กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาวะที่ดีด้วยการคัดแยกขยะและการบริหารจัดการขยะอินทรีย์ในครัวเรือน ประจำปี 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการประจำมัสยิดการูบี หมู่ที่2 ตำบลตาลีอายร์
กลุ่มคน
1. นายซอบือรีบินยะกูบ
2. นายยะยาดอเฮง
3. นายดอแมเจะเมาะ
3.
หลักการและเหตุผล

ด้วยปัจจุบันปริมาณขยะในพื้นที่เพิ่มมากขึ้นตามพฤติกรรมการดำเนินชีวิตประจำวันที่เน้นความสะดวกมากขึ้นซึ่งในพื้นที่ไม่มีรถขยะ ไม่มีการจัดถังขยะผู้บริหารท้องถ่ินต้องการให้ประชาชนบริหารจัดการขยะกันเองด้วยการลดปริมาณขยะตามหลัก 3 ช. เน้นให้ประชาชนใช้ประโยชน์จากขยะแต่ละประเภทให้ได้มากที่สุดแต่ทั้งนี้ในบริเวณหมู่ที่2 ละแวกบ้านปายอ เป็นหนึ่งในพื้นที่ที่ประสบปัญหาด้านการจัดการขยะมูลฝอยเนื่องจากชาวบ้านส่วนใหญ่ใช้วิธีการจัดการขยะมูลฝอยไม่ถูกวิธีไม่มีการคัดแยกขยะก่อนทิ้งโดยเฉพาะขยะอินทรีย์ที่มีการปะปนกับขยะประเภทอื่นๆ โดยที่ไม่ได้มีการคัดแยกเพื่อนำไปใช้ประโยชน์แต่อย่างใดมีการทิ้งขยะบริเวณสองข้างทางโดยเฉพาะขยะถุงพลาสติกจนกลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของเชื้อโรคต่าง ๆส่งผลต่อสุขภาพประชาชนตามมาซึ่งในระยะเวลาสามปีที่ผ่านมามีสถิติการเกิดโรคไข้เลือดออกในละแวกนี้ ได้แก่ ปี พ.ศ. 2565จำนวน3คนปี พ.ศ. 2564จำนวน5 คนและปี พ.ศ. 2563 มีจำนวน3คน ดังนั้นทางคณะกรรมการประจำมัสยิดการูบี ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของการคัดแยกขยะและบริหารจัดการขยะอินทรีย์ในครัวเรือนเพื่อสุขภาวะที่ดีของประชาชนในละแวกนี้จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสุขภาวะที่ดีของประชาชนในพื้นที่และลดแหล่งเพราะพันธ์ุเชื้อโรคและพาหะนำโรคต่างๆ
    ตัวชี้วัด : ในละแวกนี้สามารถลดสถิติการเกิดโรคไข้เลือดออกภายหลังเสร็จสิ้นการดำเนินโครงการ
    ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 2.00
  • 2. 2.เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนในพื้นที่มีความรู้เกี่ยวกับการบริหารจัดการขยะและการใช้ประโยชน์จากขยะแต่ละประเภทอย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ตัวแทนครัวเรือนนำร่องมีความรู้ในการบริหารจัดการขยะและสามารถใช้ประโยชน์จากขยะแต่ละเภท
    ขนาดปัญหา 7.44 เป้าหมาย 14.10
  • 3. 3. เพื่อให้เกิดการนำร่องในการริเริ่มการคัดแยกขยะและการใช้ถังขยะเปียกลดโลกร้อนในครัวเรือน
    ตัวชี้วัด : จำนวนครัวเรือนที่มีการคัดแยกขยะและทำถังขยะเปียกลดโลกร้อน
    ขนาดปัญหา 8.64 เป้าหมาย 15.29
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมฝึกอบรมให้ความรู้และทำข้อตกลงในการคัดแยกขยะร่วมกัน
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการบริหารจัดการขยะและการใช้ประโยชน์จากขยะแต่ละประเภท โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1. ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการขนาด 1.2x2.5 เมตร ราคาตารางเมตรละ 250บาท เป็นเงิน 750 บาท 2. ค่าอาหารกลางวันแก่ครัวเรือนนำร่องที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 50 คน ๆ ละ 50บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน 2,500บาท 3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแก่ครัวเรือนนำร่องที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 50 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน2,500บาท 4. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน ๆ ละ 2 ชั่วโมง ๆ ละ 600บาทเป็นเงิน 2,400บาท รวมงบประมาณสำหรับกิจกรรมนี้เป็นเงินทั้งสิ้น8,150บาท

    งบประมาณ 8,150.00 บาท
  • 2. กิจกรรมจัดทำถังขยะเปียกลดโลกร้อนให้แก่ครัวเรือนนำร่อง
    รายละเอียด

    จัดทำถังขยะเปียกลดโลกร้อนให้แก่ครัวเรือนนำร่อง โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1. จัดซื้อถังพลาสติกแบบมีฝาปิดขนาด 20 ลิตร จำนวน 50ใบ ๆ ละ 75บาทเป็นเงิน 3,750บาท รวมงบประมาณสำหรับกิจกรรมนี้เป็นเงินทั้งส้ิน3,750บาท

    งบประมาณ 3,750.00 บาท
  • 3. ติดตามและประเมินผล
    รายละเอียด

    ติดตามการครัวเรือนที่เข้าร่วมโครงการว่ามีการคัดแยกขยะในครัวเรือนและมีการจัดทำถังขยะเปียกหรือไม่ ติดตามการจัดทำข้อตกลงความร่วมมือในการคัดแยกขยะในละแวกบ้านปายอ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 27 กุมภาพันธ์ 2566 ถึง 29 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

บ้านปายอ หมู่ที่ 2 ตำบลตาลีอายร์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 11,900.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ทำให้ประชาชนในละแวกนี้มีสุขภาวะที่ดี สามารถลดสถิติการเกิดโรคไข้เลือดออกและสามารถใช้ประโยชน์จากปุ๋ยที่มาจากขยะอินทรีย์ (ถังขยะเปียก) ด้วยการปลูกผักสวนครัว 2.ประชาชนในละแวกนี้สามารถลดปริมาณขยะ คัดแยกขยะ นำขยะมาใช้ประโยชน์อย่างถูกต้องและลดภาวะโลกร้อนได้ในระดับหนึ่ง 3.เกิดการนำร่องในการริเริ่มการคัดแยกขยะและการใช้ถังขยะเปียกในครัวเรือนก่อนไปขยายผลต่อในหมู่บ้านต่อไป

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 11,900.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................