แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลงิ้วด่อน รหัส กปท. L9325
อำเภอเมืองสกลนคร จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทับสอ
2.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคูสนาม
3.ผู้ประกอบการร้านค้า
4.ผู้ปรุง/สัมผัสอาหารโรงอาหารสถานศึกษา
5.เทศบาลตำบลงิ้วด่อน
-
1. เพื่อเฝ้าระวังและป้องกันโรคที่เกี่ยวทางเดินอาหารตัวชี้วัด : พบโรคเกี่ยวทางเดินอาหารลดลงขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 10.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยาภาพ ผู้ปรุง ผู้สัมผัสอาหาร ในสถานประกอบการร้านอาหาร แผงลอย สถานที่สะสมอาหาร โรงอาหารในสถานศึกษาตัวชี้วัด : สถานประกอบการ ร้านอาหาร แผงลอยจำหน่ายอาหาร สถานที่สะสมอาหาร โรงอาหารในสถานศึกษาผ่านเกณฑ์มาตรฐาน CFGTขนาดปัญหา 67.00 เป้าหมาย 40.00
-
3. สามารถลดการปนเปื้อนในอาหารน้อยกว่าร้อย 15ตัวชี้วัด : พบการการปนเปื้อนในอาหารน้อยกว่าร้อย 15ขนาดปัญหา 29.85 เป้าหมาย 15.00
- 1. กิจกรรมตรวจสอบสารเคมีปนเปื้อนในอาหารรายละเอียด
1.ค่าชุดทดสอบ SI- (เฉพาะน้ำยาตรวจ) 5 กล่อง ๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท 2.ค่าชุดตรวจ ฟอร์มาลีน (1 กล่อง / - 30 ตย. ) จำนวน1 กล่อง เป็นเงิน 1,500 บาท 3.ค่าชุดตรวจ บอแรกซ์ (1 กล่อง / 50 ตย. ) จำนวน1 กล่อง เป็นเงิน 200 บาท 4. ค่าชุดตรวจสารกันรา (1 กล่อง / 50 ตย.)จำนวน1 กล่อง เป็นเงิน 250 บาท 5. ค่าชุดตรวจ โซเดียมไฮดรอกไฟต์ (สารฟอกขาว ) (1 กล่อง / 50 ตย. ) จำนวน 1 กล่อง เป็นเงิน 200 บาท 6.ป้าย Clean Food Good Teste จำนวน10ป้าย ๆ350 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท 7.หมวกตัวหนอน L (1 แพค/ 100 ชิ้น )จำนวน 1 แพค ๆละ 200 บาท เป็นเงิน 200 บาท 8. ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน2คน ๆละ 3 ชม. 600บาท เป็นเงิน 3,600 บาท 9.ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้ารับการอบรมจำนวน50 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท 10. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มผู้เข้ารับการอบรมจำนวน 50 คน ๆละ50 จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท 11. ป้ายไวนิล ขนาด 1x2เมตร จำนวน 1 ผืน ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 300 บาท 12. วัสดุการอบรม เป็นเงิน 250 บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 4 มกราคม 2567 ถึง 29 มกราคม 2567
16 หมู่บ้านในพื้นที่ตำบลงิ้วด่อน
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
ประชาชนตำบลงิ้วด่อนได้บริโภคอาหารที่สะอาดปลอดภัยไม่เกิดโรคอาหารและน้ำเป็นสื่อ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลงิ้วด่อน รหัส กปท. L9325
อำเภอเมืองสกลนคร จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลงิ้วด่อน รหัส กปท. L9325
อำเภอเมืองสกลนคร จังหวัดสกลนคร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................