยะการควบคุมโรคไข้เลือดออกตามหลัก 5 ป. 4.การให้ความรู้การคัดแยกขยะและการจัดทำถังขยะเปียก 5.ลงพื้นที่ปฏิบัติการสาธิตวิธีการจัดการถังขยะเปียกในครัวเรือนให้ถูกต้อง ค่าใช้จ่าย -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๑๕ คน ×๓๕ บาท × ๑ มื้อ จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน ๑,๕๗๕ บาท -จัดทำไวนิลขนาด ๑×๓ เมตร จำนวน ๗ ป้าย × ๙๐๐ บาท  เป็นเงิน ๖,๓๐๐ บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๑,๐๕๐ คน ×๓๕ บาท× ๑ มื้อ เป็นเงิน ๓๖,๗๕๐ -ค่าอาหารกลางวันและน้ำดื่มจำนวน ๑,๐๕๐ คน ×๕๐ บาท × ๑ มื้อ เป็นเงิน ๕๒,๕๐๐ บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร การให้ความรู้เกี่ยวกับ การจัดการขยะการควบคุมโรคไข้เลือดออกด้วยหลัก ๕ ป. จำนวน ๑ คน ×๖๐๐ บาท × ๓ ชั่วโมง จำนวน ๗ วัน เป็นเงิน ๑๒,๖๐๐ บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร การให้ความรู้เรื่องการคัดแยกขยะ และการจัดทำถังขยะเปียก จำนวน ๑ คน ×๖๐๐ บาท × ๓ ชั่วโมง จำนวน ๗ วัน เป็นเงิน ๑๒,๖๐๐ บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์( ปากกา/สมุด)  จำนวน ๑,๐๕๐ ชุด × ๒๐ บาท เป็นเงิน ๒๑,๐๐๐ บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม (สาธิต) จำนวน ๕ คน ×๖๐๐ บาท× ๑ ชั่วโมง จำนวน ๗ วัน  เป็นเงิน ๒๑,๐๐๐ บาท -ถังพลาสติกขนาด ๑๐๐ ลิตร จำนวน ๓๕ ถัง ถังละ ๒๐๐ บาท เป็นเงิน ๗,๐๐๐ บาท -มีดคัตเตอร์ จำนวน ๕ ด้าม ด้ามละ ๕๐ บาท เป็นเงิน ๒๕๐ บาท


    -รวมเป็นเงินทั้งสิ้น  ๑๗๑,๕๗๕ บาท

    งบประมาณ 171,575.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 30 มกราคม 2566 ถึง 31 มีนาคม 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณ. อบต.ลางา ม.2 ต.ลางา อ.มายอ จ.ปัตตานี 94190

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 171,575.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในการเข้าร่วมโครงการฯ และมีการจัดทำ “ถังขยะเปียกในครัวเรือน” ได้ถูกต้อง ​2. มีการขยายผลการดำเนินโครงการ และมีส่วนร่วมในการลดขยะ คัดแยกขยะเปียกครัวเรือน/หมู่บ้านในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลลางา ได้ตามเป้าหมาย ​3. ปริมาณขยะในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลลางาปีงบประมาณ พ.ศ.2566 ลดลง เมื่อเทียบกับปีงบประมาณ 2565 ​๔. ลดความเสี่ยงการเกิดโรคจากแมลงพาหะนำโรค และโรคที่เกิดจากสิ่งแวดล้อมเป็นพิษ ​๕.ร้อยละของจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคที่เป็นปัญหาในชุมชนลดลง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา รหัส กปท. L3005

อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา รหัส กปท. L3005

อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 171,575.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................