กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการเสริมสร้างวัคซีนกายใจแก่เด็ก เยาวชน และครอบครัว
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
วัดโดนคลาน
กลุ่มคน
1. พระครูวุฒิสาครธรรม เจ้าอาวาสวัดโดนคลาน
2. พระสมุห์ธนภัทร ธนภทฺโท ผู้ช่วยเจ้าอาวาสวัดโดนคลาน
3. นางอ้อยฤทัย สุรีย์เหลืองขจร ผอ.รพ.สต.บ้านบ่อทราย
4. ดร.ลำเฑียร ชนะสุวรรณ์ ศึกษานิเทศก์จังหวัดพัทลุง
5. ดร.ณัฏฐชาญ์ ธรรมธนไพศาล นักวิชาการอิสระ
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคโควิดระยะเวลา 3 ปี ที่ผ่านมา ทำให้ส่งผลกระทบต่อการเปลี่ยนแปลงการดำเนินชีวิตและการป้องกันดูแลสุขภาพทางกายและจิตใจมากขึ้น นอกจากนี้ ยังส่งผลกระทบทางเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรม และสิ่งแวดล้อม ทำให้ผู้คนต้องปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิตให้รู้ทันต่อความเปลี่ยนแปลงของโลกยุควิถีชีวิตใหม่ การตื่นตัวการใช้ดิจิทัลที่ก่อให้เกิดประโยชน์ต่อการรักษาสุขภาพกาย สุขภาพจิต การเฝ้าระวังการสื่อสารสาธารณะยังมีความสำคัญต่อคนทุกกลุ่มวัย การสร้างฐานข้อมูล การเข้าถึงข้อมูล และการรับมือกับโรคซึ่งต้องใช้สติและปัญญาด้วยตัวเองให้มาก ด้วยการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันทางกายและใจให้ถูกสมมติฐานโรคและปลอดภัยต่อสิ่งแวดล้อม ด้วยเหตุนี้ ทางรัฐบาลจึงได้กำหนดแผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ฉบับที่ 13 ในกลยุทธ์ที่ 2 คือ การผลักดันให้ประเทศไทยเป็นศูนย์กลางบริการเพื่อส่งเสริมสุขภาพระดับโลก ซึ่งกลยุทธ์ย่อยที่ 2.3 ได้กำหนดไว้ว่า พัฒนาบริการเพื่อส่งเสริมสุขภาพรูปแบบใหม่ที่นำไปสู่การสร้างสังคมที่มีสุขภาวะ ได้แก่ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตอย่างเหมาะสมโดยการใช้อาหารบำบัดและการบำบัดทางจิตด้วยการทำสมาธิ สอดคล้องกับแผนยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี ด้านการพัฒนาและเสริมสร้างศักยภาพทรัพยากรมนุษย์ ได้แก่ 1) การปรับเปลี่ยนค่านิยมและวัฒนธรรมโดยการสร้างความเข้มแข็งในสถาบันทางศาสนา พร้อมทั้งปลูกฝังค่านิยมและวัฒนธรรมโดยใช้ชุมชนเป็นฐาน 2) การพัฒนาศักยภาพคนตลอดช่วงชีวิต ด้วยการปลูกฝังความเป็นคนดี มีวินัย พัฒนาทักษะการเรียนรู้ที่สอดรับกับศตวรรษที่ 21 และ 3) การเสริมสร้างให้คนไทยมีสุขภาวะที่ดี ครอบคลุมทั้งด้านกาย ใจ สติปัญญา และสังคม โดยการส่งเสริมให้ชุมชน วัด และส่วนราชการเป็นฐานในการสร้างสุขภาวะที่ดีในทุกพื้นที่ เพื่อป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด ฉะนั้น การพัฒนาอะไรต้องพัฒนาที่จิตใจก่อนในทุกกลุ่มวัยให้มีความสมดุลทั้ง 4 ด้าน คือ กาย จิต สังคม และปัญญา เพราะทุกปัญหาเริ่มต้นที่ครอบครัว กระทบต่อชุมชน เช่น เด็กที่ขาดการอบรม จะอ่อนแอทางศีลธรรม แม้เรียนเก่ง เรียนดี แต่เติบโตเป็นผู้ใหญ่ไม่สง่างาม บางคนมีพฤติกรรมเกเร ไม่เชื่อฟังครู มาสาย ก้าวร้าว เสพยาเสพติด ลักขโมย ชุมชนเดือดร้อน เป็นต้น การสร้างชุมชนสุขภาวะให้ยั่งยืนได้นั้น ชุมชนต้องสามัคคีช่วยกันสร้าง ช่วยกันดูแล ประเด็นปัญหาคือ ทุกวันนี้ครอบครัวขาดการสื่อสารทางบวกร่วมกันทุกครอบครัวเร่งหาเงิน ทำงาน จนไม่มีเวลาพูดคุยกัน เกิดช่องว่างความเข้าใจ ขาดกิจกรรมเสริมแรงใจสามวัยเรียนรู้ สร้างความเข้าใจด้วยกัน ปรับแนวคิด (Mind Set) ผ่านกระบวนการ Mindfulness based Active Learning ซึ่งพระสงฆ์ (บวร) มีบทบาทในการมีส่วนร่วมป้องกันและดูแลสุขภาวะรอบด้านแก่องค์กรสงฆ์และทุกกลุ่มวัย จึงเป็นเรื่องเร่งด่วนในการขับเคลื่อนนโยบายสาธารณะร่วมกันโดยพลัง (บวร) ได้แก่ ชุมชน รพสต.