กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาลูปัง รหัส กปท. L4155

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปันรัก ปันใจ เยี่ยมผู้พิการผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์บริการคนพิการอบต.กาลูปัง
3.
หลักการและเหตุผล

พระราชบัญญัติสภาตำบลและองค์การบริหารส่วนตำบล พ.ศ. 2537 มาตรา 67 องค์การบริหารส่วนตำบลมีหน้าที่ส่งเสริมการพัฒนาสตรีเด็กเยาวชนผู้สูงอายุและผู้พิการ และบริการทางสังคม จัดบริการและสงเคราะห์แก่ผู้สูงอายุขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นในการสร้างอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุ และการจัดให้มีศูนย์บริการผู้สูงอายุและชุมชนสาธารณสุขกลุ่มเป้าหมายต่าง ๆ ตามชุดสิทธิประโยชน์ให้ครอบคลุมทั้ง 4 ด้าน คือ ด้านส่งเสริมสุขภาพด้านการป้องกันโรคด้านการรักษาพยาบาล และด้านการฟื้นฟูสุขภาพแบบองค์กรรวมและต่อเนื่องโดยเน้นด้านการสร้างสุขภาพมากกว่าการซ่อมสุขภาพ ให้ประชาชนมีความรู้และเข้าใจตระหนักที่จะดูแลสุขภาพของตนเองร่วมกัน สภาพสังคมในปัจจุบัน ประเทศไทยกำลังมุ่งเข้าสู่สังคมแห่งผู้สูงวัย ทั้งนี้ผู้สูงอายุจำนวนมากขาดการดูแลเอาใจใส่ ถูกทอดทิ้งให้อยู่ตามลำพัง หรืออยู่กับเด็กในวัยเรียนและก่อนวัยเรียน โดยบุตรหลานวัยทำงานต้องดิ้นรน ออกไปทำงานนอกพื้นที่เพราะสภาพเศรษฐกิจในปัจจุบันเกิดการชะลอตัว ค่าครองชีพ เครื่องอุปโภคบริโภคมีราคา สูงจึงทำให้รายได้ไม่เพียงพอต่อรายจ่ายในครัวเรือน ทำให้บุตรหลานไม่มีเวลาดูแลเอาใจใส่ผู้สูงอายุหรือผู้พิการหรือ ผู้ด้อยโอกาสที่มีอยู่ในบ้านเพราะต้องดิ้นรนทำมาหากินเพื่อนำเงินมาจุนเจือในครอบครัว จึงเป็นเหตุให้ผู้สูงอายุ บางรายดำเนินชีวิตเพียงลำพัง อีกทั้งผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ด้อยโอกาส หลายราย มีโรคประจำตัวหรือเป็นผู้ป่วยติด เตียง ไม่มีโอกาสเข้าร่วมกิจกรรมกับกลุ่มหรือชมรมต่างๆ บางรายอาจเกิดการน้อยใจหรือหมดกำลังใจที่จะดำเนินชีวิตต่อไป ดังนั้น องค์การบริหารส่วนตำบลกาลูปัง ได้จัดทำโครงการปันรัก ปันใจ เยี่ยมผู้พิการผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ขึ้น เพื่อสร้างขวัญและกำลังใจให้กับกลุ่มผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ด้อยโอกาส ซึ่งดำรงชีวิตอยู่เพียง ลำพัง หรืออยู่กับเด็กในวัยเรียนและก่อนเรียน หรือเป็นผู้ป่วยติดเตียง และไม่มีโอกาสได้ออกมาทำกิจกรรมร่วมกับ กลุ่มหรือชมรมต่าง ๆ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 2.1 เพื่อลงพื้นที่เยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ด้อยโอกาส ที่ไม่สามารถออกมาร่วมกิจกรรมในชุมชนได้ 2.2 เพื่อให้ผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ด้อยโอกาส ได้เข้าถึงงานบริการของรัฐเกิดผลสัมฤทธิ์ต่อภารกิจของ องค์การบริหารส่วนตำบลกาลูปัง และให้คำปรึกษาแนะนำคนในครอบครัวในการดูแลผู้สูงอายุ ผู้พิการ 2.3 เพื่อสร้างขวัญกำลังใจให้กับกลุ่มผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ด้อยโอกาส ให้เห็นคุณค่าของชีวิตและ พร้อมที่จะดำเนินชีวิตต่อไป 2.4 เพื่อสร้างความสัมพันธ์ที่ดีในครอบครัว 2.5 เพื่อสร้างความร่วมมือ ร่วมใจ สร้างความสัมพันธ์ที่ดีในการบูรณาการเพื่อประสานงานและดำเนินงาน ระหว่างองค์การบริหารส่วนตำบลกาลูปัง ผู้นำชุมชนในตำบลกาลูปัง และภาคส่วนต่างๆ ในการให้บริการเชิงรุก
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของ ผู้พิการผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ได้รับการเยี่ยม ดูแล ร้อยละ 80 ของ อสม.และ ผู้ดูแล มีความรู้และทักษะ ในการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ,การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง,การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ
    รายละเอียด

