กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการยืดเหยียดร่างกายสไตล์โยคะขั้นพื้นฐาน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมโยคะเพื่อสุขภาพ&แอโรบิคผสม (ซุมบ้า)
กลุ่มคน
1. นางนิตยา อังกิตติสวัสดิ์ ประธานชมรมเบอร์ติดต่อ081-5430535
2. นางวัชรี โต๊ะเอียดรองประธานเบอร์ติดต่อ 091-0488612
3. นางเกสสุดา มานะเวชเหรัญญิก เบอร์ติดต่อ 086-9604287
4. นางสาวบุญประภาช่วยชมสมาชิกเบอร์ติดต่อ094-5922668
5. นางสารีย์วงศ์สัมพันธ์สมาชิกเบอร์ติดต่อ092-1289868
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล: ชมรมโยคะเพื่อสุขภาพฯ ได้เล็งเห็นความสำคัญของการออกกำลังกายของคนในชุมชมและบุคคลทั่วไป ที่สนใจและชื่นชอบการออกกำลังกายในรูปแบบต่างๆ ที่เหมาะสมและสอดคล้องกับตัวเอง มีสถานที่เอื้ออำนวยและสะดวกในการเดินทาง และทำกิจกรรมดังกล่าว เนื่องด้วยปัจจุบันได้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสังคมและสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยกับการเดินทางมาออกกำลังกายหรือหากิจกรรมสำหรับการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับตัวเองหรือวัยของแต่ละบุคคลได้ ทางชมรมฯ จึงเสนอทางเลือกการออกกำลังกายวิธีนี้ เพื่อให้บุคคลที่สนใจได้เข้าร่วมกิจกรรมดังกล่าว และอีกทางภาครัฐได้สนับสนุนรณรงค์ให้ประชาชนหันมาออกกำลังกายกันให้มากขึ้นเพื่อลดภาวะการเกิดโรคต่างๆดังนั้นทางชมรมฯ จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา ชักชวนผู้ที่สนใจมาร่วมทำกิจกรรมดังกล่าว และเป็นการใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ เสริมสร้างความสามัคคีภายในชุมชน ลดภาวะการเจ็บป่วยจากโรคต่างๆ ได้ 1. เพื่อส่งเสริมให้คนในชุมชนและประชาชนทั่วไปที่สนใจกิจกรรมนี้ มีส่วนเข้าร่วมการดำเนินกิจกรรม 2. เพื่อสร้างเสริมความรู้ ความเข้าใจในศาสตร์การออกกำลังกายในรูปแบบการเคลื่อนไหวร่างกายในรูปแบบการฝึกโยคะในระดับพื้นฐาน 3. เพือให้ผู้เล่นได้มีกิจกรรมดีๆ เพื่อเป็นทางเลือกในการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับตนเอง 4. เพื่อให้ผู้เข้าเล่นกิจกรรมดังกล่าวได้นำความรู้ ทักษะการเล่นโยคะไปปรับใช้บริหารร่างกายเองได้ในขณะทำงานด้วยท่าพื้นฐานง่ายๆ เพื่อลดความเมื่อยล้า

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้คนในชุมชน และประชาชนทั่วไปที่สนใจการออกกำลังกายโดยวิธีการเล่นโยคะ ได้เข้าร่วมกิจกรรม ได้รับความรู้ และมีทักษะการเล่นโยคะท่าพื้นฐานได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : จัดกิจกรรมออกกำลังกายแบบโยคะอย่างน้อยสัปดาละ 4 วัน
    ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 6.00
  • 2. มีบุคคลต้นแบบด้านการดูแลสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : คัดเลือกบุคคลต้นแบบในการดุแลสุขภาพ อย่างน้อย 3 คน
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 3.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ยืดเหยียดร่างกายสไตล์โยคะขั้นพื้นฐาน
    รายละเอียด

