แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายศราวุธ สายสิงห์ประธานอนุกรรมการฝ่ายเลขานุการ
2. นางจุฑารัตน์ณ นครอนุกรรมการฝ่ายเลขานุการ
3 นางสาวปาจรีย์สงคงอนุกรรมการฝ่ายเลขานุการ
4.นางสาวพิมพ์ปพิชญ์ศรีหนูสุด อนุกรรมการฝ่ายเลขานุการ
5. นางสาวเพ็ญนภา หนูฤทธิ์ อนุกรรมการฝ่ายเลขานุการ (ผู้เขียนโครงการ)
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุนตัวชี้วัด : กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 %ขนาดปัญหา 13.80 เป้าหมาย 12.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุนตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)ขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 19.00
-
3. เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบลตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ(กลุ่ม/หน่วยงาน)ขนาดปัญหา 48.00 เป้าหมาย 50.00
-
4. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่ดีและมีรายงานผลการดำเนินงานดีตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 65.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. ประชุม อบรมรายละเอียด
1.ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการ/ที่ปรึกษาคนละ 400 บาท/ครั้ง อย่างน้อยปีละ 4 ครั้ง เป็นเงิน 70,000 บาท
2.ค่าตอบแทนการประชุมคณะอนุกรรมการ/คณะทำงาน คนละ 300 บาท/ครั้งอย่างน้อยปีละ 4 ครั้ง เป็นเงิน 35,000 บาท
3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการประชุม มื้อละ 30 บาท/ครั้งเป็นเงิน 25,000 บาท
4.ค่าตอบแทนการลงประเมินติดตามโครงการ คนละ300บาท /ครั้ง เป็นเงิน 10,000 บาท
5.ค่าเดินทางไปราชการของคณะกรรมการและอนุกรรมการกองทุน เป็นเงิน 25,000 บาท
6.ค่าจัดการประชุมและรับรองการประชุมบุคคลและคณะบุคคลเป็นเงิน 25,000 บาทงบประมาณ 190,000.00 บาท - 2. การจัดซื้อ จัดจ้างรายละเอียด
1.ค่าวัสดุสำนักงานและวัสดุคอมพิวเตอร์เป็นเงิน 19,400 บาท
2.ค่าถ่ายเอกสาร เป็นเงิน 15,000 บาทงบประมาณ 34,400.00 บาท - 3. อบรมการเขียนโครงการ และการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์รายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน 7,800 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรเป็นเงิน 7,200 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน 10,000 บาท
- ค่าเช่าห้องประชุมเป็นเงิน 5,000 บาท
งบประมาณ 30,000.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน 7,800 บาท
- 4. กิจกรรมพัฒนาศักยภาพ การศึกษาดูงานและการจัดทำแผนรายละเอียด
1.ค่าสมนาคุณวิทยากร เป็นเงิน10,000 บาท 2.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน10,000 บาท
3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน15,000 บาท 4.ค่าอาหารเป็นเงิน35,000 บาท
5.ค่าป้ายไวนิล เป็นเงิน1,000 บาท 6.ค่าเช่าที่พัก เป็นเงิน50,000 บาท 7.ค่าเช่าห้องประชุม เป็นเงิน20,000 บาท 8.ค่าเช่าเหมารถเป็นเงิน40,000 บาท
9.ค่าน้ำมันเชื้อเพลิง เป็นเงิน16,000 บาท 10.ค่าของสมนาคุณ เป็นเงิน3,000 บาท 11.ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่เกี่ยวข้องเป็นเงิน10,000 บาทงบประมาณ 210,000.00 บาท - 5. จ้างเหมาพนักงานจ้างปฏิบัติงานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองพัทลุงรายละเอียด
จ้างเหมาพนักงานจ้าง ปฏิบัติงานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองพัทลุง จำนวน 1 อัตรา ค่าตอบแทน เดือนละ 10000 บาท x 3 เดือนเป็นเงิน30,000 บาท
งบประมาณ 30,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
พื้นที่เทศบาลเมืองพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 494,400.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยได้
๑. สามารถมีแผนงานหรือโครงการ หรือกิจกรรมที่เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน ๒. ทำให้มีระเบียบเพื่อใช้เป็นแนวทางในการปฏิบัติงานและกระบวนการบริหารจัดการกองทุนมีประสิทธิภาพรวดเร็ว ๓. ทำให้มีการรับเงินการจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงิน และการจัดทำบัญชีเงินหรือทรัพย์สินของกองทุนหลักประกันสุขภาพ ฯ เป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด ๔. เพื่อให้หน่วยงาน หรือกลุ่มหรือองค์กรที่ได้รับอนุมัติงบประมาณดำเนินงานเป็นไปตามแผนงานโครงการที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ และตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพกำหนด ๕. สรุปผลการดำเนินงานการรับ – จ่าย และเงินคงเหลือของกองทุนฯ มีความถูกต้องสมบูรณ์ ๖. ประชาชนเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................