แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละหาร รหัส กปท. L2499
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อส่งเสริมให้ชุมชนมีส่วนร่วมในการตรวจเฝ้าระวังโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก 2.สตรีอายุ 30 ปี ขึ้นไปที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อตามแนวทางที่กำหนดตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 20 ของสตรีอายุ 30 ปี ขึ้นไปได้รับการตรวจเฝ้าระวังโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก 2. ร้อยละ 100 ของสตรีที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อตามแนวทางที่กำหนดขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. สร้างเครือข่ายการดำเนินงาน 2. จัดอบรม เทคนิคการตรวจเฝ้าระวังมะเร็งเต้านมในสตรีและการเตรียมรับบริการตรวจมะเร็งปากมดลูก 3. กำหนดกลุ่มเป้าหมายและกำหนดแผนการปฏิบัติงาน 4. ส่งต่อผู้ที่ตรวจพบความผิดปกติตามแนวทางที่กำหนดรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าอบรม 80 คน* 25 บาท* 2 มื้อ เป็นเงิน 4,000.-บาท
- ค่าอาหารกลางวันของผู้เข้าร่วมอบรม 80 คน* 50 บาท เป็นเงิน 4,000.-บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร 6 ชั่วโมง* 600 บาท เป็นเงิน 3,600.-บาท
- ค่าจัดทำป้ายไวนิล ขนาด 1.5* 2 ม. เป็นเงิน 750.-บาท
5.ค่าวัสดุในการจัดอบรม
-แฟ้มกระดุม F4 80 แฟ้ม* 15 บาท เป็นเงิน 1,200.-บาท -ปากกาลูกลื่น 80 ด้าม* 5 บาท เป็นเงิน 400.-บาท -สมุดปกอ่อน 80 เล่ม* 10 บาท เป็นเงิน 800.-บาท
งบประมาณ 14,750.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ตำบลละหาร
รวมงบประมาณโครงการ 14,750.00 บาท
- ร้อยละ 20 ของสตรีอายุ 30 ปี ขึ้นไปได้รับการตรวจเฝ้าระวังโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก
- ร้อยละ 100 ของสตรีที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อตามแนวทางที่กำหนด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละหาร รหัส กปท. L2499
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละหาร รหัส กปท. L2499
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................