    ขั้นตอนการทำกิจกรรม :
    1. ประชุมกำหนดขั้นตอนและวางแผนการดำเนินงาน
    2. จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ
    3. ประชาสัมพันธ์โครงการ และติดต่อประสานงานฝ่ายที่เกี่ยวข้อง
    4. เตรียมวัสดุอุปกรณ์ต่างๆ สำหรับการทำกิจกรรม และผู้นำการฝึกโยคะ
    5. ดำเนินการจัดกิจกรรมให้เป็นไปตามระยะเวลาที่กำหนดของโครงการ
    6. สรุปผลการดำเนินการ
    ระยะเวลาดำเนินงาน :
    ทุกวันจันทร์ - วันพฤหัสเวลา 17.30 น. - 18.30 น.
    สถานที่ : ห้องนันทนาการ ชั้น 3 อาคารผู้สูงอายุและพัฒนาอาชีพอ. เมืองจ.สตูล
    งบประมาณ :
    ขอรับเงินสนับสนุนจาก เทศบาลเมือสตูล จ. สตูล
    1. ค่าวิทยากร( 3,600 บาท x 6 เดือน ) เป็นจำนวนเงิน 21,600บาท
    2. ค่าแผ่นป้ายประชาสัมพันธ์ 1*3 เมตร ตารางเมตรละ 150 บาท เป็นจำนวนเงิน 450 บาท
    รายชื่อสมาชิกชมรมโยคะเพื่อสุขภาพ&แอโรบิคผสม (ซุมบ้า)
    1. นางสมจิตต์ นุกูลกิจ
    2. นางรัญชน์รวีธรรม ปรีชาถาวร
    3. นางสาวอุบลวรรณ แสงเอียด
    4. นางสาวฤทัยทิพย์ จันทร์ศรี
    5. นางกนกพร กันตวิชญ์วงศ์
    6. นางสาวพิธพร นิโกบ
    7. นางกัลยาไชยจารีย์
    8. นางวัชรี โต๊ะเอียด
    9. นางสาวบุญประภา ช่วยชม
    10.นางจรรยา สุปราณี
    11.นางสาวกันธิมา สุวรรณฏิจ
    12.นางสาวรัศมีวรรณ วชิรานุลักษณ์
    13.นางสาวปราณี นิยมเกต
    14.นางจนิสา อินทร์ภักดี
    15.นางนพรัตน์ บุญอินทร์
    16.นางสาวกิ่งกาญจน์ ไชบงาม
    17.นางวิไลพักตร์ วชิรอนันต์
    18.นางจันทร์ธิรา ปิ่นสวัสดิ์
    19.นางสาวณีสะ เหมเด็น
    20.นางสาวปิยะธิดา ทองเกลี้ยง

    งบประมาณ 22,050.00 บาท
  • 2. คัดเลือกบุคคลต้นแบบการมีสุขภาพดี
    รายละเอียด

    คัดเลือกบุคคลต้นแบบที่มีสุขภาพดี จากการเข้าร่วมกิจกรรม อย่างน้อย 3 คนโดยใช้เกณฑ์ น้ำหนัก พฤติกรรมการดูแลตัวเอง สุขภาพโดยรวม และจัดทำสรุปผลการดำเนินกิจกรรม งบประมาณค่าใช้จ่าย :
    1. ค่าถ่ายเอกสารที่เกี่ยวข้อง เป็นจำนวนเงิน 200บาท
    2. จัดทำสรุปผลการดำเนินงานโครงการ จำนวน 2 เล่ม ๆ ละ 250บาท เป็นเงิน 500บาท

    งบประมาณ 700.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 31 กรกฎาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องสันทนาการ ชั้น ๑ อาคารศูนย์วิทยาศาสตร์การกีฬา อ.เมือง จ.สตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 22,750.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เพื่อให้คนในชุมชน และประชาชนทั่วไป มีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรง มีจิตใจที่แจ่มใส
  2. ลดความเมื่อยล้าและอาการบาดเจ็บจากทำงาน มีความสามัคคีและมีปฏิสัมพันธ์ที่ดีในชุมชน
  3. ช่วยให้นอนหลับง่ายขึ้น ระบบอวัยวะต่างๆ ภายในร่างกายทำงานได้ดีขึ้นที่สำคัญทำให้ผู้เข้าร่วมกิจกรรมได้แลกเปลี่ยนความรู้ ทักษะการเล่นต่างๆ
  4. นำท่าบริหารต่างไปปรับใช้ในชีวิตประจำวันได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 22,750.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................