กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองเหล่า รหัส กปท. L6606

อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการควบคุมความรุนแรงของโรคเบาหวาน ตำบลหนองเหล่า ปีงบประมาณ 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า
กลุ่มคน
1. นางสุพัฒน์วงษาศรี
2.นางสาวกาญจนาศักดิ์อาจ
3. นางสายธารจันทรสุข
4. นางสาวสุดารัตน์นนท์พละ
5. นางสาวอัญชลีทองติด
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล จากการปฏิรูประบบสุขภาพก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการจัดรูปแบบระบบบริการ โดยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เป็นหน่วยบริการที่ใกล้ชิดประชาชน และประชาชนสามารถเข้าถึงบริการอย่างสะดวก บุคลากรในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เป็นผู้ที่ดูแลประชาชนในพื้นที่อย่างต่อเนื่อง ถึงแม้ว่าในปัจจุบันจะมีการดำเนินงานด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยและผู้พิการอย่างเป็นรูปธรรมทั้งในเชิงรุกและเชิงรับมากขึ้น แต่การดำเนินงานดังกล่าวยังประสบปัญหา เนื่องจากบุคลากรมีจำกัด จาก ผู้ป่วยเรื้อรังรับบริการคลินิกใกล้บ้านใกล้ใจพบว่ากลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง มีการออกกำลังกายน้อยกว่า 3 วัน/สัปดาห์ พฤติกรรมการรับประทานไม่เหมาะสม ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี ทำให้สมรรถภาพทางร่างกายและภูมิต้านทานลดลง จึงควรที่จะมีการส่งเสริมให้มีการออกกำลังกายมากขึ้น และรับประทานอาหารให้เหมาะสมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า ได้เล็งเห็นความสำคัญในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยเรื้อรัง และเพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรัง ได้มีชีวิตยืนยาว มีสุขภาพอนามัยแข็งแรง สามารถอยู่ร่วมในสังคมได้อย่างมีความสุขตามหลัก 3อ 2ส
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี จึงได้จัดทำโครงการควบคุมความรุนแรงของโรคเบาหวาน ตำบลหนองเหล่า เพื่อพัฒนาศักยภาพการดูแลสุขภาพตนเองของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ให้สามารถให้การดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพตนเองได้อย่างเหมาะสม ป้องกันโรคแทรกซ้อน จึงขอเสนอโครงการควบคุมความรุนแรงของโรคเบาหวาน ตำบลหนองเหล่า เพื่อขอรับการสนับสนุนจากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลหนองเหล่า

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง
    ขนาดปัญหา 75.14 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อเพิ่มทักษะให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้ในการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้ในการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมได้อย่างถูกต้อง
    ขนาดปัญหา 75.16 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี
    ขนาดปัญหา 40.78 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. ก่อนดำเนินการ
    รายละเอียด

    1.1 แต่งตั้งกรรมการดำเนินงาน 1.2 ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงานและคืนข้อมูลให้ภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้องทราบ 1.3 วิเคราะห์ปัญหาและชี้แจงแนวทางการดำเนินงานให้ผู้เกี่ยวข้องทราบ 1.4 จัดทำแผนการดำเนินงาน/จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2. ขั้นดำเนินงาน
    รายละเอียด

    2.1 การอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการแก่ผู้ป่วยเบาหวาน ดำเนินการตามวัน/ เดือน/ปี ที่นัดรับบริการ มีกิจกรรมดังนี้     - ลงทะเบียนผู้ป่วยรับบริการตามนัด (ชั่งน้ำหนัก  วัดความดันโลหิตสูง)
        - เจาะน้ำตาลในเลือด ลงผล แยกสมุดผู้ป่วยตามสี  ลงจุดกราฟเบาหวาน ความดันโลหิตสูง (ผู้ป่วยเจาะเลือดเสร็จ รับประทานอาหารเช้า)     - เรียกวัดความดันซ้ำ ผู้ป่วยที่มีค่าความดันสูง กว่า 130/80 mm.hg     - ให้ความรู้ตามกลุ่มสี โดยบรรยาย/สาธิต/ปฏิบัติ /แลกเปลี่ยนเรียนรู้ - กลุ่มสีเขียว
        - กลุ่มสีเหลือง
            - กลุ่มสีส้มและแดง 2.2 กิจกรรมติดตามพฤติกรรมการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยเบาหวาน งบประมาณ รุ่นที่ 1 - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 85 คนๆละ 50 บาทx 1 มื้อ เป็นเงิน    4,250 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 85 คนๆละ 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน    4,250  บาท - ค่าวิทยากร 1 คนๆละ 600 บาท                               เป็นเงิน      600 บาท - ค่าป้ายอบรม เป็นเงิน      500 บาท รุ่นที่ 2 - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 85 คนๆละ 50 บาทx 1 มื้อ เป็นเงิน    4,250 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 85 คนๆละ 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน    4,250  บาท - ค่าวิทยากร 1 คนๆละ 600 บาท                               เป็นเงิน      600 บาท รุ่นที่ 3 - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 86 คนๆละ 50 บาทx 1 มื้อ เป็นเงิน    4,300 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 86 คนๆละ 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน    4,300  บาท - ค่าวิทยากร 1 คนๆละ 600 บาท                               เป็นเงิน      600 บาท

    งบประมาณ 27,900.00 บาท
  • 3. 3. ขั้นหลังดำเนินการ
    รายละเอียด
    • ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน
    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 27,900.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้ป่วยมีความรู้ ทักษะ และการปฏิบัติตัว ตามหลัก 3อ2ส
  2. ผู้ป่วยมีความรู้และการปฏิบัติตัวในการป้องกันโรคแทรกซ้อนได้
  3. ผู้ป่วยสามารถนำความรู้ มาปฏิบัติตนและสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองเหล่า รหัส กปท. L6606

อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองเหล่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองเหล่า รหัส กปท. L6606

อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 27,900.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................