    2.1  เสนอโครงการต่อผู้บังคับบัญชา           2.2  ประชาสัมพันธ์โครงการผ่านอาสาสมัคร ฯ  ผู้นำชุมชน  และหัวหน้ากลุ่มต่าง ๆ 2.3  เตรียมอุปกรณ์  เอกสารต่าง ๆ ในการดำเนินกิจกรรม           2.4  ดำเนินงานตามโครงการและติดตามเยี่ยมกลุ่มเป้าหมายทุก 3 เดือน 2.5  ติดตามและประเมินผล/รายงานการดำเนินงานตามโครงการ งบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพ.....ตำบลกาลูปัง........
    จำนวน .............20,000...................... บาท (.......เงินสองหมื่นบาทถ้วน............................) รายละเอียด  ดังนี้
    6.1  ค่าอาหารกลางวัน...15  คน x 3 วัน  ราคากล่องละ 70 บาท เป็นเงิน  ......3,150...............  บาท 6.2  ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม.จำนวน 2 มื้อ/35บาท x 3 วัน จำนวน 15 คน เป็นเงิน.. 3,150....  บาท 6.3  ค่าป้ายโครงการ.จำนวน 1 ป้าย......... เป็นเงิน  ........1,000...............  บาท         6.4  ค่าวิทยากร..จำนวน 1 คน...จำนวน 5 ชม./ละ 600 บาท เป็นเงิน .........3,000...............  บาท 6.5  ค่า.เครื่องอุปโภคบริโภค จำนวน 25 ชุด ชุดละ 388 บาท เป็นเงิน ..........9,700.............. บาท

    งบประมาณ 20,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 22 สิงหาคม 2566 ถึง 24 สิงหาคม 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

7.1 ผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ด้อยโอกาส ที่ไม่สามารถออกมาร่วมกิจกรรมในชุมชนได้รับการเยี่ยมเยียน
7.2 ทำให้ผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ด้อยโอกาส ได้เข้าถึงงานบริการของรัฐ เกิดความประทับใจในการ ให้บริการของภาครัฐ และเกิดผลสัมฤทธิ์ต่อภารกิจขององค์การบริหารส่วนตำบลกาลูปัง
7.3 ผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ด้อยโอกาส ได้รับกำลังใจ และสามารถดำเนินชีวิตต่อไปอย่างมีความสุข
7.4 ครอบครัวเกิดความอบอุ่น ห่วงใยซึ่งกันและกัน
7.5 เกิดความร่วมมือ ร่วมใจ สร้างความสัมพันธ์ที่ดีในการบูรณาการเพื่อประสานงานและดำเนินงาน ระหว่างองค์การบริหารส่วนตำบลกาลูปัง ผู้นำชุมชนในตำบลกาลูปัง และภาคส่วนต่างๆ ในการให้บริการเชิงรุก

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาลูปัง รหัส กปท. L4155

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาลูปัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาลูปัง รหัส กปท. L4155

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................