เทศบาล และสถานศึกษา ทำให้พระสงฆ์และคนในชุมชนมีสุขภาวะที่ดีรอบด้าน พัฒนาตนเองสู่ความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ สร้างพลังการพัฒนาชุมชน สังคม ประเทศชาติ และพระพุทธศาสนาให้ดียิ่งขึ้นสืบไป โดยมีวัดโดนคลานซึ่งเป็นศูนย์กลางของชุมชน เป็นศูนย์รวมกิจกรรมของตำบลและอำเภอทุกมิติ ส่งเสริมคุณธรรมจริยธรรม (ศีล ๕) ถือเป็นการรวมชุมชนให้เป็นหนึ่งเดียวและมีความเข้มแข็ง มีศักยภาพในการยกระดับเป็นศูนย์การเรียนรู้การเสริมสร้างสุขภาวะทางสังคมวิถีพุทธและเป็นศูนย์รวมศรัทธาของชาวตำบลบ้านพร้าวและพื้นที่ใกล้เคียง เชื่อมโยงเครือข่ายด้วยการประสานจัดทำฐานข้อมูลพระสงฆ์ รับข้อมูลข่าวสารด้านสุขภาพกาย จิตใจ ร่วมกับมหาเถรสมาคม เครือข่ายสุขภาพสาธารณะสุขอำเภอ การสื่อสารสาธารณะ ขับเคลื่อนชุมชน และพัฒนานวัตกรรมระบบสุขภาพโดยการมีส่วนร่วมของพระสงฆ์ (บวร) เพื่อชุมชนสุขภาวะในรูปแบบโดนคลานโมเดล (Donklan Green Wellness Community Model) เพื่อรองรับการท่องเที่ยวชุมชนสุขภาวะวิถีพุทธอย่างยั่งยืนในระดับสากลต่อไปในพื้นที่เทศบาลตำบลบ้านพร้าว เป็นชุมชนวิถีพุทธที่มีศาสนสถาน จำนวน 2 แห่ง ได้แก่ วัดโดนคลาน โดยมีพระครูวุฒิสาครธรรม เป็นเจ้าอาวาส และสำนักสงฆ์ในสังกัดคณะสงฆ์ธรรมยุติกนิกาย ได้แก่ สำนักสงฆ์สวนป่าบ้านตลิ่งชัน โดยมีพระปลัดธนารักษ์ จารุธมฺโม เป็นประธานสำนักสงฆ์ ซึ่งศาสนสถานทั้ง 2 แห่งนี้อยู่คู่กับชุมชนมาอย่างยาวนาน เป็นศูนย์รวมทางจิตใจของคนในชุมชนรอบบริเวณศาสนสถาน อีกทั้งยังเป็นสถานที่ในการทำกิจกรรมทางศาสนาที่สำคัญมาอย่างต่อเนื่อง โดยเชื่อมโยงกับหน่วยงานต่าง ๆ ได้แก่ โรงเรียนบ้านบ่อทราย โรงเรียนบ้านตลิ่งชัน โรงเรียนป่าพะยอมพิทยาคม วิทยาลัยเทคนิคป่าพะยอม มหาวิทยาลัยทักษิณ วิทยาเขตพัทลุง ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตลิ่งชัน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านบ่อทราย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบ่อทราย และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตลิ่งชัน ดังนั้น กิจกรรมที่แสดงถึงความเป็นอัตลักษณ์ของพื้นที่ คือ กิจกรรมหิ้วปิ่นโตไปวัดพัฒนาคุณธรรม กิจกรรมปิ่นโตเพื่อสุขภาพ กิจกรรมการอบรมคุณธรรมจริยธรรม ซึ่งได้ดำเนินการมาอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ปี ๒๕๕๐ เป็นต้นมา จนถึงปัจจุบัน โดยจะทำกิจกรรมร่วมกันระหว่างเด็ก เยาวชน และผู้ปกครอง เป็นการเสริมสร้างสุขภาวะทางกายและจิตใจ แต่ยังขาดภูมิคุ้มกันทางสังคมและปัญญา อันเป็นเรื่องสำคัญ เนื่องจากดัชนีชี้วัดของเด็กและเยาวชนที่อยู่ในระบบการศึกษา พบว่า มีกลุ่มพฤติกรรมเสี่ยง ได้แก่ ปัญหายาเสพติด ซึ่งมีมากที่สุดไม่ต่ำกว่า ๓๐ คน ส่วนใหญ่อยู่ในระดับมัธยมศึกษา ยังไม่นับระดับประถมศึกษาและเด็กปฐมวัยที่มีสมาธิสั้นและพฤติกรรมก้าวร้าว สาเหตุมาจากขาดการปลูกฝังการปฏิบัติที่ถูกต้องจากผู้ปกครอง ขาดความรักความอบอุ่นในครอบครัว เนื่องจากส่วนใหญ่อาศัยอยู่กับปู่ย่าตายายหรือญาติ ส่วนพ่อแม่นั้นไปทำงานต่างจังหวัด และการใช้สื่อสังคมออนไลน์โดยขาดการควบคุมจากผู้ปกครอง รวมทั้งการมีส่วนร่วมในระดับพระสงฆ์ ครู หมอ พ่อแม่ และครอบครัวในท้องถิ่นมีความเป็นเอกภาพแต่ขาดการนำไปปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง จากหลักการและเหตุผลดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการอบรมเชิงปฏิบัติการเสริมสร้างวัคซีนกายใจแก่เด็ก เยาวชน และครอบครัว เพื่อพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธในการเสริมสร้างความคุ้มครองทางสังคมอย่างยั่งยืนร่วมกับเทศบาลตำบลบ้านพร้าวและทุกภาคส่วน เห็นว่าโครงการ ฯ นี้ มีประโยชน์ และมีความจำเป็นที่จะต้องดำเนินการเร่งด่วน จึงได้จัดทำกิจกรรมการอบรมเชิงปฏิบัติการ (Workshop) ขึ้น เพื่อให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ของโครงการอย่างเป็นรูปธรรมอย่างยั่งยืนต่อไปในปีงบประมาณ ๒๕๖๖ นี้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเสริมสร้างความรู้และทักษะในการดูแลตนเองแก่กลุ่มเป้าหมาย ในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของกลุ่มเป้าหมายได้รับการเสริมสร้างความรู้และทักษะในการดูแลตนเองแก่กลุ่มเป้าหมาย ในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
  • 2. เพื่อสร้างแบบแผนการปฏิบัติดูแลสุขภาวะทางกายและจิตใจใน ชีวิตประจ าวันแก่กลุ่มเป้าหมาย ในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของกลุ่มเป้าหมายได้รับการสร้างแบบแผนการปฏิบัติดูแลสุขภาวะทางกายและจิตใจในชีวิตประจ าวันแก่กลุ่มเป้าหมาย ในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
  • 3. เพื่อสร้างแกนนำการทำงานการสร้างเสริมสุขภาวะทางกายและจิตใจ โดยการมีส่วนร่วมแก่กลุ่ม เป้าหมายในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของกลุ่มเป้าหมายได้รับการสร้างแกนนำการทำงานการสร้างเสริมสุขภาวะทางกายและจิตใจ โดยการมีส่วนร่วมแก่กลุ่มเป้าหมายในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมเชิงปฏิบัติการ Mindfulness based Active Learning สร้างความ เข้าใจกับกลุ่มเด็ก เยาวชน และ ครอบครัว
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารผู้เข้ารับการอบรมจำนวน 120 คน ๆ ละ 1 มื้อ มื้อละ 50 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
    2. ค่าเครื่องดื่ม จำนวน 120 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 6,000 บาท
    3. ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    4. ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ป้ายขนาด 2.4X1.2 เมตร เป็นเงิน 482 บาท
    5. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม ได้แก่ กระดาษ หมึกพริ้น ปากกา ค่าพิมพ์เอกสารอบรม และทำเล่มสรุปรายงาน ถ่ายภาพนิ่ง และทำคลิปวีดีโอเป็นเงิน 4,000 บาท
    งบประมาณ 20,082.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

วัดโดนคลาน หมู่ที่ 7 ตำบลบ้านพร้าว อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,082.00 บาท

หมายเหตุ : ***ทุกรายการสามารุถถัวเฉลี่ยจ่ายกันได้ตามความเหมาะสม***

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ได้เสริมสร้างความรู้และทักษะในการดูแลตนเองแก่กลุ่มเป้าหมายในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ 2. ได้สร้างแบบแผนการปฏิบัติดูแลสุขภาวะทางกายและจิตใจในชีวิตประจำวันแก่กลุ่มเป้าหมายในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ 3. ได้สร้างแกนนำการทำงานการสร้างเสริมสุขภาวะทางกายและจิตใจ โดยการมีส่วนร่วมแก่กลุ่มเป้าหมายในการพัฒนาความเป็นพลเมืองวิถีพุทธ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,082.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................